2020年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》模擬題3
1、腹外疝最常見的疝內(nèi)容物是
A.大網(wǎng)膜
B.小腸
C.結(jié)腸
D.膀胱
E.闌尾
答案：B
2、最常見的腹外疝是
A.臍疝
B.股疝
C.切口疝
D.腹股溝斜疝
E.腹股溝直疝
答案：D
3、關(guān)于股疝的敘述不正確的是
A.多見于中年以上的婦女
B.易發(fā)生嵌頓和絞窄
C.透光試驗(yàn)不透光
D.易發(fā)生嵌頓不宜緊急手術(shù)
E.腹腔內(nèi)臟經(jīng)股環(huán)、股管，從卵圓窩突出
答案：D
4、腹外疝護(hù)理原則是：
A.消除致腹內(nèi)壓升高的因素
B.為防止疝嵌頓應(yīng)多臥床休息
C.注意觀察腹部情況
D.為急診手術(shù)做好術(shù)前準(zhǔn)備
E.以上都是
答案：E
5、腹膜炎的標(biāo)志性體征是
A.腹式呼吸減弱或消失
B.壓痛、反跳痛、腹肌緊張
C.腸鳴音消失
D.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
E.明顯腹脹
答案：B
6.妊娠貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：( )
A.血紅蛋白<120g/L，血細(xì)胞比容<0.30
B.血紅蛋白<80g/L，血細(xì)胞比容<0.25
C.血紅蛋白<100g/L，血細(xì)胞比容<0.30
D.血紅蛋白<110g/L，血細(xì)胞比容<0.33
E.血紅蛋白<60g/L，血細(xì)胞比容<0.20
答案:C
7.下列哪項(xiàng)不是特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷依據(jù)?( )
A.皮膚粘膜出血和貧血
B.四肢及軀干皮膚出血點(diǎn)
C.消化道、生殖道、視網(wǎng)膜及顱內(nèi)出血
D.實(shí)驗(yàn)室檢查，血小板<10×109/L
E.藥物性血小板減少
答案:E
8.關(guān)于ITP的治療下列哪項(xiàng)不妥?( )
A.妊娠期多主張使用免疫抑制劑及雄激素
B.潑尼松40～100mg/d (治療ITP的首選藥物)
C.丙種球蛋白400mg/(kg·d)
D.脾切除在妊娠3～6個(gè)月間進(jìn)行
E.血小板<10×109/L時(shí)應(yīng)輸入血小板
答案:A
9.SLE的治療不包括下列哪項(xiàng)?( )
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.免疫抑制劑
C.小劑量阿司匹林
D.低分子肝素鈉
E.應(yīng)盡早終止妊娠
答案:E
10.初孕婦，30歲，孕20周，有風(fēng)心病史，無心衰史，訴昨日受涼后出現(xiàn)胸悶、氣急、咳嗽。夜間不能平臥，檢查心率120次/分，下肢水腫(+)。處理應(yīng)是：( )
A.立即剖宮流產(chǎn)術(shù)
B.控制心衰后靜滴催產(chǎn)素
C.積極控制心衰，繼續(xù)妊娠
D.控制心衰后剖宮產(chǎn)
E.靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)
答案:D
11.減輕尿路刺激征的重要措施是A
A.多飲水
B.臥床休息
C.聽音樂
D.松弛術(shù)
E.膀胱區(qū)按摩
12.慢性腎炎必有的表現(xiàn)是E
A.血尿
B.水腫
C.貧血
D.高血壓
E.蛋白尿
A.300 ml以內(nèi)
B.500 ml以內(nèi)
C.800 ml以內(nèi)
D.1000 ml以內(nèi)
E.1500 ml以內(nèi)
14.原發(fā)性肝癌病人的飲食宜E
A.高蛋白，高脂肪
B.高蛋白，高糖
C.高脂肪，高糖
D.高蛋白，低維生素
E.高蛋白、高維生素
