別名 | |
處方來源 | 漢·《傷寒論》。 |
劑型 | 湯劑 |
藥物組成 | 附子、人參(或黨參)、茯苓、白芍、白術(shù)。 |
加減 | |
功效 | 溫陽利水,祛寒化濕。 |
主治 | 陽虛寒邪內(nèi)侵,身體骨節(jié)疼痛。用于治療全身痛、關(guān)節(jié)痛、腰痛,舌血管神經(jīng)性水腫,心絞痛,腹痛、腹瀉、嘔吐,眩暈,以及流產(chǎn)、早產(chǎn)及其它病證。 |
制備方法 | |
用法用量 | 日1劑水煎服。 |
用藥禁忌 | 1.本方用制附子,附子湯中所含附子用量大,因而有毒性,附子先水煎30-40分鐘。2.附子湯與真武湯均有附子、白術(shù)、茯苓、白芍,故均有溫經(jīng)散寒,鎮(zhèn)痛化水之功,均治陽虛為患,但附子湯從真武湯中去生姜而白術(shù)加大量意在溫補(bǔ),適用于陽虛寒濕內(nèi)盛致肢節(jié)疼痛,而真武湯適用于陽虛水氣內(nèi)停,肢體疼痛,重浮腫之證,用時(shí)有別。 |
不良反應(yīng) | |
臨床應(yīng)用 | |
藥理作用 | 有擴(kuò)張血管、抗血栓、抗炎、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗菌、利尿、解痙、強(qiáng)心等作用。 1.?dāng)U張血管:附子湯及其拆方對(duì)垂體后葉素所致的動(dòng)物心肌缺血有明顯的對(duì)抗作用,對(duì)心率及心電圖Q-T間期的恢復(fù)作用較強(qiáng);附子湯還可提高小鼠心臟抗缺氧能力,使缺氧小鼠心電圖QRS波完全消失的時(shí)間顯著延長;且可明顯升高心肌86Rb放射計(jì)數(shù)量,提示附子湯可顯著增加心肌營養(yǎng)血流量,有效地對(duì)抗心肌缺血。附子湯還可明顯升高心肌細(xì)胞環(huán)核苷酸的含量,其中尤以對(duì)cAMP的影響較大。 2. 抗血栓:附子湯可以明顯降低紅細(xì)胞膜微粘度,而使其流動(dòng)性增加,原方中附子、人參、白芍的作用較為突出。附子湯還通過降低血栓素B2的水平,使6-酮前列腺素F1α/血栓素B2的值明顯升高,從而抑制血小板凝集及血栓形成。 3.抗炎:附子可減輕組織炎癥反應(yīng),芍藥有抗炎作用。人參、白術(shù)和白芍分別提高巨噬細(xì)胞、網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)及白細(xì)胞的吞噬功能,黨參、白術(shù)、茯苓煎劑內(nèi)服有促進(jìn)細(xì)胞免疫和體液免疫的作用,芍藥具有抗可的松和環(huán)磷酸胺的免疫抑制作用,并促進(jìn)豚鼠淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化功能。附子、芍藥可降低小鼠正常體溫,芍藥對(duì)發(fā)熱動(dòng)物也有降溫和退熱作用。 4. 鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛:附子、人參、茯苓、白芍有鎮(zhèn)靜作用;附子、白芍、人參有鎮(zhèn)痛作用。 5.抗菌:除附子外,其他單味藥均有一定抗微生物作用。其中茯苓、白術(shù)、白芍煎劑對(duì)多種細(xì)菌有抑制作用,白芍有抗病毒作用,白術(shù)、白芍有抗真菌作用。 6. 利尿:白術(shù)、茯苓對(duì)大鼠、家兔和犬均有明顯利尿作用,促進(jìn)電解質(zhì)尤其鈉的排泄。臨床上兩者合用可達(dá)滲濕利水,促進(jìn)消除水腫之效。 7.解痙:茯苓抑制離體兔腸自動(dòng)收縮;大劑量人參可抑制腸活動(dòng),解除腸痙攣;芍藥對(duì)豚鼠、大鼠、兔的離體回腸和在體胃運(yùn)動(dòng)以及大鼠子宮活動(dòng)均呈抑制作用。白術(shù)可調(diào)節(jié)腸管活動(dòng),肺活動(dòng)過多時(shí)呈抑制作用,處于抑制時(shí)則具有興奮作用。 8.強(qiáng)心:生附子經(jīng)長時(shí)間煎煮后毒性大減而呈明顯而短暫的強(qiáng)心作用,之后即轉(zhuǎn)入抑制,甚至心臟停跳。人參對(duì)心臟的作用與劑量有關(guān),小量興奮,大量則抑制。茯苓強(qiáng)心作用與人參相似。 |
毒性試驗(yàn) | |
化學(xué)成分 | |
理化性質(zhì) | |
生產(chǎn)廠家 | |
各家論述 | |
備注 |