衛(wèi)生部貫徹2011-2020年中國婦女兒童發(fā)展綱要實施方案

婦女兒童健康狀況反映了全民健康水平、生活質(zhì)量和社會文明程度。加快婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,對于提高全民族健康素質(zhì)、促進經(jīng)濟發(fā)展、構(gòu)建和諧社會具有重要意義。自國務(wù)院發(fā)布2001—2010年中國婦女兒童發(fā)展綱要以來，各級衛(wèi)生行政部門緊緊圍繞婦女兒童健康目標，認真貫徹《母嬰保健法》，努力提高婦幼衛(wèi)生服務(wù)水平，孕產(chǎn)婦、嬰兒和5歲以下兒童死亡率持續(xù)下降，婦女兒童健康狀況得到明顯改善。但是，受經(jīng)濟社會發(fā)展水平等諸多因素制約，我國在保護和促進婦女兒童健康方面仍面臨嚴峻挑戰(zhàn)。婦女兒童健康水平存在顯著的城鄉(xiāng)、地區(qū)和人群差異，婦幼衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性亟待改善；降低孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率的任務(wù)依然十分艱巨，必須大幅降低孕產(chǎn)婦死亡率方能如期實現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標；出生缺陷、營養(yǎng)性疾病、心理疾患等已成為威脅婦女兒童健康的突出公共衛(wèi)生問題；婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力與婦女兒童日益增長的健康需求不相適應(yīng)，全面實現(xiàn)婦女兒童健康目標任重道遠。

為貫徹落實《中國婦女發(fā)展綱要（2011-2020年)》和《中國兒童發(fā)展綱要（2011-2020年)》（以下簡稱兩綱)，推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進實現(xiàn)《國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》相關(guān)目標，改善婦幼衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性，不斷提高婦女兒童健康水平，制定本實施方案。

一、指導(dǎo)思想和基本原則

（一)指導(dǎo)思想。認真貫徹《母嬰保健法》等法律法規(guī)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，以婦女兒童健康為中心，堅持兒童優(yōu)先、母親安全的宗旨，為婦女兒童提供安全、有效、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)，全面實現(xiàn)兩綱提出的婦女兒童健康目標。

1.堅持以人為本，以維護婦女兒童健康權(quán)益為目的，以需求為導(dǎo)向，為婦女兒童提供規(guī)范的醫(yī)療保健服務(wù)。

2.堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目的,保健與臨床相結(jié)合、面向群體、面向基層和預(yù)防為主的婦幼衛(wèi)生工作方針。

3.堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，分類指導(dǎo)，努力縮小城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間、人群之間的婦女兒童健康差距，促進婦幼衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。

4.堅持中西醫(yī)并重，充分發(fā)揮中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥)在婦女兒童醫(yī)療保健服務(wù)中的作用。

二、目標

（一)總目標。建立覆蓋城鄉(xiāng)婦女兒童的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，健全婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系，保障婦女兒童平等享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高婦女兒童健康水平。2015年，全國孕產(chǎn)婦死亡率下降到22/10萬，嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別下降到12‰和14‰。2020年，全國孕產(chǎn)婦死亡率下降到20/10萬，嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別下降到10‰和13‰。

（1)降低孕產(chǎn)婦、嬰兒和5歲以下兒童死亡率。

（2)全國孕產(chǎn)婦住院分娩率達到98%以上，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達到96%以上，新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率以縣為單位降低到1‰以下。

（3)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達到85%以上。3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和7歲以下兒童保健管理率均達到80%以上。

（4)提高流動人口中的孕產(chǎn)婦和兒童保健管理率，降低流動人口中孕產(chǎn)婦、嬰兒和5歲以下兒童死亡率。

（5)減少兒童傷害所致死亡和殘疾。18歲以下兒童傷害死亡率以2010年為基數(shù)下降1/6。

（6)提高婚前保健水平，婚前醫(yī)學(xué)檢查率達到50%以上。

（7)提高產(chǎn)前篩查率和產(chǎn)前診斷水平。

（8)逐步擴大新生兒疾病篩查病種，新生兒先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥篩查率達到80%以上，新生兒聽力篩查率達到60%以上。