15.縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是D
A.減少胸痛
B.減輕呼吸困難
C.加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)
D.避免小氣道塌陷
E.減輕呼吸肌勞累
16、下列體位與褥瘡好發(fā)部位的關(guān)系不正確的是(C)
A、仰臥——骶尾部
B、側(cè)臥——髖部
C、俯臥——內(nèi)踝
D、坐位——坐骨結(jié)節(jié)
E、側(cè)臥——肩峰部
解析：選項(xiàng)C不正確，附臥位時(shí)好發(fā)部位有額部、下頜、肩峰、髂前上棘、膝前部、足趾等，內(nèi)踝是側(cè)臥位時(shí)的好發(fā)部位。其余選項(xiàng)均正確。
17、下列有關(guān)體溫的描述正確的選項(xiàng)是(E)
A、長(zhǎng)時(shí)間從事夜間工作者，在24h內(nèi)其體溫一般在下午2-8點(diǎn)最高
B、老年人體溫有下降趨勢(shì)，高齡者體溫會(huì)更低
C、女性在月經(jīng)前期，體溫輕度降低
D、嬰幼兒體溫較穩(wěn)定
E、女性體溫較男性體溫稍高
解析：選項(xiàng)E正確。選項(xiàng)A正確。長(zhǎng)期從事夜間工作者夜間體溫升高，日間體溫下降，體溫一般在清晨最高;選項(xiàng)B錯(cuò)誤，老年人因代謝率低，體溫有下降趨勢(shì)，但是高齡者體溫又會(huì)升高約0.6℃;選項(xiàng)C錯(cuò)誤，女性在排卵至經(jīng)前體溫輕度升高;選項(xiàng)D錯(cuò)誤，嬰幼兒因體溫調(diào)節(jié)功能不完善，體溫不穩(wěn)定。
18、對(duì)脈短絀的病人，測(cè)量心率、脈率的正確方法是(C)
A、先測(cè)心率，后測(cè)脈率
B、先測(cè)脈率，后測(cè)心率
C、一人測(cè)心率，另一人測(cè)脈率，同時(shí)測(cè)1min
D、一人測(cè)心率、脈率，另一人報(bào)告醫(yī)師
E、一人發(fā)口令，另一人測(cè)心率、脈率
解析：選項(xiàng)C正確，兩名護(hù)士分別測(cè)心率、脈率，由測(cè)量心率的護(hù)士計(jì)時(shí)，兩人同時(shí)測(cè)量1分鐘。
19、代謝性酸中毒病人的呼吸表現(xiàn)為(A)
A、深長(zhǎng)而規(guī)則的呼吸
B、浮淺性呼吸
C、蟬鳴樣呼吸
D、呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)
E、吸氣和呼氣均感費(fèi)力
解析：選項(xiàng)A正確，代謝性酸中毒病人呈深度呼吸，是深長(zhǎng)而規(guī)則的呼吸;選項(xiàng)B見于瀕死的病人，是一種淺表而不規(guī)則的呼吸，有時(shí)呈嘆息樣;選項(xiàng)D又稱作間斷呼吸，常見于顱內(nèi)病變或呼吸中樞衰竭的病人;選項(xiàng)E屬于混合性呼吸困難，常見于肺部感染等病人。
20、為昏迷病人插胃管時(shí)，當(dāng)胃管插至?xí)撞繒r(shí)，要將病人頭部托起，其目的是(D)
A、減輕病人痛苦
B、避免損傷食道粘膜
C、避免病人惡心
D、加大咽喉部通道的弧度
E、使喉部肌肉松弛，便于插入
解析：由于昏迷病人吞咽及咳嗽反射消失，這樣做從解剖結(jié)構(gòu)上可以增大咽部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，避免誤入氣管，從而提高插管的成功率
21、急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)不包括
A.發(fā)熱
B.呃逆
C.腹痛
D.嘔吐
E.脈速
答案：B
22、急性化膿性腹膜炎的最主要癥狀是
A.腹痛
B.發(fā)熱
C.惡心、嘔吐
D.心慌
