通用名 | 锝[99mTc]司它比注射液 |
曾用名 | 锝[99mTc]甲氧異腈注射液 |
英文名 | TECHNETIUN[99MTC]METHOXY ISONITRILE INJECTION(99MTC-MIBI) |
拼音名 | DE [99MTC]JIAYANGYIQING ZHUSHEYE |
藥品類別 | 放射性同位素藥 |
性狀 | 本品為無色澄明液體。 |
藥理毒理 | 心肌攝取99mTc-MIBI為被動擴散過程。被動攝取的過程與藥物的膜通透性和 血管床的表面積有關。心肌的攝取決定于血肌的血流量和線粒體的功能。心肌的 潴留機理仍未完全明了。心肌內的分布基本上與氯化亞鉈[201Tl]一致,存在于有活 性的心肌內,梗死的部位無聚集。應激試驗(運動或藥物擴張血管)99mTc-MIBI 的濃聚主要與心肌血流量有關。因此,缺血(如狹窄血管的供應部位)濃聚較少。 甲狀旁腺及甲狀腺顯像的腫瘤定位的詳細機理仍不清楚。99mTc-MIBI被動性 的通過細胞膜,主要定位于細胞漿和線粒體內。因為癌細胞的代謝率增加,因此 增加了細胞內的濃聚。甲亢時,血流量及線粒體數(shù)目增多,故99mTc-MIBI聚集于 腫大的甲狀腺內。 |
藥代動力學 | 本品靜脈注射后血液內清除迅速。血液清除的快成分T1/2為4.3分鐘(靜態(tài))。 注射后5分鐘約8%的注入劑量潴留在血液循環(huán)內。心肌內放射性在靜脈給藥1.5 小時及6小時后,分別占全身劑量的4%和2%。正常心肌的濃聚主要與血流量成 正比,無再分布現(xiàn)象。注藥后1小時心/肺值大于2.5,心/肝值大于0.5,99mTc-MIBI 主要從肝膽排泄。在鑒別心肌缺血和梗死、及負荷試驗時,必須進行兩次注射。 靜態(tài)注射后99mTc-MIBI在心肌的生物半衰期分別為6小時和30分鐘,負荷試驗 時心肌和肝臟中的生物半衰期分為3小時和28分鐘。 |
適應癥 | 主要用于:(1)冠狀動脈疾患(心肌缺血、心肌梗塞)的診斷與鑒別診斷, 并指導治療,有助于了解溶栓治療后的效果。采用門電路控制顯像軟件,可同時 測定全心和局部射血分數(shù),評估局部室壁運動,較全面地了解心臟功能。(2)甲 狀旁腺增生成腺瘤的定位診斷。甲狀腺癌的定位(如髓樣癌、 淋巴瘤、Hurthle 細胞癌)。 |
用法用量 | 靜脈注射370~1110MBq(10~30mCi)。心肌顯像時如做一天法檢查以區(qū)別缺
血和梗死,第一次檢查用小劑量259MBq(7mCi)做靜息顯像,2小時后再注射
高劑量925MBq(25mCi)做負荷試驗。所得結果與2天法相似。兒童用量酌減。 【輻射吸收劑量】 99mTc-MIBI的輻射吸收劑量估計值 器官 mGy/MBq rad/mCi 心壁 0.0048 0.018 胃腸道 上部大腸 0.043 0.159 下部大腸 0.030 0.111 小腸 0.026 0.096 膽囊壁 0.022 0.081 腎 0.018 0.067 |
不良反應 | 無明顯不良反應。給藥后有一過性異腈臭味,伴口苦,偶有面部潮紅,但均 自行消退。第二次注射99mTc-MIBI后2小時偶見較重過敏反應,包括呼吸困難, 低血壓,心悸,無力與嘔吐。 |
禁忌癥 | |
注意事項 | 1.本品僅限在具有《放射性藥品使用許可證》的醫(yī)療單位使用。 2.應使用新鮮的锝[99mTc]發(fā)生器洗脫液制備本品。 3.負荷顯像時必須有心臟內科醫(yī)師在場,并備急救措施。 4.本品如發(fā)生混濁、變色、沉淀應停止使用。 5.99mTcO4-溶液加入凍干品后應馬上直立沸水浴中,水溶液面應高于瓶內溶液 面而低于瓶頸。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | 孕婦禁用。哺乳期婦女慎用,用后應停止哺乳24小時。 |
兒童用藥 | |
老年患者用藥 | |
藥物相互作用 | 尚不明確。 |
藥物過量 | |
貯藏 | |
包裝 | |
有效期 |
主要成分 | |||||||||
通用名 | 锝[99mTc]甲氧異腈 | ||||||||
化學名 | |||||||||
拼音名 | |||||||||
英文名 | |||||||||
CAS No. | |||||||||
結構式 | |||||||||
分子式 | |||||||||
分子量 | |||||||||
規(guī) 格 |