2020初級(jí)護(hù)師《專業(yè)知識(shí)》真題及答案[A1/A2型題]
A1/A2型題
以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.【題干】妊娠期糖尿病的產(chǎn)婦，孕期使用胰島素者，分娩后如需繼續(xù)使用，應(yīng)減少胰島素的用量到原用量的( )。
【選項(xiàng)】
A.2/3
B.1/3
C.1/4
D.1/5
E.1/6
【答案】B
【解析】產(chǎn)褥期大部分GDM患者在分娩后即不再需要使用胰島素僅少數(shù)患者仍需胰島素治療。胰島素用量應(yīng)減少至分娩期前的1/3～1/2并根據(jù)產(chǎn)后空腹血糖值調(diào)整用量，選項(xiàng)B正確。
【考點(diǎn)】妊娠期合并癥糖尿病婦女護(hù)理
2.【題干】大咯血患者發(fā)生窒息時(shí)，首要的護(hù)理措施是( )。
【選項(xiàng)】
A.給予輸血
B.保持氣道通暢
C.給予吸氧
D.給予止血
E.應(yīng)用呼吸機(jī)
【答案】B
【解析】大咯血防治造成呼吸道阻塞、窒息，出現(xiàn)窒息采取頭低足高位，輕拍背部以利于血塊排出;或迅速用機(jī)械吸引，清除呼吸道內(nèi)積血，必要時(shí)氣管插管或氣管鏡直視下吸取血塊保持氣道通暢。
【考點(diǎn)】呼吸系統(tǒng)常見癥狀護(hù)理
3.【題干】下列提高妊娠率的措施中，錯(cuò)誤的是( )。
【選項(xiàng)】
A.性交時(shí)避免精神緊張
B.性交后立即如廁
C.性交后適當(dāng)抬高臀部
D.排卵期增加性交次數(shù)
E.注意營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)
【答案】B
【解析】性交后立即如廁可使部分精子由陰道排除體外，并增加精子進(jìn)入子宮的難度，不利于妊娠可減少妊娠率。所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤，本題當(dāng)選B;性交時(shí)避免精神緊張有利于受精卵結(jié)合。性交后適當(dāng)抬高臀部使精子更長(zhǎng)時(shí)間留在女性體內(nèi)，提高精子與卵子的結(jié)合率。所以選項(xiàng)ACDE對(duì)。
【考點(diǎn)】不孕癥婦女護(hù)理
4.【題干】關(guān)于非特異性感染患者的健康教育，錯(cuò)誤的是( )。
【選項(xiàng)】
A.保持皮膚清潔
B.防止皮膚損傷
C.處理原發(fā)病
D.治療相關(guān)的全身性疾病
E.經(jīng)常應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
【答案】E
【解析】非特異性感染又叫化膿性感染或一般性感染，及時(shí)使用有效抗生素治療，不能長(zhǎng)期用抗生素預(yù)防感染，否則產(chǎn)生耐藥性
【考點(diǎn)】外科感染概述
5.【題干】肺癌的早期表現(xiàn)是( )。
【選項(xiàng)】
A.刺激性咳嗽，痰中帶血
B.持續(xù)性胸痛
C.聲音嘶啞
D.Honer征
E.胸腔積液
【答案】A
【解析】肺癌常以陣發(fā)性刺激性嗆咳為早期癥狀，咳嗽呈高金屬音。有血痰和咯血，出現(xiàn)氣短或哮喘，體重下降，腫瘤壞死可引起發(fā)熱。還會(huì)出現(xiàn)胸痛、聲音嘶啞、咽下困難。胸水、上腔靜脈壓迫綜合征等胸內(nèi)肺外擴(kuò)展引起癥狀和體征，還有其他如Honer征等
【考點(diǎn)】原發(fā)性支氣管肺癌病人的護(hù)理
6.【題干】消化性潰瘍患者出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及板樣強(qiáng)直，應(yīng)考慮( )。
【選項(xiàng)】
A.食管靜脈破裂
B.癌變
C.穿孔
D.幽門梗阻
E.出血
【答案】C
【解析】消化性潰瘍患者出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及板樣強(qiáng)直考慮穿孔
【考點(diǎn)】消化性潰瘍病人的護(hù)理
7.【題干】陰道內(nèi)大量豆腐渣樣白帶可見于( )。
【選項(xiàng)】
A.滴蟲陰道炎
B.外陰假絲陰道炎
C.宮頸炎
D.老年陰道炎
E.盆腔炎
【答案】B
【解析】陰道內(nèi)大量豆腐渣樣白帶可見于陰道假絲酵母菌感染引起的外陰陰道念珠菌陰道炎