E.疲乏無力
答案：A
23、胃十二指腸潰瘍大出血的主要表現(xiàn)為
A.惡心、嘔吐
B.上腹部脹痛
C.有便意感
D.頭暈、心悸、出冷汗
E.嘔血和排柏油樣便
答案：E
24、瘢痕性幽門梗阻最突出的表現(xiàn)是
A.上腹部脹痛
B.大量嘔吐宿食
C.上腹部膨隆
E.便秘
答案：B
25、胃十二指腸潰瘍的發(fā)病因素中，下列無關(guān)的是
A.幽門螺桿菌感染
B.胃酸分泌過多
C.遺傳
D.高糖飲食
E.使用非甾體類抗炎藥
答案：D
26.初孕婦，38歲，孕2月余，從事家務(wù)勞動(dòng)后，感胸悶而需休息，近幾天來半夜常因胸悶而需起床。查體：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)有Ⅲ級(jí)收縮期雜音，性質(zhì)粗糙肺底有細(xì)音，下腳浮腫(+)。處理應(yīng)是：( )
A.加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)
B.限制食鹽攝A
C.立即終止妊娠
D.積極控制心衰，繼續(xù)妊娠
E.控制心衰后行人工流產(chǎn)術(shù)
答案:E
27.初產(chǎn)婦，39周妊娠，合并心臟病臨產(chǎn)入院，查：脈搏100次/分，心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)，骨盆胎位正常.宮口開大5cm，先露棘下2cm。應(yīng)選擇何種分娩方式為宜?( )
A.自然分娩
B.待宮口開全，陰道助產(chǎn)
C.剖宮產(chǎn)
D.縮宮素引產(chǎn)
E.適當(dāng)加腹壓縮短第二產(chǎn)程
(心功能I-II級(jí)、胎兒不大、胎位正常、宮頸條件良好者，可考慮在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下經(jīng)陰道分娩。)
答案:B
28.25歲，孕34周，1周前開始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴嘔吐，鞏膜發(fā)黃。神智欠清而入院，血壓135/90mmHg，SGPT254u，膽紅素170mmol/L，尿蛋白(-)。最可能的診斷是：( )
A.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥
B.妊娠脂肪肝
C.妊高征肝損害
D.妊娠并重癥肝炎
E.藥物性肝損害
妊娠合并重癥肝炎的診斷：1.消化道癥狀嚴(yán)重，表現(xiàn)食欲極度減退，頻繁嘔吐、腹脹，出現(xiàn)腹水2.黃疸迅速加深，血清總膽紅素>171。3.出現(xiàn)肝臭氣味肝功明顯異常4.凝血功能障礙。
答案:D
29.26歲，孕2產(chǎn)1，孕4月余，因出現(xiàn)全身皮膚瘙癢，鞏膜發(fā)黃及小便變黃2周。第1次妊娠6個(gè)月時(shí)有同樣病史，妊娠8個(gè)月時(shí)胎死宮內(nèi)，產(chǎn)生黃疸自行消退，化驗(yàn)SGPT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)147μ，膽紅素68.4mmol/L。最可能的診斷是：( )
A.妊高征肝損害
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠肝內(nèi)膽汁瘀積癥
D.妊娠脂肪肝
E.藥物性肝損害
妊娠期肝內(nèi)膽汁瘀積癥主要發(fā)生在妊娠晚期，少數(shù)在妊娠中期，以皮膚瘙癢和膽汁酸高值為特征，主要危及胎兒安全。
答案:C
30.32歲經(jīng)產(chǎn)婦，孕60天，患腎盂腎炎首選藥物是：( )
A.氨芐青霉素
B.磺胺類藥
C.卡那霉素
E.氯霉素
答案:A
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