（9)嚴重多發(fā)致殘的出生缺陷發(fā)生率逐步下降，減少出生缺陷所致殘疾。

（10)婦女常見病篩查率達到80%以上。

（11)提高宮頸癌和乳腺癌的早診早治率，降低死亡率。

（12)控制兒童常見病和艾滋病、梅毒、結(jié)核病、乙肝等重大傳染病。

（13)控制婦女艾滋病和性病新發(fā)感染。孕產(chǎn)婦艾滋病和梅毒檢測率分別達到80%和70%，感染艾滋病及梅毒的孕產(chǎn)婦及所生兒童采取預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施比例均達到90%以上。

（14)納入擴大國家免疫規(guī)劃的疫苗接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道)為單位達到95%以上。

（15)降低兒童心理行為問題發(fā)生率和精神疾病患病率。

（16)提高婦女心理健康知識和精神疾病預(yù)防知識知曉率。

（17)低出生體重發(fā)生率控制在4%以下，控制巨大兒發(fā)生率。

（18)0—6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到50%以上。

（19)5歲以下兒童生長遲緩率控制在7%以下，低體重率降低到5%以下，控制兒童肥胖發(fā)生率。

（20)5歲以下兒童貧血患病率控制在12%以下，中小學(xué)生貧血患病率以2010年為基數(shù)下降1/3。

（21)降低孕產(chǎn)婦中重度貧血患病率。

（22)省、市、縣三級均有1所政府舉辦、標準化建設(shè)的婦幼保健機構(gòu)。

（23)婦幼保健機構(gòu)和二級以上綜合醫(yī)院設(shè)置婦產(chǎn)科和兒科。

（24)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)婦幼衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備和人員配置達到建設(shè)標準。

三、主要任務(wù)

（一)保障母嬰安全。落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中的孕產(chǎn)婦健康管理，規(guī)范產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視，提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率。繼續(xù)實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助，并完善與新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療救助制度的銜接機制，逐步提高補助標準，促進住院分娩率的提高和穩(wěn)定。

加強助產(chǎn)技術(shù)準入與管理，規(guī)范孕產(chǎn)期醫(yī)療保健服務(wù)，促進自然分娩，降低剖宮產(chǎn)率。實施高危妊娠分級管理，落實危重孕產(chǎn)婦評審和孕產(chǎn)婦死亡、新生兒死亡評審。提高孕產(chǎn)婦、新生兒醫(yī)療急救能力，建立危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救綠色通道。提高農(nóng)村地區(qū)危重孕產(chǎn)婦和新生兒、早產(chǎn)/低出生體重兒的緊急救治、轉(zhuǎn)運和管理能力，降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率。

（二)防治出生缺陷。落實出生缺陷綜合防治措施。推行一級防治措施，減少出生缺陷的發(fā)生。廣泛開展出生缺陷防治的社會宣傳和健康教育。加強與有關(guān)部門的協(xié)調(diào)與合作，廣泛開展婚前保健和咨詢指導(dǎo)，推廣免費婚前醫(yī)學(xué)檢查，完善服務(wù)模式，提高婚前醫(yī)學(xué)檢查率和服務(wù)質(zhì)量。規(guī)范孕前咨詢和孕前、孕早期醫(yī)療保健服務(wù)。指導(dǎo)城鄉(xiāng)育齡婦女孕前和孕早期增補葉酸及多種營養(yǎng)素，預(yù)防神經(jīng)管缺陷。加強女職工勞動保護，避免準備懷孕和孕期婦女接觸有毒有害物質(zhì)和放射線。落實二級防治措施，提高孕期出生缺陷發(fā)現(xiàn)率。建立健全產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷網(wǎng)絡(luò)，提高產(chǎn)前篩查服務(wù)覆蓋率和產(chǎn)前診斷水平，逐步實現(xiàn)懷孕婦女孕28周前在自愿情況下至少接受1次出生缺陷產(chǎn)前篩查。加強三級防治措施，減少先天殘疾的發(fā)生。推進新生兒疾病篩查，健全新生兒遺傳代謝性疾病和聽力障礙篩查網(wǎng)絡(luò)，逐步提高新生兒先天性甲狀腺功能低下癥、新生兒苯丙酮尿癥等遺傳代謝性疾病篩查率和新生兒聽力篩查率，加強確診病例的治療和干預(yù)，提高確診病例治療率。