【考點(diǎn)】陰道炎癥
8.【題干】處理肺結(jié)核患者的痰，最簡(jiǎn)便有效的方法是( )。
【選項(xiàng)】
A.煮沸
B.焚燒
C.1%消毒靈浸泡
D.2%石炭酸浸泡
E.2%蘇打水浸泡
【答案】B
【解析】肺結(jié)核病人要求將痰液吐在紙上用火焚燒�；蛱狄喉毥�(jīng)滅菌處理，如用5%苯酚或1.5%煤酚皂溶液浸泡2小時(shí)以上再棄去。接觸痰液后用流水清洗雙手。病人餐具煮沸消毒或消毒液浸泡消毒，同桌共餐用公筷，以預(yù)防傳染。
【考點(diǎn)】肺結(jié)核病人的護(hù)理
9.【題干】胃穿孔的X線檢查所見為( )。
【選項(xiàng)】
A.雙側(cè)橫膈抬高
B.膈下游離氣體
C.胃泡擴(kuò)張
D.腸管擴(kuò)張
E.胃內(nèi)有液平面
【答案】B
【解析】胃穿孔時(shí)胃內(nèi)的食物、胃液、氣體進(jìn)入腹腔，氣體往上走，在膈下聚集，X線檢查可見膈下有游離氣體。所以選項(xiàng)B正確。
【考點(diǎn)】消化性潰瘍病人的護(hù)理
10.【題干】自我監(jiān)測(cè)胎兒安危最適宜的方法是( )。
【選項(xiàng)】
A.定期查尿妊娠試驗(yàn)
B.胎動(dòng)計(jì)數(shù)
C.尿雌三醇測(cè)定
D.胎心電子監(jiān)護(hù)
E.自測(cè)宮高和腹圍
【答案】B
【解析】自我監(jiān)測(cè)胎兒安危最適宜的方法是胎動(dòng)次數(shù)，胎動(dòng)每小時(shí)約3～5次，12小時(shí)胎動(dòng)頻率大于30次為正常，若12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)≤10次，考慮胎兒宮內(nèi)缺氧。
【考點(diǎn)】妊娠診斷
11.【題干】患者女，29歲�；�支氣管擴(kuò)張10年，咳嗽、咳膿性痰，痰量50ml/d。下列處理不正確的是( )。
【選項(xiàng)】
A.長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素
B.體位引流
C.給予祛痰劑
D.給予霧化吸入
E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
【答案】A
【解析】細(xì)菌感染加重需用抗生素，但不應(yīng)長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素，容易造成菌群失調(diào)和耐藥性。
【考點(diǎn)】支氣管擴(kuò)張癥病人的護(hù)理
12.【題干】慢性子宮頸炎的主要癥狀是( )。
【選項(xiàng)】
A.不孕
B.外陰痰癢
C.下腹墜痛
D.外陰灼熱感
E.陰道分泌物增多
【答案】E
【解析】慢性子宮頸炎主要癥狀為陰道分泌物增多，多數(shù)呈乳白色黏液狀，也可為淡黃色膿性，如有宮頸息肉時(shí)為血性分泌物或性交后出血。
【考點(diǎn)】子宮頸炎癥
13.【題干】有機(jī)磷中毒后，患者呼出的氣體氣味是( )。
【選項(xiàng)】
A.刺激性大蒜味
B.爛蘋果味
C.苦杏仁味
D.酒味
E.糞臭味
【答案】A
【解析】有機(jī)磷農(nóng)藥常用于農(nóng)作物殺蟲藥，有大蒜氣味。
【考點(diǎn)】急性有機(jī)磷農(nóng)藥病人的護(hù)理
14.【題干】二尖瓣狹窄患者最重要的體征是( )。
【選項(xiàng)】
A.肺動(dòng)脈瓣第二二音亢進(jìn)
B.心尖區(qū)舒張期雜音
C.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音
D.主動(dòng)脈瓣第二二音亢進(jìn)
E.心尖區(qū)舒張期奔馬律
【答案】B
【解析】二尖瓣狹窄的體征：心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，是最重要的體征;二尖瓣面容;梨形心;心電圖可見二尖瓣型P波。二尖瓣關(guān)閉不全心尖部可聞及收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音;主動(dòng)脈瓣狹窄主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音;主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全第二主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音。
