2019年主管護師內科護理知識:風濕性疾病的特點
1.多為慢性起病,病程較長,甚至終生,例如類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)病等,因此心理護理和康復指導對此類病人尤為重要。
2.病程中發(fā)作與緩解交替出現例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎,常表現為漸進性的反復發(fā)作,造成嚴重的身體損害,因此護士的護理行為不單體現在發(fā)作期時幫助病人減輕癥狀,也應體現在緩解期時指導病人預防復發(fā)。
3.同一疾病的臨床表現有很大個體差異以類風濕關節(jié)炎為例,有些病人關節(jié)癥狀表現明顯,有些病人則表現為多臟器的受損;有些病人能自愈,而有些病人則反復發(fā)作而致殘。因此,護士嚴密觀察病情,注意個體差異,給以相應的護理。
4.自身抗體檢測是診斷風濕性疾病的重要標志應用現代免疫學技術,測定病人的自身抗體,對風濕性疾病病人具有高度特異性,而成為診斷的標志性抗體。如類風濕因子陽性有助于類風濕關節(jié)炎的診斷;狼瘡細胞抗體或抗雙鏈DNA抗體陽性有助于紅斑狼瘡的診斷;抗核抗體陽性可確診結締組織病等。
5.對治療的個體差異較大非甾體類抗炎藥是抗風濕治療的主要藥物,但個體差異明顯,且風濕類疾病多為慢性病,需長期用藥,因此護士給藥后應密切觀察療效、耐受性及副作用。
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