| 通用名 | 注射用枸櫞酸鈉 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | SODIUM CITRATE FOR INJECTION |
| 拼音名 | ZHUSHEYONG JUYUANSUANNA |
| 藥品類別 | 抗凝血藥及溶栓藥 |
| 性狀 | 本品為無色結(jié)晶或白色結(jié)晶性粉末；無臭，味咸。 |
| 藥理毒理 | 枸櫞酸鈉一般用作供輸血用的血液抗凝劑。鈣為凝血過程中必需物質(zhì)，可促進(jìn)凝血活素（凝血因子Ⅲ），凝血酶和纖維蛋白的形成，以及激活血小板的釋放反應(yīng)等。本品的枸椽酸根離子與血中鈣離子生成難解離的可溶性絡(luò)合物枸椽酸鈣，此絡(luò)合物易溶于水但不易解離，使血中鈣離子減少，凝血過程受到抑制，從而阻止血液凝固。
枸櫞酸鈉一般在三羧酸循環(huán)中完全氧化代謝，其氧化速率接近正常的輸血速度。本品作為體外抗凝劑，成人在600ml劑量下輸血速度不很快且肝功正常時，不會產(chǎn)生不良反應(yīng)。當(dāng)輸血速度太快或輸血量過大時，因枸櫞酸鹽不能及時氧化，導(dǎo)致血鈣過低，可出現(xiàn)枸椽酸中毒反應(yīng)。
|
| 藥代動力學(xué) | |
| 適應(yīng)癥 | 抗凝血藥。用于體外抗凝血。 |
| 用法用量 | 輸血時防止血凝，每100毫升全血中加入2.5%枸櫞酸鈉溶液10毫升，可使血液不再凝固。 |
| 不良反應(yīng) | 在正常輸血速度下，本品不會出現(xiàn)不良反應(yīng)，當(dāng)輸血速度太快或輸血量太大（1000ml）以上時，因枸椽酸鹽不能及時被氧化，可致低鈣血癥，引起抽搐和心肌收縮抑制。
|
| 禁忌癥 | 當(dāng)肝腎功能不全或新生兒酶系統(tǒng)發(fā)育不全，不能充分代謝枸櫞酸鈉，即使緩慢輸血也可能出現(xiàn)血鈣過低現(xiàn)象，應(yīng)特別注意。 |
| 注意事項 | 為預(yù)防枸椽酸鹽中毒反應(yīng)，大量輸血時可靜脈注射適量葡萄糖酸鈣或氯化鈣。一般每輸注1000毫升含枸櫞酸鈉血可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10毫升或5%氯化鈣10毫升，以中和輸入的大量枸櫞酸鈉，防止低鈣血癥發(fā)生。鈣劑應(yīng)單獨(dú)注射，不能加入血液中，以免發(fā)生凝血。
|
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 本品系體外抗凝藥。因貧血或失血性疾病，少量輸注含枸櫞酸鈉血液，對孕婦及胎兒無毒副作用，大量輸血參見<注意事項>。 |
| 兒童用藥 | |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | 尚不明確。 |
| 藥物過量 | 大量輸入含枸櫞酸鈉（超過4000毫升）血液時，可能出現(xiàn)出血傾向。其原因之一可能系本品使毛細(xì)血管張力降低引起血管收縮不良所致。
|
| 貯藏 | 熔封保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 | |