加強出生缺陷防治科學(xué)研究和專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)，完善出生缺陷監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，開展出生缺陷流行病學(xué)調(diào)查研究，掌握出生缺陷現(xiàn)況和變化趨勢，為出生缺陷防治提供科學(xué)依據(jù)和技術(shù)支撐。

（三)促進生殖健康和防治婦女常見病。針對婦女生理特點，普及生殖健康和婦女常見病防治知識，提高婦女自我保健意識和能力。規(guī)范青春期、育齡期、孕產(chǎn)期、更年期、老年期生殖保健服務(wù)和計劃生育技術(shù)服務(wù)，有針對性地解決婦女特殊生理時期的健康問題。建立婦女常見病定期篩查制度，逐步擴大宮頸癌、乳腺癌免費檢查覆蓋范圍，提高婦女常見病篩查率和早診早治率，完善婦女醫(yī)療保障，逐步將婦女乳腺癌、宮頸癌等納入重大疾病救治范圍。完善艾滋病和性病防治工作機制，將預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合服務(wù)納入婦幼保健常規(guī)工作，開展孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測與咨詢，為感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供規(guī)范的干預(yù)和治療，開展喂養(yǎng)、心理等方面的指導(dǎo)，實行跟蹤管理。

（四)加強兒童疾病防治和預(yù)防傷害。加強健康教育和健康促進，普及兒童健康基本知識。繼續(xù)實施擴大國家免疫規(guī)劃，加強冷鏈系統(tǒng)建設(shè)和維護，強化流動兒童、邊遠貧困地區(qū)兒童預(yù)防接種管理，規(guī)范預(yù)防接種行為。擴大兒童重大疾病救治范圍。規(guī)范兒童保健和兒科診療行為，推廣兒童疾病綜合管理等適宜技術(shù)，重點提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)兒童常見病診治、現(xiàn)場急救、危急重癥患兒處理和轉(zhuǎn)診能力。指導(dǎo)學(xué)校、托幼機構(gòu)開展兒童常見病和傳染病防治工作。鼓勵兒童專用藥品的研發(fā)和生產(chǎn)，擴大國家基本藥物目錄中兒科用藥的品種和劑型范圍，完善常用藥的兒童用法用量。

實施兒童傷害綜合干預(yù)行動計劃，完善兒童傷害監(jiān)測系統(tǒng)和報告制度。加強預(yù)防兒童傷害的社會宣傳和健康教育，指導(dǎo)中小學(xué)校、托幼機構(gòu)和社區(qū)提高兒童自護、自救的意識和能力。提高災(zāi)害和緊急事件中對兒童的保護意識和能力，為受災(zāi)兒童提供及時有效的醫(yī)療和心理康復(fù)等服務(wù)。加強對鉛、鎘等重金屬污染危害兒童健康的監(jiān)測和救治。

（五)加強兒童保健服務(wù)和管理。落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中的兒童健康管理，廣泛開展新生兒保健、生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)、早期綜合發(fā)展、心理行為發(fā)育評估與指導(dǎo)等服務(wù)。加強兒童視力、聽力和口腔保健工作，預(yù)防和控制視力不良、聽力損失、齲齒等疾病的發(fā)生。加強托幼機構(gòu)、中小學(xué)衛(wèi)生保健管理，深入開展兒童營養(yǎng)與膳食、疾病預(yù)防、心理健康、生長發(fā)育、青春期保健以及生殖健康等方面的教育指導(dǎo)，幫助兒童養(yǎng)成健康的行為和生活方式，提高健康素養(yǎng)水平，預(yù)防和減少疾病發(fā)生。改善托幼機構(gòu)、中小學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境和條件。提高農(nóng)村地區(qū)學(xué)校衛(wèi)生飲水和無害化衛(wèi)生廁所覆蓋率。

