2017初級護師《答疑周刊》第8期
【內(nèi)科護理學(xué)】
【學(xué)員提問】腸結(jié)核病變?yōu)槭裁词窃诨?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113021841_76186.shtml" target="_blank">盲腸，而不是空腸，橫街腸等其他地方
【解析】結(jié)核桿菌易在回盲部引起病變，主要和下列因素有關(guān)：
（1)在正常生理情況下，腸內(nèi)容物在通過回盲括約肌前，滯留于回腸末端的時間較長，加之結(jié)腸近端反蠕動，使腸內(nèi)容物在盲腸逗留的時間更久，這樣就增加了結(jié)核桿菌對回、盲腸粘膜接觸和侵犯的機會。
（2)回盲部有豐富的淋巴組織，而結(jié)核桿菌最易侵犯淋巴組織。
【外科護理學(xué)】
【學(xué)員提問】枕骨大孔疝和小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)有什么不同？
【解析】枕骨大孔疝與小腦幕切跡疝在臨床表現(xiàn)的主要不同點為：枕骨大孔疝時呼吸和循環(huán)障礙出現(xiàn)較早，瞳孔變化和意識障礙則在稍后出現(xiàn)，這是因為疝出的腦組織 直接壓迫延髓生命中樞所致。而小腦幕切跡疝與此相反，瞳孔變化和意識障礙出現(xiàn)較早，延髓功能受累變現(xiàn)在較晚期才出現(xiàn)，這是因為疝出的腦組織 直接壓迫動眼神經(jīng)和腦干網(wǎng)狀上行激動系統(tǒng)所致，變現(xiàn)為一側(cè)瞳孔散大和意識障礙加深，如及時處理，尚能逆轉(zhuǎn)。
【婦科護理學(xué)】
【學(xué)員提問】孕期為什么血沉?xí)涌欤?BR>【解析】妊娠3個月以上血沉逐漸增快，直到分娩后3周，如無并發(fā)癥則逐漸恢復(fù)正常。其增快可能與生理性貧血、纖維蛋白原量逐漸增高、胎盤剝離、產(chǎn)傷等有關(guān)。
【兒科護理學(xué)】
【學(xué)員提問】臍帶多少天脫落？
【解析】臍帶殘端7天左右脫落。
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