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幼兒期兒童行走和語言能力增強(qiáng)，與外界環(huán)境接觸機(jī)會(huì)增多，自主性和獨(dú)立性不斷發(fā)展。但是免疫功能仍不健全，感染性和傳染性疾病發(fā)病率仍較高。乳牙逐漸出齊，喂養(yǎng)逐步變?yōu)槠胀ㄊ澄�，如喂養(yǎng)不當(dāng)仍易患營養(yǎng)消化紊亂等疾病。對(duì)危險(xiǎn)事物的識(shí)別力差，易發(fā)生意外傷害。在發(fā)展過程中還會(huì)出現(xiàn)一些心理社會(huì)問題。幼兒期保健重點(diǎn)為：①保證均衡的營養(yǎng)；②合理安排小兒生活和培養(yǎng)良好生活習(xí)慣；③預(yù)防疾病和意外；④進(jìn)行生長發(fā)育系統(tǒng)監(jiān)測(cè)；⑤完成計(jì)劃免疫。
保健的具體措施如下：
1、營養(yǎng)與喂養(yǎng)幼兒生長發(fā)育仍相當(dāng)快，應(yīng)注意供給足夠的能量和優(yōu)質(zhì)蛋白。但由于幼兒期生長速度較嬰兒期減緩，需要量隨之下降，同時(shí)幼兒對(duì)周圍環(huán)境有極大興趣，引起食欲減低。18個(gè)月左右可能出現(xiàn)生理性厭食，幼兒明顯表現(xiàn)出對(duì)食物缺乏興趣和偏食。
保健人員應(yīng)幫助家長了解兒童進(jìn)食的特點(diǎn)，指導(dǎo)家長掌握合理的喂養(yǎng)方法和技巧。例如：幼兒自主性增加，喜歡自己進(jìn)食，如果家長堅(jiān)持喂孩子會(huì)引起拒食，因此，應(yīng)鼓勵(lì)孩子自己進(jìn)食的行為，并為其提供小塊的可以用手拿的食物。就餐前15分鐘，讓幼兒做好心理和生理上的就餐準(zhǔn)備，以免由于幼兒興奮或疲勞影響食欲。進(jìn)食的時(shí)間應(yīng)是愉快和享受的時(shí)間，家長不要把食物作為獎(jiǎng)懲的手段。成人自己要注意不挑食、不偏食，為兒童樹立好榜樣。食物的種類和制作方法需經(jīng)常變換，以增進(jìn)食欲，在孩子碗中不要1次放入大量的食物，有效的辦法是先放少量食物，吃完后再添加、使孩子吃完后有成就感，而使其不感到受家長的強(qiáng)迫。幼兒還喜歡將各種食物分開，先吃完一種再吃另一種。就餐時(shí)比較注重儀式，如喜歡用固定的碗、杯和湯匙等，并喜歡按固定時(shí)間進(jìn)食。
2．日常護(hù)理
由于幼兒的自理能力不斷增加，家長在日常照顧中應(yīng)注意既要促進(jìn)孩子的獨(dú)立性也要保證安全和衛(wèi)生。幼兒衣著應(yīng)寬松、保暖、輕便以易于小兒活動(dòng)，顏色應(yīng)鮮艷。因?yàn)閮和矚g明亮的顏色，而且可使小兒易被司機(jī)看到，預(yù)防交通事故的發(fā)生。
幼兒末期，大多數(shù)孩子已能自己穿脫衣服，所以衣著應(yīng)簡(jiǎn)便易于穿脫。鞋子要舒適，鞋底為平軟的厚底，以便保護(hù)雙腳。
幼兒的睡眠時(shí)間隨年齡的增長而減少。早期幼兒每晚可睡12小時(shí)，白天小睡2次，幼兒末期每晚可睡10～11小時(shí)，白天小睡1次。睡眠習(xí)慣養(yǎng)成后盡量不要任意變動(dòng)。幼兒睡前常需有人陪伴，或帶一個(gè)喜歡的玩具上床，以使他們有安全感。就寢前不要給孩子閱讀緊張的故事書或做劇烈的游戲。
幼兒期應(yīng)開始口腔的保健。早期可用軟布輕輕清潔幼兒牙齒表面，逐漸改用軟毛牙刷。3歲后應(yīng)能在父母的監(jiān)督下自己刷牙。為保護(hù)牙齒應(yīng)少吃易致齲齒的食物，如糖果等。
有些幼兒習(xí)慣于含著奶瓶，喝著牛奶或果汁入睡，這會(huì)對(duì)牙齒造成極大危害，應(yīng)去除這一習(xí)慣，或改用杯子喂純水。保健人員還應(yīng)指導(dǎo)家長帶幼兒做定期口腔檢查。
大小便訓(xùn)練是幼兒期的主要保健工作之一。18～24個(gè)月時(shí)，幼兒開始能夠自主控制肛門和尿道括約肌，而且認(rèn)知的發(fā)展使他們能夠理解應(yīng)在什么時(shí)間和地方排泄。此時(shí)幼兒也愿意學(xué)習(xí)控制大小便以取悅父母，這些為大小便訓(xùn)練做好了生理和心理的準(zhǔn)備。大便訓(xùn)練常較小便訓(xùn)練先完成，因?yàn)樗^有規(guī)律性，而且小兒對(duì)排大便的感覺更強(qiáng)烈。夜間的排尿訓(xùn)練則到4～5歲才能完成。在大小便訓(xùn)練過程中，家長應(yīng)注意多采用贊賞和鼓勵(lì)的方法，訓(xùn)練失敗時(shí)不要表示失望或責(zé)備。已經(jīng)形成排泄習(xí)慣的幼兒在環(huán)境突然變化時(shí)會(huì)出現(xiàn)退化反應(yīng)行為，當(dāng)小兒情緒安定后，排泄習(xí)慣會(huì)恢復(fù)。
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