（六)改善婦女兒童營養(yǎng)狀況。大力開展營養(yǎng)與健康知識的宣傳和普及，加強合理膳食指導(dǎo),提倡科學(xué)合理的膳食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣。為孕前、孕產(chǎn)期和哺乳期婦女等重點人群提供針對性的營養(yǎng)指導(dǎo)，合理補充營養(yǎng)素，預(yù)防和治療孕產(chǎn)婦貧血等疾病，減少低出生體重和巨大兒的發(fā)生。落實嬰幼兒喂養(yǎng)策略，強化愛嬰醫(yī)院管理，促進母乳喂養(yǎng)；開展科學(xué)喂養(yǎng)與營養(yǎng)素補充指導(dǎo)，促進合理添加輔食，預(yù)防和治療營養(yǎng)不良、貧血、肥胖等兒童營養(yǎng)性疾病。重點加強貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)和健康干預(yù)。加大碘缺乏病防治知識的宣傳普及力度，提高缺碘地區(qū)合格碘鹽食用率。加強對營養(yǎng)強化食品生產(chǎn)和流通的監(jiān)管。

（七)加強婦女兒童精神衛(wèi)生服務(wù)。建立健全覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的精神衛(wèi)生防治和康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在精神�？漆t(yī)院和有條件的綜合醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)設(shè)置心理科（門診)，配備專科醫(yī)師。加強衛(wèi)生相關(guān)人員精神衛(wèi)生知識培訓(xùn)。指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立心理咨詢室，配備專職心理健康教育教師。開展心理咨詢及相關(guān)服務(wù)，加強婦女兒童常見心理衛(wèi)生問題的早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。

（八)改善流動人口中的婦女兒童健康狀況。加強流動人口婦幼保健管理，將流動孕產(chǎn)婦和兒童納入流入地孕產(chǎn)婦和兒童健康管理，逐步實現(xiàn)流動婦女和兒童享有同等的衛(wèi)生保健服務(wù)。加強流動人口中的婦幼保健知識宣傳和健康教育，提高自我保健意識，改善孕產(chǎn)婦和兒童健康狀況。關(guān)注留守兒童健康問題，積極采取有效干預(yù)措施。

四、保障措施

（一)健全婦幼衛(wèi)生法律法規(guī)。根據(jù)《母嬰保健法》、《食品安全法》、《傳染病防治法》等相關(guān)法律，結(jié)合兩綱實施過程中出現(xiàn)的新情況、新問題，完善婦幼衛(wèi)生法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)標準，健全監(jiān)督、評估制度和工作規(guī)范。推進母嬰保健衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作。加強母嬰保健法律證件管理，嚴格母嬰保健技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和人員的準入。加強母嬰保健技術(shù)服務(wù)的日常監(jiān)督管理，堅決查處無證行醫(yī)、非法接生、非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠等違法行為。加強母嬰保健法律法規(guī)的宣傳和教育，為婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造良好的法制環(huán)境。

（二)加大婦幼衛(wèi)生經(jīng)費投入。調(diào)整衛(wèi)生經(jīng)費投入結(jié)構(gòu)，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，加大婦幼衛(wèi)生經(jīng)費投入，建立科學(xué)、穩(wěn)定的婦幼保健機構(gòu)經(jīng)費補償機制。合理安排重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目所需資金，針對嚴重危害婦女兒童健康的問題，擴大實施婦幼重大公共衛(wèi)生項目。加大中央財政對中西部地區(qū)轉(zhuǎn)移支付力度，逐步增加農(nóng)村和老少邊窮地區(qū)婦幼衛(wèi)生經(jīng)費投入。探索建立流動婦女兒童公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補償機制，促進城鄉(xiāng)婦女兒童享有均等化的衛(wèi)生保健服務(wù)。

