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左旋多巴膠囊

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名左旋多巴膠囊
曾用名 
英文名LEVODOPA CAPSULES
拼音名ZUOXUAN DUOBA JIAONANG
藥品類別抗震顫麻痹藥
性狀 
藥理毒理本品為擬多巴胺類抗帕金森病藥,左旋多巴為體內(nèi)合成多巴胺的前體物質(zhì),本身并無藥理活性,通過血腦屏障進入中樞,經(jīng)多巴脫羧酶作用轉(zhuǎn)化成多巴胺而發(fā)揮藥理作用,改善帕金森病癥狀。由于本品可以增加腦內(nèi)多巴胺及去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì),還可以提高大腦對氨的耐受,而用于治療肝昏迷,改善中樞功能,使病人清醒,癥狀改善。
藥代動力學(xué)口服后由小腸吸收。空腹服后1~2小時血藥濃度達峰值,廣泛分布于體內(nèi)各組織,1%進入中樞轉(zhuǎn)化成多巴胺而發(fā)揮作用,其余大部分均在腦外代謝脫羧成多巴胺,故起效緩慢。半衰期(t1/2)為1~3小時,如用外周多巴脫羧酶抑制劑,可減少左旋多巴的用量,使之進入腦內(nèi)的量增多,并可減少外周多巴胺引起的不良反應(yīng)?诜80%于24小時內(nèi)降解成多巴胺代謝物,主要為高香草酸及二羥苯乙酸,由腎臟排泄,有些代謝物可使尿變紅色。原型排出體外約5%,可通過乳汁分泌。
適應(yīng)癥用于帕金森病及帕金森綜合征。
用法用量口服 開始一次250mg,一日2~4次,飯后服用。以后視患者耐受情況,每隔3~7日增加一次劑量,增加范圍為每日125~750 mg,直至最理想的療效為止。每日最大量6 g,分4~6次服用。腦炎后及老年患者應(yīng)酌減劑量。
不良反應(yīng)常見的不良反應(yīng)有:惡心,嘔吐,直立性低血壓,頭、面部、舌、上肢和身體上部的異常不隨意運動,精神抑郁、排尿困難。較少見的不良反應(yīng)有:高血壓、心律失常、溶血性貧血。
禁忌癥嚴重精神疾患、嚴重心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍和有驚厥史者禁用。
注意事項高血壓、心律失常、糖尿病、支氣管哮喘、肺氣腫、肝腎功能障礙、尿潴留者慎用。有骨質(zhì)疏松的老年人,用本品治療有效者,應(yīng)緩慢恢復(fù)正常的活動,以減少引起骨折的危險。用藥期間需注意檢查血常規(guī)、肝腎功能及心電圖。
孕婦及哺乳期婦女用藥本品可分泌入乳汁,也會減少乳汁分泌;動物實驗表明左旋多巴可引起內(nèi)臟和骨骼畸形。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)禁用。
兒童用藥慎用。
老年患者用藥 
藥物相互作用1、本品與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用可致急性腎上腺危象。 2、本品與罌粟堿或維生素B6合用,可降低本品的藥效。 3、本品與乙酰螺旋霉素合用,可顯著降低本品的血藥濃度,藥效減弱。 4、本品與利血平合用,可抑制本品的作用,應(yīng)避免合用。 5、本品與抗精神病藥物合用,因為兩者互相拮抗,應(yīng)避免合用。 6、本品與甲基多巴合用,可增加本品的不良反應(yīng)并使甲基多巴的抗高血壓作用增強。
藥物過量中毒癥狀: 超劑量時可使上述不良反應(yīng)明顯加重,并可導(dǎo)致嚴重心律失常。 處理: 立即催吐、洗胃,采取增加排泄措施,并依病情進行相應(yīng)對癥治療和支持療法。
貯藏遮光,密封保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名左旋多巴
化學(xué)名3-羥基-L-酪氨酸
拼音名ZUOXUAN DUOBA
英文名LEVODOPA
CAS No.59-92-7
結(jié)構(gòu)式
分子式C9H11NO4
分子量197.19
規(guī)  格0.25g
相關(guān)說明書
多巴絲肼膠囊、多巴絲肼片、左旋多巴片
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