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硫酸鎂注射液

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名硫酸鎂注射液
曾用名 
英文名MAGNESIUM SULFATE INJECTION
拼音名LIUSUANMEI ZHUSHEYE
藥品類別抗高血壓藥
性狀本品為無色透明液體。
藥理毒理鎂離子可抑制中樞神經(jīng)的活動,抑制運(yùn)動神經(jīng)-肌肉接頭乙酰膽堿的釋放,阻斷神經(jīng)肌 肉聯(lián)接處的傳導(dǎo),降低或解除肌肉收縮作用,同時對血管平滑肌有舒張作用,使痙孿的外周 血管擴(kuò)張,降低血壓,因而對子癇有預(yù)防和治療作用,對子宮平滑肌收縮也有抑制作用,可 用于治療早產(chǎn)。
藥代動力學(xué)肌內(nèi)注射后20分鐘起效,靜脈注射幾乎立即起作用。作用持續(xù)30分鐘,治療先兆子癇 和子癇有效血鎂濃度為2~3.5mmol/L,治療早產(chǎn)的有效血鎂濃度為2.1~2.9mmol/L,個體差 異較大。肌注和靜脈注射,藥物均由腎臟排出,排出的速度與血鎂濃度和腎小球濾過率相關(guān)。
適應(yīng)癥可作為抗驚厥藥。常用于妊娠高血壓。降低血壓,治療先兆子癇和子癇,也用于治療早 產(chǎn)。
用法用量1.治療中重度妊娠高血壓征、先兆子癇和子癇 首次劑量為2.5~4g,用25%葡萄糖注射液20ml稀釋后,5分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射,以后 每小時1~2g靜脈滴注維持。24小時總量為30g,根據(jù)膝腱反射、呼吸次數(shù)和尿量監(jiān)測。 2.治療早產(chǎn)與治療妊娠高血壓 用藥劑量和方法相似,首次負(fù)荷量為4g;用25%葡萄溏注射液20ml稀釋后5分鐘內(nèi)緩 慢靜脈注射,以后用25%硫酸鎂注射液60ml,加于5%葡萄溏注射液1000ml中靜脈滴注, 速度為每小時2g,直到宮縮停止后2小時,以后口服??腎上腺受體激動藥維持。 3.治療小兒驚厥 肌注或靜脈用藥:每次0.1~0.15g/kg,以5%~10%葡萄糖注射液將本品稀釋成1%溶液, 靜脈滴注或稀釋成5%溶液,緩慢靜注。25%溶液可作深層肌注。一般兒科僅用肌注或靜脈 用藥,安全。
不良反應(yīng)1.靜脈注射硫酸鎂常引起潮紅、出汗、口干等癥狀,快速靜脈注射時可引起惡心、嘔 吐、心慌、頭暈,個別出現(xiàn)眼球震顫,減慢注射速度癥狀可消失。 2.腎功能不全,用藥劑量大,可發(fā)生血鎂積聚,血鎂濃度達(dá)5mmol/L時,可出現(xiàn)肌肉 興奮性受抑制,感覺反應(yīng)遲鈍,膝腱反射消失,呼吸開始受抑制,血鎂濃度達(dá)6mmol/L時 可發(fā)生呼吸停止和心律失常,心臟傳導(dǎo)阻滯,濃度進(jìn)一步升高,可使心跳停止。 3.連續(xù)使用硫酸鎂可引起便秘,部分病人可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻,停藥后好轉(zhuǎn)。 4.極少數(shù)血鈣降低,再現(xiàn)低鈣血癥。 5.鎂離子可自由透過胎盤,造成新生兒高血鎂癥,表現(xiàn)為肌張力低,吸吮力差,不活 躍,哭聲不響亮等,少數(shù)有呼吸抑制現(xiàn)象。 6.少數(shù)孕婦出現(xiàn)肺水腫。
禁忌癥 
注意事項1.應(yīng)用硫酸鎂注射液前須查腎功能,如腎功能不全應(yīng)慎用,用藥量應(yīng)減少, 2.有心肌損害、心臟傳導(dǎo)阻滯時應(yīng)慎用或不用。 3.每次用藥前和用藥過程中,定時做膝腱 反射檢查,測定呼吸次數(shù),觀察排尿量,抽 血查血鎂濃度職出現(xiàn)膝腱反射明顯減弱或消失,或呼吸次數(shù)每分鐘少于14~16次,每小時 尿量少于25~30ml或24小時少于600ml,應(yīng)及時停藥。 4.用藥過程中突然出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸急促,應(yīng)及時聽診,必要時胸部X線攝片, 以便及早發(fā)現(xiàn)肺水腫。 5.如出現(xiàn)急性鎂中毒現(xiàn)象,可用鈣劑靜注解救,常用的為10%葡萄溏酸鈣注射液10ml 緩慢注射。 6.保胎治療時,不宜與腎上腺素??受體激動藥,如利托君(ritodrine)同時使用,否則 容易引起心血管的不良反應(yīng)。
孕婦及哺乳期婦女用藥 
兒童用藥 
老年患者用藥老年患者尤其年齡在60歲以上者慎用本品。
藥物相互作用與硫酸鎂配伍禁忌的藥物有硫酸多粘菌素B、硫酸鏈霉素、葡萄溏酸鈣、鹽酸多巴酚丁 胺、鹽酸普魯卡因、四環(huán)素、青霉素和萘夫西林(乙氧萘青霉素)。
藥物過量藥物過量,急性鎂中毒時可引起呼吸抑制,可很快達(dá)到致死的呼吸麻痹,此時應(yīng)即刻停 藥,進(jìn)行人工呼吸,并緩慢注射鈣劑解救。
貯藏密閉陰涼處保存。
包裝(1)10ml:1g (2)10ml:2.5g
有效期 
主要成分
通用名硫酸鎂
化學(xué)名硫酸鎂
拼音名 
英文名MAGNESIUM SULFATE
CAS No.10034-99-8
結(jié)構(gòu)式
分子式MgO4S.7H2O
分子量246.46
規(guī)  格 
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