（三)健全婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。健全以鄉(xiāng)村、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為基礎(chǔ)，婦幼保健專業(yè)機構(gòu)為核心，大中型綜合醫(yī)療機構(gòu)和相關(guān)科研教學(xué)機構(gòu)為技術(shù)補充的婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系。根據(jù)省市縣三級婦幼保健機構(gòu)相應(yīng)的功能定位，完善機構(gòu)建設(shè)標準。加強國家級婦幼保健中心建設(shè)，在省、市、縣三級均設(shè)置1所政府舉辦、標準化的婦幼保健機構(gòu)。加強縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)婦產(chǎn)科、兒科和婦幼保健門診規(guī)范化建設(shè)，健全基層婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在婦幼保健中的作用。加強婦女兒童醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，在婦幼保健院和二級以上綜合醫(yī)院按照規(guī)定設(shè)置婦產(chǎn)科和兒科，建設(shè)省級和市級兒童醫(yī)療中心，合理增加兒童醫(yī)院數(shù)量，規(guī)范新生兒病室建設(shè)。

（四)強化婦幼保健機構(gòu)管理。婦幼保健機構(gòu)應(yīng)當堅持以保健為中心、保健與臨床相結(jié)合的發(fā)展方向,以群體保健工作為基礎(chǔ),面向基層、預(yù)防為主,依法開展預(yù)防保健、婦女兒童常見病篩查、婦幼衛(wèi)生信息管理等公共衛(wèi)生服務(wù)以及與婦女兒童健康密切相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)。上級婦幼保健機構(gòu)要加強對下級機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)和技術(shù)支持。要加強機構(gòu)內(nèi)部管理，規(guī)范服務(wù)行為，加強績效考核，促進內(nèi)涵建設(shè)，逐步健全設(shè)置合理、設(shè)施完善、設(shè)備齊全、運行高效的婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

（五)加強婦幼衛(wèi)生隊伍建設(shè)。以滿足婦女兒童衛(wèi)生服務(wù)需求為基礎(chǔ)，研究制訂婦幼衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)人員編制標準。充分發(fā)揮高等學(xué)校學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)方面的優(yōu)勢, 加強婦幼衛(wèi)生師資隊伍建設(shè)和學(xué)科建設(shè)。加強婦女保健、兒童保健重點�？平ㄔO(shè)，開展重點學(xué)科評審，培養(yǎng)重點學(xué)科帶頭人。通過高等教育、臨床進修、集中培訓(xùn)、崗位培訓(xùn)、繼續(xù)教育、遠程教育等方式培養(yǎng)婦幼衛(wèi)生專業(yè)人才。強化助產(chǎn)士教育，探索加強助產(chǎn)士隊伍建設(shè)的有效途徑。建立國家級婦幼保健遠程教育系統(tǒng)，對各級婦幼保健人員開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和崗位技能培訓(xùn)。

加強基層婦幼衛(wèi)生隊伍建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備專職婦幼保健人員。將婦幼衛(wèi)生知識與技能培訓(xùn)納入基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)規(guī)劃；開展以孕產(chǎn)婦和兒童健康管理、婦女兒童常見病防治以及出生缺陷三級防治措施等為主要內(nèi)容的專項培訓(xùn)。鼓勵和引導(dǎo)高校畢業(yè)生和優(yōu)秀婦幼保健專業(yè)技術(shù)人員到基層和邊遠貧困地區(qū)工作或提供服務(wù)。

（六)推進婦幼衛(wèi)生信息化建設(shè)。健全各級婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，加強婦幼衛(wèi)生信息規(guī)范化建設(shè)。加強全國婦幼衛(wèi)生信息監(jiān)測、婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計年報、全國婦幼保健機構(gòu)監(jiān)測工作，推進危重癥孕產(chǎn)婦監(jiān)測、兒童營養(yǎng)與健康監(jiān)測，不斷豐富婦幼衛(wèi)生信息工作內(nèi)涵。完善婦幼衛(wèi)生信息收集、統(tǒng)計和管理制度，逐步實現(xiàn)婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)直報，加強婦幼衛(wèi)生與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺之間的互聯(lián)互通，不斷提高婦幼衛(wèi)生信息管理和利用水平，為婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和兩綱監(jiān)測評估提供有力的信息支撐。