【考點(diǎn)】心臟瓣膜病病人的護(hù)理
15.【題干】正確的胸外心臟按壓，是使胸骨下段下移( )。
【選項(xiàng)】
A.1～2cm
B.3～4cm
C.5～6cm
D.7～8cm
E.9～10cm
【答案】C
【解析】胸外按壓的深度需達(dá)到至少5厘米而不超過(guò)6厘米。過(guò)淺的按壓沒(méi)有效果，而按壓過(guò)深則會(huì)增大骨折發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
【考點(diǎn)】心肺復(fù)蘇
16.【題干】患者，女，26歲。下樓梯時(shí)右腳踝關(guān)節(jié)不慎扭傷。24小時(shí)之內(nèi)的正確處理是( )。
【選項(xiàng)】
A.熱敷
B.冷敷
C.先熱敷30分鐘，再冷敷30分鐘
D.先冷敷12小時(shí)，再熱敷12小時(shí)
E.熱敷和冷敷交替進(jìn)行
【答案】D
【解析】閉合性損傷患者的處理：軟組織損傷，抬高或平放受傷肢體;12小時(shí)內(nèi)給予局部冷敷和加壓包扎，以減少局部組織的出血和腫脹。傷后12小時(shí)起改用熱敷、理療、藥物外敷等，以促進(jìn)血腫和炎癥的吸收。
【考點(diǎn)】冷熱療法
17.【題干】腦癱患兒康復(fù)治療的重點(diǎn)是( )。
【選項(xiàng)】
A.呼吸功能維持
B.皮膚護(hù)理
C.營(yíng)養(yǎng)支持
D.預(yù)防感染
E.功能訓(xùn)練
【答案】E
【解析】對(duì)腦癱患兒，應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療以減輕軀體功能性障礙。評(píng)估軀體功能障礙的程度，加強(qiáng)健康教育指導(dǎo)，說(shuō)明活動(dòng)和鍛煉的重要性。
【考點(diǎn)】腦性癱瘓
18.【題干】女，停經(jīng)2個(gè)月，陰道少量出血1天，伴輕微腹痛，婦科檢查：子宮增大如孕2個(gè)月，宮頸口關(guān)閉，附件(-)，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，診斷為( )。
【選項(xiàng)】
A.難免流產(chǎn)
B.先兆流產(chǎn)
C.感染性流產(chǎn)
D.宮外孕
E.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)
【答案】B
【解析】先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后先出現(xiàn)少量陰道流血，量比月經(jīng)少，有時(shí)伴有輕微下腹痛，腰痛。婦科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出。結(jié)合題干患者的表現(xiàn)與體征，故選B。
【考點(diǎn)】流產(chǎn)
19.【題干】吉蘭·巴雷綜合癥患兒呼吸的護(hù)理重點(diǎn)是( )。
【選項(xiàng)】
A.呼吸功能維持
B.皮膚護(hù)理
C.營(yíng)養(yǎng)支持
D.預(yù)防感染
E.功能訓(xùn)練
【答案】A
【解析】吉蘭·巴雷綜合癥患者會(huì)出現(xiàn)呼吸肌麻痹，表現(xiàn)為胸悶、氣短、語(yǔ)音低沉、咳嗽無(wú)力、不能平臥、胸式或腹式呼吸運(yùn)動(dòng)度減低及呼吸音減弱，嚴(yán)重者可因缺氧或呼吸道并發(fā)癥而導(dǎo)致昏迷、死亡。故護(hù)理重點(diǎn)應(yīng)該為呼吸功能維持。
【考點(diǎn)】急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎病人的護(hù)理
20.【題干】急性胰腺炎最突出的癥狀是( )。
【選項(xiàng)】
A.腹痛
B.嘔吐
C.腹瀉
D.發(fā)熱
E.水電解質(zhì)紊亂
【答案】A
【解析】急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)包括腹痛、嘔吐、黃疸等。腹痛是急性胰腺炎最主要的臨床癥狀和首發(fā)癥狀，是胰腺包膜腫脹、胰腺管梗阻和痙攣、腹腔內(nèi)化學(xué)性物質(zhì)刺激及腹腔神經(jīng)叢受壓所致。
【考點(diǎn)】急性胰腺炎
