藥 品 名 稱 | 米力農(nóng) |
英 文 藥 名 | Milrinone |
其 他 名 稱 | Carbazeran、Corotrop、Primacor、Win-47203、甲氰吡酮、甲腈聯(lián)吡啶酮、卡巴喹倫、魯南力康、米利酮、乳酸米力農(nóng)。 |
藥 理 作 用 | 本品為非苷類、非兒茶酚胺類強(qiáng)心藥,是氨力農(nóng)的衍生物,作用機(jī)制同氨力農(nóng)。兼有正性肌力作用和血管擴(kuò)張作用,其作用強(qiáng)度為氨力農(nóng)的10-30倍,且無(wú)血小板減少的副作用,耐受性較好。效應(yīng)與劑量有關(guān)。靜注5-15分鐘起效,半衰期2-3小時(shí)。本品對(duì)急、慢性充血性心力衰竭療效滿意,其增加心臟指數(shù)優(yōu)于氨力農(nóng),對(duì)動(dòng)脈壓和心率無(wú)明顯影響。對(duì)洋地黃、利尿劑無(wú)效的心力衰竭病人效果仍較明顯。 |
臨 床 應(yīng) 用 | 用于重癥充血性心力衰竭,可在常規(guī)應(yīng)用洋地黃基礎(chǔ)上加用本品。 |
禁 忌 癥 | 對(duì)本品過敏者及肝、腎功能不全、嚴(yán)重室性心律失常者禁用。 |
不 良 反 應(yīng) | 較氨力農(nóng)少見。少數(shù)可有惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、食欲不振等胃腸道反應(yīng),也可有頭痛、低血鉀、肌無(wú)力、失眠、室性心律失常加重及肝腎功能損害等。劑量過大時(shí)可有低血壓和心動(dòng)過速。 |
制 劑 規(guī) 格 | 片劑2.5mg,5mg,10mg;(乳酸鹽)注射劑5m1:5mg,10m1:10mg,20m1:20mg;50g,0.1g。 |
注 意 事 項(xiàng) |
(1)低血壓、心動(dòng)過速、急性心肌梗死早期患者及孕婦、乳母、小兒慎用。 (2)治療期間應(yīng)密切注意心率、血壓、電解質(zhì)、腎功能等變化,必要時(shí)隨時(shí)調(diào)整劑量。 (3)長(zhǎng)期服用而突然停藥,可引起血流動(dòng)力學(xué)及癥狀惡化,但恢復(fù)用藥后癥狀可繼續(xù)得到改善。 |
參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社 |