（七)加強科學(xué)研究。充分依靠科技進步，統(tǒng)籌和優(yōu)化科技資源配置，組織跨部門、跨地區(qū)、跨學(xué)科的協(xié)同科研攻關(guān)，加強對婦女兒童重大健康問題影響因素及干預(yù)措施的研究，為循證決策提供科學(xué)依據(jù)。鼓勵婦女兒童疾病防治技術(shù)研發(fā)，加快成果轉(zhuǎn)化，推廣促進婦女兒童健康的新技術(shù)和適宜技術(shù)。

五、組織實施

（一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)，保障婦女兒童健康，是各級政府的重要職責�？h級以上地方人民政府應(yīng)當依據(jù)兩綱目標要求，結(jié)合實際制定本地區(qū)婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，并將婦幼衛(wèi)生指標和工作任務(wù)納入地方國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，統(tǒng)一部署，同步實施。加強對兩綱實施工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全政府主導(dǎo)、部門合作、社會參與的合作機制，落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項政策措施，推動婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。衛(wèi)生行政部門要加大兩綱宣傳力度，做好針對公眾的政策宣傳和健康教育，動員社會、家庭和個人積極參與相關(guān)活動，為促進婦女兒童健康營造良好的輿論氛圍和社會環(huán)境。

（二)明確工作職責。衛(wèi)生部成立貫徹兩綱領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)部門職責和兩綱任務(wù)分解書，結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策措施，制定本實施方案并監(jiān)督各項指標的落實，及時研究并解決兩綱實施過程中的新情況和新問題。地方各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當根據(jù)當?shù)貗D女兒童發(fā)展規(guī)劃和本實施方案，結(jié)合本地區(qū)實際制訂貫徹兩綱的具體計劃，切實將婦幼衛(wèi)生工作納入衛(wèi)生事業(yè)總體發(fā)展規(guī)劃，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，著力推進婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。開展城市支援農(nóng)村、東部支援西部婦幼衛(wèi)生工作，重點扶持邊遠貧困地區(qū)和西藏、新疆南疆三地州和四省藏區(qū)等少數(shù)民族地區(qū)的婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。分類指導(dǎo)、示范先行，及時總結(jié)推廣經(jīng)驗，推進兩綱順利實施，確保如期實現(xiàn)各項指標。

（三)加強監(jiān)測評估。加強對本方案實施情況的全過程監(jiān)測以及階段性和終期評估。通過監(jiān)測和評估，及時發(fā)現(xiàn)和分析問題，促進科學(xué)決策，采取有效干預(yù)措施，保證兩綱順利實施。各級衛(wèi)生部門要做好兩綱實施情況的監(jiān)測評估和動態(tài)分析工作，按照要求收集、整理、分析相關(guān)數(shù)據(jù)并向同級統(tǒng)計部門報送。根據(jù)工作需要，開展相關(guān)指標的分性別統(tǒng)計。對不能通過監(jiān)測獲取數(shù)據(jù)的指標，應(yīng)當定期組織專項調(diào)查。

衛(wèi)生部制訂兩綱監(jiān)測評估方案，加強對兩綱目標任務(wù)完成情況的監(jiān)測評估和信息管理，定期通報兩綱目標進展和變化趨勢。組織開展督導(dǎo)檢查，推動落實各項任務(wù)。2016年組織中期評估，系統(tǒng)收集和分析監(jiān)測數(shù)據(jù)，評估兩綱實施進展，總結(jié)經(jīng)驗與不足，提出進一步推進兩綱實施的建議措施。2021年組織開展終期評估，全面總結(jié)婦女兒童健康指標達標情況，為明確下一階段婦女兒童健康優(yōu)先領(lǐng)域、調(diào)整策略措施提供決策依據(jù)。省級衛(wèi)生行政部門要加強對兩綱實施情況的督導(dǎo)檢查，及時將年度監(jiān)測、中期評估和終期評估報告提交衛(wèi)生部。