鈍創(chuàng)傷是兒科中最常見的創(chuàng)傷形式。除了頭部和脊髓損傷外，隱性腹部和胸部創(chuàng)傷也很常見。應(yīng)警惕脾撕裂/破裂，肝撕裂，腎挫傷，肺挫傷，氣胸/血胸以及年幼兒童十二指腸血腫，這些損傷往往在首次檢查時不明顯，但隨后可能會加劇。因此，建議只要有跡象提示兒童受到過明顯的外力傷害就應(yīng)進(jìn)行胸部和腹部的CT掃描。任何循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定的跡象(心率加快，脈搏減慢，毛細(xì)血管再充盈時間＞2分鐘)都提示有外在的或內(nèi)在的血管內(nèi)失血，此時應(yīng)迅速輸入晶體液(普通生理鹽水或林格液20ml/kg)，如果循環(huán)情況緩解再輸入成分血10ml/kg。
應(yīng)請外科會診以決定是否需要手術(shù)探察(腹部或胸部)。
