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2018年初級護師職稱考試《答疑周刊》第十二期

初級護師《答疑周刊》2018年12期

【內(nèi)科護理學(xué)】

【提問】血壓的分類?

【解答】

類別

收縮壓(mmHg)

舒張壓(mmHg)

理想血壓

<120

<80

正常高值

120~139

80~89

1級高血壓(輕度)

140~159

90~99

2級高血壓(中度)

160~179

100~109

3級高血壓(重度)

≥180

≥110

單純收縮期高血壓

≥140

<90

【外科護理學(xué)】

【提問】嵌頓性疝和較窄性疝的區(qū)別?

【解答】嵌頓性疝:疝環(huán)較小而腹內(nèi)壓突然增高時,疝內(nèi)容物可強行擴張囊頸而進入疝囊,隨后因疝囊頸的彈性收縮,將內(nèi)容物卡住,使其不能回納,稱為嵌頓性疝;絞窄性疝:嵌頓若未能及時解除,腸管及其系膜受壓程度不斷加重可使動脈血流減少,最后導(dǎo)致完全阻斷,即為絞窄性疝。

多數(shù)嵌頓性疝病人的癥狀逐步加重后,若不及時處理,可發(fā)展成絞窄性疝。嵌頓性疝和絞窄性疝實際是一個病理過程的兩個階段,臨床很難截然區(qū)分。兩者之間絞窄性疝要比嵌頓性疝疼痛癥狀更為明顯。

【內(nèi)科護理學(xué)】

【提問】嗜睡和昏睡的區(qū)別?

【解答】嗜睡:最輕度的意識障礙。病人處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語或輕度刺激喚醒,醒后能正確、簡單而緩慢地回答問題,但反應(yīng)遲鈍,刺激去除后又很快入睡;昏睡:病人處于熟睡狀態(tài),不易喚醒。壓迫眶上神經(jīng)、搖動身體等強刺激可被喚醒,醒后答話含糊或答非所問,停止刺激后即又進入熟睡狀態(tài)。

【外科護理學(xué)】

【提問】直腿抬高試驗陽性,患者下肢抬高的度數(shù)是

A.60度內(nèi)

B.65度內(nèi)

C.70度內(nèi)

D.75度內(nèi)

E.80度內(nèi)

【解答】選擇A。當(dāng)抬高至60°以內(nèi)即出現(xiàn)放射痛,為直腿抬高試驗陽性,是由于神經(jīng)根受壓或粘連使移動范圍減小或消失,坐骨神經(jīng)受牽拉所致。

【外科護理學(xué)】

【提問】腎性損傷的分類?

【解答】腎性損傷的分類:(1)腎挫傷:腎實質(zhì)輕微受損,腎包膜完好,形成包膜下血腫,腎若損傷涉及腎集合系統(tǒng)時可有少量血尿,大多數(shù)病人屬此類損傷。(2)腎部分裂傷:腎實質(zhì)部分裂傷伴有腎包膜破裂或腎盂腎盞黏膜破裂,可形成腎周血腫或明顯的血尿。(3)腎全層裂傷:腎實質(zhì)、包膜和腎盂腎盞黏膜均受損,可引起廣泛的腎周血腫、嚴重血尿和尿外滲。(4)腎蒂損傷:腎蒂血管部分或全部撕裂時可引起嚴重大出血,常來不及診治即已死亡。

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