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米力農(nóng)/Milrinone

 藥
 品
 名
 稱
米力農(nóng)
 英
 文
 藥
 名
Milrinone
 其
 他
 名
 稱
Carbazeran、Corotrop、Primacor、Win-47203、甲氰吡酮、甲腈聯(lián)吡啶酮、卡巴喹倫、魯南力康、米利酮、乳酸米力農(nóng)。
 藥
 理
 作
 用
本品為非苷類、非兒茶酚胺類強(qiáng)心藥,是氨力農(nóng)的衍生物,作用機(jī)制同氨力農(nóng)。兼有正性肌力作用和血管擴(kuò)張作用,其作用強(qiáng)度為氨力農(nóng)的10-30倍,且無(wú)血小板減少的副作用,耐受性較好。效應(yīng)與劑量有關(guān)。靜注5-15分鐘起效,半衰期2-3小時(shí)。本品對(duì)急、慢性充血性心力衰竭療效滿意,其增加心臟指數(shù)優(yōu)于氨力農(nóng),對(duì)動(dòng)脈壓和心率無(wú)明顯影響。對(duì)洋地黃、利尿劑無(wú)效的心力衰竭病人效果仍較明顯。
 臨
 床
 應(yīng)
 用
用于重癥充血性心力衰竭,可在常規(guī)應(yīng)用洋地黃基礎(chǔ)上加用本品。
 禁
 忌
 癥
對(duì)本品過敏者及肝、腎功能不全、嚴(yán)重室性心律失常者禁用。
 不
 良
 反
 應(yīng)
較氨力農(nóng)少見。少數(shù)可有惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、食欲不振等胃腸道反應(yīng),也可有頭痛、低血鉀、肌無(wú)力、失眠、室性心律失常加重及肝腎功能損害等。劑量過大時(shí)可有低血壓和心動(dòng)過速。
 制
 劑
 規(guī)
 格
片劑2.5mg,5mg,10mg;(乳酸鹽)注射劑5m1:5mg,10m1:10mg,20m1:20mg;50g,0.1g。
 注
 意
 事
 項(xiàng)
(1)低血壓、心動(dòng)過速、急性心肌梗死早期患者及孕婦、乳母、小兒慎用。
(2)治療期間應(yīng)密切注意心率、血壓、電解質(zhì)、腎功能等變化,必要時(shí)隨時(shí)調(diào)整劑量。
(3)長(zhǎng)期服用而突然停藥,可引起血流動(dòng)力學(xué)及癥狀惡化,但恢復(fù)用藥后癥狀可繼續(xù)得到改善。
 參
 考
 文
 獻(xiàn)
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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