概述:
骨瘤(骨科)為良性骨腫瘤,好發(fā)于青少年。95%以上發(fā)生在顱骨和鼻副竇內(nèi)。發(fā)生在顱骨外板者,局部有堅(jiān)硬無痛之腫塊隆起。發(fā)生在顱骨內(nèi)板或鼻副竇者,可能有相應(yīng)的壓迫癥狀,如眩暈、頭痛等,骨瘤很少惡變。
癥狀表現(xiàn):
1.好發(fā)于顱骨、顏面骨及下頜骨,一般無癥狀,病程經(jīng)數(shù)年或數(shù)十年。2.若發(fā)生于顱骨內(nèi)板可能引起顱內(nèi)壓增高和腦壓迫癥狀,如頭暈、頭痛,甚至癲癇等。3.當(dāng)腫瘤發(fā)生于顱骨外板時,可造成外貌畸形,若發(fā)生于下頜骨,口腔或鼻腔內(nèi)常引起壓迫癥狀。4.顱骨區(qū)外骨瘤有時可出現(xiàn)惡變。5.X線攝片:顱骨部常呈一致性密度增高骨突出,外緣光滑其基底部與骨板相連。
診斷依據(jù):
1.青少年,顱骨、顏面部無痛性、生長緩慢之腫塊,骨骺閉合后腫塊停止生長。2.X線攝片可助診斷。
治療:
治療原則 1.骨瘤細(xì)小,無癥狀且不繼續(xù)生長,可以不作治療。2.有癥狀,瘤體較大,影響外貌者可以手術(shù)切除。并作病理檢查。
用藥原則 1.門診觀察病人,不需藥物治療。2.手術(shù)治療,酌情選用青霉素、慶大酶素3—5天。3.顱內(nèi)板骨瘤術(shù)后病人按顱腦外科術(shù)后用藥原則(如用脫水劑等)。
預(yù)防常識:
骨瘤為良性骨腫瘤,極少惡變。無癥狀及細(xì)小骨瘤不用治療。有癥狀、影響美觀、或腫瘤生長快,或成年以后腫瘤仍繼續(xù)生長者,可手術(shù)切除,并作病理檢查,效果良好。