臨床免疫學及檢驗授課教案-理論課教案:免疫缺陷病及檢驗

課程名稱

臨床免疫學檢驗

授課題目（章節(jié)或主題)

第三十一章免疫缺陷病及檢驗

授課教師

徐霞

所屬二級學院

第一臨床學院

所屬教研室

臨床免疫學檢驗

職稱

主任技師、副教授

授課時間

2006 年  11月 14日第11 周星期 二第4-5節(jié)第 1  次課

授課時數

2學時

授課班級

  醫(yī)學檢驗 專業(yè)（本科√□ 專科□)  2003  級 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ   班

教學課型

理論課□ 實驗課□ 習題課□ 討論課□ 實習（踐)課□  其它□

教材名稱、作者、出版社及出版時間

臨床免疫學檢驗 呂世靜 中國醫(yī)藥科技出版社2004年8月

教學目標與要求：

掌握免疫缺陷病的概念、分類、臨床基本特征，各類免疫缺陷病的主要免疫學檢測方法的選擇；

熟悉原發(fā)性免疫缺陷病的代表性疾病，AIDS的發(fā)病機制及免疫學異常

了解原發(fā)性免疫缺陷病的發(fā)病機制

主要知識點、重點與難點：

知識點：免疫缺陷病的特征、免疫缺陷病的代表性疾病、免疫缺陷病的檢驗

重點：免疫缺陷病的特征、原發(fā)性T、B細胞免疫缺陷病的檢測、AIDA的檢測

難點：原發(fā)性免疫缺陷病中代表性疾病（XLA、DiGeorge 、SCID)的臨床免疫學特點

教學方法（請打√選擇)：

講授法√□　 討論法□ 　演示法□　 自學輔導法□　 　練習法(習題或操作) 　讀書指導法□

ＰＢＬ（以問題為中心的教學法)√□　　案例法□　 其他□

教學媒體（請打√選擇)：

教材□ 板書√□ 實物□  標本□  掛圖□ 模型□ 投影□ 幻燈□   錄像□   CAI（計算機輔助教學)√□

教學過程設計（包括講授內容、講授方法、時間分配、媒體選用、板書設計等)：

講授內容：

1．IDD的定義和分類   3min    

2．IDD的共同臨床特點及各類免疫缺陷病感染的特點  7 min  

3．原發(fā)性B細胞ID （XLA、XLHM、選擇性IgA)  12min

4．原發(fā)性T細胞ID（ DiGeorge綜合征)  8min

5．原發(fā)性聯合ID   8min

6．原發(fā)性吞噬細胞ID、原發(fā)性補體缺陷    7min

7．獲得性免疫缺陷綜合征 10min

8．ID的實驗室檢測、細胞免疫檢測、體液免疫檢測、吞噬、補體檢測、AIDS的實驗室檢測 25min

提問、課堂討論等師生互動的設計：

1．  正常的免疫三大功能指什么？

2．  免疫缺陷時三大免疫功能受損會出現什么現象？

教學小結、復習思考及作業(yè)題布置：

小結：免疫缺陷病的共同臨床特征是感染、好發(fā)惡性腫瘤和自身免疫病。選擇性IgA缺陷是最常見的PID。XLA是BTK基因缺陷導致的B細胞分化障礙。XLHM是CD40L基因突變造成的Ig類別轉換障礙。SCID是最嚴重的免疫缺陷病，可由多種原因引起。吞噬細胞NADPH氧化酶系統(tǒng)基因缺陷形成CGD；CD18基因或巖藻糖轉移酶基因突變引起LAD。C1INH缺陷引起遺傳性血管神經性水腫。營養(yǎng)不良、感染、惡性腫瘤等疾病可引起SID。IDD的檢測主要是用多種免疫學技術評價機體的體液免疫、細胞免疫、補體和吞噬細胞等的功能。

如何檢測可疑的體液免疫缺陷和細胞免疫缺陷患者？

教學中的創(chuàng)新點（加強基礎與臨床聯系、外語運用、啟發(fā)學生思維、指導學生自學、介紹學科新進展等方面)：

1．  從免疫的三大基本功能入手，引導同學分析免疫缺陷時三大功能受損會出現什么現象，總結出免疫缺陷病的共同臨床特征。

2．  聯系微生物學相關知識如條件致病菌、機會性感染等概念，解釋各類免疫缺陷病感染的特點

3．  用學過的體液免疫和細胞免疫功能的代表性指標和檢測方法引導學生考慮如何檢高級職稱考試網測可疑的體液、細胞免疫缺陷患者。

參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻等)：

1．臨床免疫學和免疫學檢驗 王蘭蘭主編，第三版，人衛(wèi)出版社，2003

2 ．免疫學及和免疫學檢驗 陶義順主編，第二版，人衛(wèi)出版社， 1997

3 ．現代醫(yī)學免疫學 余傳霖等到主編，上海醫(yī)科大學出版社， 1998

4 ．現代免疫學檢驗與臨床實踐 許以平等主編，上�？萍汲霭嫔�， 1999

教研室

意 見

教研室主任簽章： 年　　月　　日

教學后記（即教學實施情況總結分析，在課程結束后填寫)

由于學生已學過相關的基礎免疫理論和免疫學技術，故本章講授時，以問題為中心，引導學生分析、歸納，課堂氣氛活躍，同學們回答問題積極、熱烈，教師也及時地給予小結，效果不錯。