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| 通用名 | 葉酸片 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | FOLIC ACID TABLETS |
| 拼音名 | YESUAN PIAN |
| 藥品類別 | 抗貧血藥 |
| 性狀 | 本品為黃色或橙黃色片。 |
| 藥理毒理 | 葉酸系由蝶啶、對氨基苯甲酸及谷氨酸的殘基組成的水溶性B族維生素，為 機體細胞生長和繁殖必須物質。存在于肝、腎、酵母及綠葉菜蔬如豆類、菠菜、 番茄、胡蘿卜等內，現(xiàn)已能人工合成。葉酸經(jīng)二氫葉酸還原酶及維生素B12的作 用，形成四氫葉酸（THFA），后者與多種一碳單位（包括CH3、CH2、CHO等）結合 成四氫葉酸類輔酶，傳遞一碳單位，參與體內很多重要反應及核酸和氨基酸的合 成。THFA在絲氨酸轉羥基酶的作用下，形成N5,10甲烯基四氫葉酸，能促使尿 嘧啶核苷酸（dUMP）形成胸腺嘧啶核苷酸（dTMP），后者可參與細胞的DNA合成， 促進細胞的分裂與成熟。在DNA合成過程中，脫氧尿苷酸轉變?yōu)槊撗跣剀账�，�? 間所需的甲基由亞甲基四氫葉酸提供。葉酸缺乏時，DNA合成減慢，但RNA合成 不受影響，結果在骨髓中生成細胞體積較大而細胞核發(fā)育較幼稚的血細胞，尤以 紅細胞最為明顯，及時補充可有治療效應。 |
| 藥代動力學 | 口服后主要以還原型式在空腸近端吸收，5～20分鐘即出現(xiàn)于血中，一小時 后達高峰，其t1/2約為0.7小時。貧血患者吸收速度較正常人快。葉酸由門靜脈 進入肝臟，以N5-甲基四氫葉酸的形式儲存于肝臟中和分布到其他組織器官，在 肝臟中儲存量約為全身總量的1/3～1/2。治療量的葉酸約90%自尿中排泄，大劑 量注射后2小時，即有20%～30%出現(xiàn)于尿中。 |
| 適應癥 | ⑴ 各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血； ⑵ 妊娠期、哺乳期婦女預防給藥； ⑶ 慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏； |
| 用法用量 | 口服：成人，一次5～10mg，一日15～30mg，直至血象恢復正常； 兒童，一次5mg，一日3次（或一日5～15mg，分3次）； 預防用：一次0.4mg，一日一次。 |
| 不良反應 | 不良反應較少，罕見過敏反應。長期用藥可以出現(xiàn)畏食、惡心、腹脹等胃腸 癥狀。大量服用葉酸時，可使尿呈黃色。 |
| 禁忌癥 | 維生素B12 缺乏引起的巨幼細胞貧血不能單用葉酸治療。 |
| 注意事項 | （1）靜脈注射較易致不良反應，故不宜采用；肌內注射時，不宜與維生素 B1、維生素B2、維生素C同管注射； （2）口服大劑量葉酸，可以影響微量元素鋅的吸收； （3）診斷明確后再用藥。若為試驗性治療，應用生理量（一日0.5mg）口服； （4）營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血常合并缺鐵，應同時補充鐵，并補充蛋白質 及其他B族維生素； （5）惡性貧血及疑有維生素B12缺乏的病人，不單獨用葉酸，因這樣會加重 維生素B12的負擔和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 （6）一般不用維持治療，除非是吸收不良的病人； |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 可應用本品 |
| 兒童用藥 | |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | ⑴大劑量葉酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英鈉和撲米酮的抗癲癇作用，可使癲癇 發(fā)作的臨界值明顯降低，并使敏感患者的發(fā)作次數(shù)增多； ⑵ 口服大劑量葉酸，可以影響微量元素鋅的吸收。 |
| 藥物過量 | ⑴ 因大劑量葉酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英鈉和撲米酮的抗癲癇作用，可使 癲癇發(fā)作的臨界值明顯降低，并使敏感患者的發(fā)作次數(shù)增多。因此，這些病人應 用的葉酸劑量不應當超過1mg，主張不超過400μg為宜，以免影響病情。 |
| 貯藏 | 遮光，密封保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 |
| 主要成分 | |||||||||
| 通用名 | 葉酸 | ||||||||
| 化學名 | N-[4-[(2-氨基-4-氧代-1,4-二氫-6-蝶啶)甲氨基]苯甲酰基]-L-谷氨酸 | ||||||||
| 拼音名 | YESUAN | ||||||||
| 英文名 | FOLIC ACID | ||||||||
| CAS No. | 59-30-3 | ||||||||
| 結構式 | |||||||||
| 分子式 | C19H19N7O6 | ||||||||
| 分子量 | 441.40 | ||||||||
| 規(guī) 格 | ⑴0.4mg ⑵ 5mg | ||||||||
| 相關說明書 |
| 復方硫酸亞鐵片、小兒維生素咀嚼片、注射用水溶性維生素、多維元素片、復方營養(yǎng)混懸劑、復合氨基酸膠囊 |
