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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 神經(jīng)系統(tǒng)藥物 > 正文:珠氯噻噸的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

珠氯噻噸

珠氯噻噸副作用;別名:珠氯噻醇、醋酸珠氯噻醇、醋酸氯噻噸、珠氯噻噸二鹽酸鹽、Cisordinol Depot、Cisordinaol;珠氯噻噸適應(yīng)癥:治療各型精神分裂癥。尤其適用于老年人及心功能不全者。;珠氯噻噸藥理學(xué)作用:本藥為硫雜蒽類抗精神病藥,是通過阻斷多巴胺受體而起作用的。藥理作用與氯丙嗪大致相似,但鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),對自主神經(jīng)的作用相對較弱,抗腎上腺素作用和抗膽堿作用所致的不良反應(yīng)少而輕。對有明顯精神運(yùn)動(dòng)性興奮的患者,能較快地控制其興奮、躁動(dòng)。珠氯噻醇的鎮(zhèn)靜作用約為氯丙嗪的5倍,為中效抗精神病藥物。其鹽酸鹽的作用強(qiáng)而短暫,其癸酸酯需酯酶水解釋放出珠氯噻醇后才能發(fā)揮作用,起效較慢,但作用平穩(wěn)且維持時(shí)間較長,前者適用于急癥,后者適用于拒藥或需長期治療的患者。
 分類名稱
一級分類:神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級分類:抗精神、抗抑郁、抗焦慮癥藥物 三級分類:硫雜蒽類藥 
 藥品英文名
Zuclopenthixol
 藥品別名
珠氯噻醇、醋酸珠氯噻醇、醋酸氯噻噸、珠氯噻噸二鹽酸鹽、Cisordinol Depot、Cisordinaol
 藥物劑型
1.片劑:10mg,25mg;2.注射劑(粉):50mg,100mg,200mg。
 藥理作用
本藥為硫雜蒽類抗精神病藥,是通過阻斷多巴胺受體而起作用的。藥理作用與氯丙嗪大致相似,但鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),對自主神經(jīng)的作用相對較弱,抗腎上腺素作用和抗膽堿作用所致的不良反應(yīng)少而輕。對有明顯精神運(yùn)動(dòng)性興奮的患者,能較快地控制其興奮、躁動(dòng)。珠氯噻醇的鎮(zhèn)靜作用約為氯丙嗪的5倍,為中效抗精神病藥物。其鹽酸鹽的作用強(qiáng)而短暫,其癸酸酯需酯酶水解釋放出珠氯噻醇后才能發(fā)揮作用,起效較慢,但作用平穩(wěn)且維持時(shí)間較長,前者適用于急癥,后者適用于拒藥或需長期治療的患者。
 藥動(dòng)學(xué)
口服片劑后的達(dá)峰時(shí)間為4h,一般在2~7天出現(xiàn)療效。肌內(nèi)注射短效針劑后4h起效,24~48h血漿濃度達(dá)峰值。醫(yī)學(xué)全.在線m.payment-defi.com肌內(nèi)注射長效針劑后第一周即出現(xiàn)療效,最高血清濃度維持7天左右,生物利用度為44%。吸收后原形藥物經(jīng)血液分布于腦、脊髓、肺、肝、腸道、腎臟及心臟,可少量通過胎盤屏障,并可分泌入乳汁中。經(jīng)肝臟代謝,代謝產(chǎn)物無藥理活性,主要隨糞便排泄,少量亦可隨尿液排泄。半衰期為19天。
 適應(yīng)證
治療各型精神分裂癥。尤其適用于老年人及心功能不全者。
 禁忌證
1.對本品過敏者、孕婦、哺乳者禁用。2.嚴(yán)重肝腎功能不全者、有癲癇史者、昏迷乙醇中毒者、巴比土酸鹽類或阿片類中毒者均禁用。醫(yī)學(xué)全在/線m.payment-defi.com
 注意事項(xiàng)
有驚厥病史慎用。
 不良反應(yīng)
1.用藥初期,常見錐體外系反應(yīng)。2.嗜睡、口干、排尿困難、便秘、心動(dòng)過速、直立性低血壓較常發(fā)生。
 用法用量
1.從小劑量開始口服10mg,每天1次,可逐漸加量至每天75mg,2~3次分服。維持量每天10~40mg。2.癸酸酯注射劑為長效制劑,一般開始肌內(nèi)注射10~40mg,以后可加量至400mg,每月1次。
 藥物相應(yīng)作用
與酒精及中樞抑制劑或三環(huán)類抗抑郁藥合用,可導(dǎo)致過度嗜睡。與減肥藥或抗感冒藥、止喘藥合用可增加不良反應(yīng)。醫(yī)學(xué)全/在線m.payment-defi.com
 專家點(diǎn)評
本品長期使用后不會(huì)引起耐受性增加和多巴胺受體過敏。
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