網(wǎng)站首頁(yè)
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級(jí)職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會(huì)議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 理論教學(xué) > 專科疾病 > 口腔醫(yī)學(xué) > 正文:涎腺囊腫
    

涎腺囊腫

涎腺囊腫治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評(píng)論
概述】  【流行病學(xué)">流行病學(xué)】 【病因?qū)W】 【發(fā)病機(jī)理】 【病理改變】 【臨床表現(xiàn)】 【并發(fā)癥】 【輔助檢查】 【診斷】 【鑒別診斷】 【治療措施】 【預(yù)防】 【預(yù)后

概述】 返回

  涎腺囊腫可發(fā)生于三對(duì)大涎腺及所有小涎腺,有潴留性囊腫及先天性囊腫兩種類型,潴留性囊腫最多見,其常發(fā)生于舌下腺及小涎腺,其次為腮腺,頜下腺囊腫非常少見,是由于導(dǎo)管縮窄,或腫瘤、牙結(jié)石、損傷、寄生蟲等造成導(dǎo)管阻塞所致,這種情況是一種間斷的阻塞,在沒有炎癥時(shí),導(dǎo)管的近心端腺泡擴(kuò)張,形成潴留囊腫。先天性囊腫多見于腮腺,是由于胚胎發(fā)育時(shí)期遺留于深部組織內(nèi)的上皮成分發(fā)展而成,發(fā)生于小涎腺的潴留囊腫稱為粘液腺囊腫,發(fā)生于其余涎腺的囊腫則按其發(fā)病部位命名,即舌下腺囊腫、頜下腺囊腫及腮腺囊腫。

診斷】 返回

  1.粘液腺囊腫:口腔粘膜下小的透明小泡狀腫物,泡內(nèi)容物為粘稠的蛋清狀液;有局部咬傷史。

  2.大涎腺囊腫:為發(fā)病部位處于口腔頜面部相應(yīng)大涎腺部位,表現(xiàn)為該部位的腫脹及阻塞癥狀,導(dǎo)管口分泌功能異常。舌下腺囊腫穿刺抽出蛋清狀粘稠液;頜下腺及腮腺囊腫穿刺抽出液體較為稀薄;抽出液淀粉梅試驗(yàn)陽(yáng)性。

  3.病理學(xué)診斷證實(shí)。

治療措施】 返回

  治療以手術(shù)治療效果較好,手術(shù)應(yīng)將發(fā)病之腺體同時(shí)摘除。

  一般性手術(shù)的預(yù)防抗感染選用碘胺類藥物(如復(fù)方新諾明)或主要作用于芏蘭氏陽(yáng)性菌的藥物(如紅酶素、青酶素等);體質(zhì)差或并發(fā)感染者常聯(lián)合用藥。較常用為:作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物(如青酶素)+作用于革蘭氏陰性菌的藥物(如慶大酶素)+作用于厭氧菌的藥物(如滅滴靈);手術(shù)前后感染嚴(yán)重或有并發(fā)癥者可根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選擇有效的抗生素。

病因?qū)W】 返回

  最常見病因?yàn)楦鞣N原因所致涎腺導(dǎo)管阻塞、涎液潴留。

臨床表現(xiàn)】 返回

  1.粘液腺囊腫發(fā)生于口腔粘膜下,。ǔ辄S豆大小),邊緣清晰,呈透明小泡狀,無(wú)痛。多有損傷史(局況咬傷最常見)。破潰后流出粘稠白色液體,腫物暫時(shí)消失,但破潰處很快愈合,腫物重新出現(xiàn)。

  2.大涎腺囊腫(舌下腺、頜下腺及腮腺)為發(fā)病部位的腫脹,可有阻塞癥狀(即進(jìn)食時(shí)腫脹感加劇,進(jìn)食后逐漸緩解),涎腺導(dǎo)管口不能擠出分泌液,或排出變色變味液體。穿刺可抽出粘稠白色液體。

輔助檢查】 返回

  1.對(duì)于小形囊腫,臨床易于確診者,選用“A”項(xiàng)檢查,即可確診。

  2.對(duì)于體積大,與其他腫塊不易區(qū)別者可包括選用“B”和“C”項(xiàng)檢查。

預(yù)防】 返回

  主要是避免損傷,保持口腔衛(wèi)生

【治愈標(biāo)準(zhǔn)】

  1.治愈:治療后,囊腫消失。

  2.好轉(zhuǎn):治療后,尚殘留部分囊腫上皮或病變腺體。

  3.未愈:治療后,囊腫未消失。

預(yù)后】 返回

  如果手術(shù)后遺留有受損腺體,則難免再次出現(xiàn)涎液潴留,囊腫復(fù)發(fā)。

關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠(chéng)聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2026, MED126.COM, All Rights Reserved
浙ICP備12017320號(hào)
百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會(huì)員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證