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生物合成人胰島素

編號 257
總例數(shù) 55例
性別例數(shù) 男33例,女22例
治療組例數(shù) 30例
對照組例數(shù) 25例
年齡區(qū)間 治療組61~83歲;對照組62~82歲
平均年齡 治療組(72.3±8.6)歲;對照組(72.3±7.6)歲
疾病 2型糖尿病
并發(fā)癥
藥品通用名稱 生物合成人胰島素
藥品商品名稱 諾和靈R
藥品英文名稱 Biosynthetic Human Insulin
劑型 注射劑
規(guī)格
批準(zhǔn)文號
生產(chǎn)廠家
分類 生物制品
用藥目的 治療
用法用量 CSⅡ組使用人胰島素(諾和靈R或諾和銳),胰島素初始劑量按體重每日0.5~0.7U/kg計算,其中基礎(chǔ)量(BR)占40%~50%,在24小時內(nèi)分不同時段持續(xù)輸注,餐前量占50%~60%。MSⅡ組采用預(yù)混人胰島素(諾和靈30R或優(yōu)泌林70/30或甘舒霖30R)早晚兩餐前30分鐘皮下注射。觀察治療前后全天血糖譜即在三餐前、餐后2小時及睡前等時間用強生血糖儀監(jiān)測手指末梢血糖,必要時測凌晨3點血糖,記錄低血糖發(fā)生的次數(shù)和時間并觀察胰島素控制血糖達(dá)標(biāo)時間和劑量,根據(jù)血糖的變化調(diào)整胰島素泵各時段胰島素的BR和餐前量及
聯(lián)合用藥
療效評價標(biāo)準(zhǔn) 達(dá)標(biāo):空腹<7.8mmoL/L,餐后2小時<11.1mmol/L。
治療效果及臨床指征比較 2組患者治療前后全天血糖變化:2種方法均能使血糖達(dá)標(biāo),治療前后血糖濃度比較,無顯著性差異(P>0.05)。見表1

。2組其他臨床指標(biāo)比較:CSⅡ組與MSⅡ組血糖達(dá)標(biāo)時間、胰島素用量均有明顯差別(P<0.01或P<0.05),CSⅡ組血糖達(dá)標(biāo)時間和胰島素用量均優(yōu)于MSⅡ組。當(dāng)末梢血糖值≤3.5mmol/L時,復(fù)查靜脈血糖<2.8mmol/L,無論有無癥狀均定義為低血糖。見表2

。2組治療前后HbA1c水平
本研究報道不良反應(yīng) CSⅡ組僅有2例患者發(fā)生低血糖,MSⅡ組有11例患者發(fā)生低血糖,其中2例反復(fù)發(fā)生。CSⅡ組低血糖發(fā)生次數(shù)(2例次)顯著少于MSⅡ組(15例次)。
其他報道不良反應(yīng)
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