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苯海拉明/Diphenhydramine

 藥
 品
 名
 稱
苯海拉明
 英
 文
 藥
 名
Diphenhydramine
 其
 他
 名
 稱
Antistominum、Antomin、Bax、Benadryl、Carphenamine、BenadrinBenadryl、Difenidrammina Chloridrate、DiphenhydraminiumChloratum、Diphenyl-hydramine、苯海拉敏、苯那君、苯那坐爾、二苯安明、二苯甲氧乙胺、可他敏、鹽酸苯海拉明、枸櫞酸苯海拉明。
 藥
 理
 作
 用
本品為組胺H1受體阻滯藥,能競(jìng)爭(zhēng)性地抑制H1受體介導(dǎo)的反應(yīng),對(duì)抗組胺對(duì)血管、胃腸道和支氣管平滑肌的作用,從而降低機(jī)體對(duì)組胺的反應(yīng),消除過敏癥狀,但不能阻斷組胺的釋放。尚有較強(qiáng)的中樞抑制作用和輕度的阿托品樣解痙作用,具有顯著的鎮(zhèn)靜作用及止吐、抗膽堿和局麻等作用,但維持時(shí)間較短?诜昭杆俣耆,Tmax為2-4小時(shí),半衰期為4-7小時(shí),與血漿蛋白結(jié)合率為78%-99%。在體內(nèi)分布廣泛,能通過血腦屏障。首過效應(yīng)明顯,大部分由肝臟代謝轉(zhuǎn)化,經(jīng)腎排泄。
 臨
 床
 應(yīng)
 用
適用于枯草熱、蕁麻疹、過敏性鼻炎、藥疹、接觸性皮炎等皮膚和黏膜過敏性疾病,減輕輸血所致的變態(tài)反應(yīng),對(duì)抗放射病、手術(shù)后、藥物和暈動(dòng)病(暈船、暈車等)引起的嘔吐等。還可控制帕金森病和藥物引起的錐體外系反應(yīng)。
 禁
 忌
 癥
對(duì)本品成份及其他乙醇藥物過敏者禁用。
 不
 良
 反
 應(yīng)
(1)常見有:表情滯呆、思睡、注意力不集中、疲乏、頭暈、頭昏、也有惡心、嘔吐、食欲不振。
(2)少見的有:幻覺、幻想、夜間視力下降、實(shí)體視覺降低、出現(xiàn)錐體外系癥狀或皮疹。
(3)逾量的表現(xiàn)有嘔吐、眩暈、驚厥、青紫、昏迷甚至呼吸衰竭。中毒量時(shí)可出現(xiàn)類似阿托品中毒樣的嚴(yán)重譫妄,并伴有錐體外系癥狀,可用氯氮卓(利眠寧)和輸液作對(duì)癥治療。
 制
 劑
 規(guī)
 格
(鹽酸鹽)片劑25mg;糖漿0.2%;注射劑1ml:20mg;軟膏20g:0.5g;乳膏20g:0.5g。
 注
 意
 事
 項(xiàng)
(1)不宜與碘化物及苯巴比妥鈉配伍。
(2)作用時(shí)間約4-6小時(shí)。
(3)服藥期間宜避免駕駛車輛、管理機(jī)器及高空作業(yè)等注意力集中的工作。
(4)新生兒、早產(chǎn)兒、孕婦及哺乳期婦女忌用。
(5)青光眼、前列腺肥大、膀胱梗阻、腸梗阻和幽門十二指腸梗阻患者忌用。
(6)有低血壓、高血壓心悸、支氣管哮喘發(fā)作、心血管疾病的患者慎用。
 參
 考
 文
 獻(xiàn)
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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