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執(zhí)業(yè)護(hù)士考試網(wǎng)指導(dǎo)整體護(hù)理模式病房建設(shè)中存在的問題 | |||||
來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-6-3 考研論壇 | |||||
1 對整體護(hù)理理論與實(shí)踐的認(rèn)識問題 目前,有人認(rèn)為這種理論與方法是一種現(xiàn)成的東西,只要拿來照搬就可以了,并沒有認(rèn)識到這種理論的實(shí)際意義,因而僅在記錄表格方面做了一些變動,實(shí)際進(jìn)行的是功能制護(hù)理。故應(yīng)加強(qiáng)各級人員認(rèn)真學(xué)習(xí),真正了解整體護(hù)理的實(shí)質(zhì),充分認(rèn)識改革中可能遇到的問題,力求避免以往某些病房實(shí)施責(zé)任制護(hù)理流于形式的弊端。 2 改革后的可操作性問題 通過臨床實(shí)踐、相互交流以及參閱有關(guān)實(shí)驗(yàn)研究論文發(fā)現(xiàn),有不少報道中所述的經(jīng)驗(yàn)難以重復(fù)和應(yīng)用。比如在護(hù)理人員編制普遍缺少,有人報道不增加編制便能建立整體護(hù)理病房,實(shí)施整體護(hù)理。如果認(rèn)真地去按照要求完成各項(xiàng)護(hù)理工作,無疑要比功能制護(hù)理增加不少工作,在可以計算的時間內(nèi)要完成各種治療護(hù)理、衛(wèi)生宣教、心理護(hù)理等工作,是很困難的。所以,我們必須客觀地對待這些實(shí)際情況,妥善解決,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),在進(jìn)行工作安排時,要有計劃,充分準(zhǔn)備,求實(shí)穩(wěn)妥,循序漸進(jìn)。在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)時要實(shí)事求是,客觀真實(shí),在實(shí)踐中走出一條自己的道路。 3 先進(jìn)的護(hù)理模式與經(jīng)濟(jì)效益問題 整體護(hù)理模式病房的建立,增加了財力和人力的投資,以使護(hù)士從非護(hù)理工作中解放出來,從事真正的護(hù)理工作,提高護(hù)理質(zhì)量,但增加護(hù)理人員編制,必將加大科室費(fèi)用的支出,往往科室領(lǐng)導(dǎo)不愿接受,如果不深入認(rèn)識護(hù)理模式轉(zhuǎn)變的重要意義,就難以保證這項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。所以實(shí)行這項(xiàng)改革,必須先認(rèn)清改革的長遠(yuǎn)意義,只有提高護(hù)理質(zhì)量,提高醫(yī)護(hù)水平,才能增強(qiáng)醫(yī)院的競爭力,保證醫(yī)院的生存與發(fā)展。要認(rèn)識到這種護(hù)理改革創(chuàng)造出的社會效益,整體醫(yī)護(hù)水平提高了,會迅速得到社會的認(rèn)可,同時可提高經(jīng)濟(jì)效益,可見這些投資是合理的。 4 整體護(hù)理模式病房在護(hù)理教學(xué)中的作用 在大型醫(yī)院中,教學(xué)是其中很重要的一項(xiàng)任務(wù)。近幾年來,生物―心理―社會醫(yī)學(xué)模式要求以病人為中心進(jìn)行整體護(hù)理,護(hù)理工作范圍擴(kuò)大到預(yù)防保健和提高人群的生活質(zhì)量和生命質(zhì)量。由于這種轉(zhuǎn)變的需要,我們在護(hù)理教學(xué)內(nèi)容方面也應(yīng)增加相關(guān)知識,培養(yǎng)護(hù)生整體護(hù)理能力,提高護(hù)生的整體素質(zhì)。從思想教育、倫理教育角度考慮,系統(tǒng)化整體護(hù)理模式病房應(yīng)該建設(shè)成護(hù)生哲理、品德、精神與修養(yǎng)教育的一個實(shí)習(xí)基地。 5 學(xué)習(xí)與創(chuàng)新問題醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站www.med126.com 模式病房的建立必須要用批判性的思維對待具體觀點(diǎn)及方法,結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行必要的調(diào)整,如人員的分工、表格的設(shè)計與書寫等,要在實(shí)踐中認(rèn)識、探討、調(diào)整、發(fā)展、提高,要用求真、求實(shí)的觀點(diǎn)分析工作中所遇到的問題,并作相應(yīng)的處理,才能使這項(xiàng)工作收到實(shí)效并能堅持下去。但這些工作必須基于整體護(hù)理的實(shí)質(zhì)不變,必須在充分掌握這一理論的基礎(chǔ)上進(jìn)行,這就要求護(hù)理管理人員以及各級護(hù)理人員都必須積極主動地工作,善于思考,善于總結(jié)和創(chuàng)新。 6 需要認(rèn)真解決的問題 功能制、責(zé)任制護(hù)理向系統(tǒng)化整體護(hù)理的轉(zhuǎn)變是一場變革,完成這種變革必然會帶來護(hù)理質(zhì)量的提高,但必須認(rèn)識到這種變革需要解決的首要問題是護(hù)理人員的問題。 第一個問題是人員的數(shù)量,到底多少人就能達(dá)到要求?這是一個不好統(tǒng)一認(rèn)識的數(shù)字,大多數(shù)醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)是整體護(hù)理病房護(hù)士數(shù)量是功能制護(hù)理病房的1.3倍,我們認(rèn)為這是目前應(yīng)該保證的數(shù)量。增加了護(hù)理人員及護(hù)工,可能給科室的獎金分配暫時帶來一定的負(fù)效應(yīng),這就需要醫(yī)院給予積極的解決,政策上給予傾斜,使護(hù)理人員積極主動地開展這項(xiàng)工作。 第二個問題是護(hù)理人員的素質(zhì)問題。某些護(hù)理人員在實(shí)際工作中表現(xiàn)出綜合分析能力和解決問題的能力較差,工作方法簡單,缺乏改革創(chuàng)新精神,缺乏積極主動性,知識結(jié)構(gòu)的局限性,使其很難做好諸如心理護(hù)理、護(hù)理診斷及健康教育等工作,甚至某些護(hù)理管理人員由于學(xué)習(xí)積極性不高,對新理論認(rèn)識不透徹,很難從經(jīng)驗(yàn)管理轉(zhuǎn)變到科學(xué)化管理,在系統(tǒng)化整體護(hù)理模式病房的管理中,工作做得不夠好。針對這些問題,需要有計劃地學(xué)習(xí)、培訓(xùn),盡快培養(yǎng)出一批適應(yīng)改革的護(hù)理人員及護(hù)理管理人員,為做好整體護(hù)理工作打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。 |
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文章錄入:凌云 責(zé)任編輯:凌云 | |||||
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