各縣（市、區(qū))衛(wèi)生局，湛江經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)人口和社會事務(wù)管理局，市婦幼保健院：
現(xiàn)將《2011湛江市基層衛(wèi)生與婦幼保健工作要點(diǎn)》印發(fā)給你們，同時附上《2011年廣東省婦幼保健社區(qū)衛(wèi)生和健康教育工作要點(diǎn)》，請一并貫徹落實。
附件：2011年廣東省婦幼保健社區(qū)衛(wèi)生和健康教育工作要點(diǎn)
二〇一一年五月二十三日
2011年湛江市基層衛(wèi)生與婦幼保健工作要點(diǎn)
2011年全市基層衛(wèi)生與婦幼保健工作要深入貫徹國家和省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署。大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革；建立健全農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，切實轉(zhuǎn)變服務(wù)模式和服務(wù)理念，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理水平；堅持婦幼衛(wèi)生工作方針，大力推進(jìn)婦安康工程，提升婦幼保健綜合服務(wù)能力，確保母嬰安全，推動基層衛(wèi)生與婦幼保健事業(yè)全面發(fā)展。
一、基層衛(wèi)生工作
（一)努力推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革
一、是切實轉(zhuǎn)變農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)模式。堅持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針，以建立農(nóng)村居民健康檔案為抓手，逐步建立起為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)，實施健康管理的長效工作機(jī)制。加快由以病人為中心的傳統(tǒng)服務(wù)模式向?qū)嵤﹤�體和群體健康管理的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。
二、是推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事制度改革。嚴(yán)格按照《廣東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)》（湛機(jī)編辦[2011]98號)有關(guān)要求，認(rèn)真做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“核編定崗”工作。落實《湛江市委、市政府貫徹落實省委省政府關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制改革與建設(shè)的實施意見》（[2010]9號)，推進(jìn)人事制度改革，全面建立人員聘用制度和崗位管理制度，逐步形成人員能進(jìn)能出，職務(wù)能上能下，待遇能高能低的人事管理制度。要按國家規(guī)定，理順好鄉(xiāng)鎮(zhèn)合并或改街后原鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改制有關(guān)問題，如改制為分支機(jī)構(gòu)、門診部、社區(qū)衛(wèi)服務(wù)機(jī)構(gòu)后，其機(jī)構(gòu)、人員及法人代表的重新注冊、審批和任免等工作。
三、是建立科學(xué)的績效考核機(jī)制。逐步建立和完善以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)對象滿意度為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站績效考核制度，充分調(diào)動農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作積極性，增強(qiáng)服務(wù)能力，提高服務(wù)效率�？己私Y(jié)果與機(jī)構(gòu)補(bǔ)助和人員收入水平掛鉤。
（二)進(jìn)一步完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系
一、是加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造建設(shè)步伐。貫徹落實《市政府轉(zhuǎn)發(fā)市人大關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)切實解決群眾就醫(yī)難問題議案辦理方案的決議的通知》（湛府[2008]83號)和《衛(wèi)生部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，年內(nèi)力爭啟動并完成營仔、石嶺、石城、紀(jì)家、調(diào)風(fēng)、長岐、江洪、龍?zhí)�、乾塘、湖光�?011年度（第三批次)的10間鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造建設(shè)工程。
二、是規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站的管理。貫徹實施《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》、《廣東省衛(wèi)生廳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》、《廣東省衛(wèi)生廳村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理辦法》、《湛江市農(nóng)村衛(wèi)生站鄉(xiāng)村醫(yī)生考核實施方案》和《湛江市農(nóng)村衛(wèi)生站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》等，依法管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站及其人員的醫(yī)療行為，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)人員的準(zhǔn)入關(guān)。組織完成對全市《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》有效期滿再注冊和換發(fā)證工作；組織一次對鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的檢查評比，促進(jìn)平衡發(fā)展；落實“一村一站”建設(shè)工作，確保年內(nèi)實現(xiàn)以縣（市、區(qū))為單位行政村衛(wèi)生站覆蓋率達(dá)100％目標(biāo)，以滿足群眾基本醫(yī)療和預(yù)防保健需求。
三、是組織開展創(chuàng)建示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動。根據(jù)省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署，圍繞《廣東省創(chuàng)建示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)》，在全市范圍內(nèi)，積極開展創(chuàng)建示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動。力爭年內(nèi)創(chuàng)3-5家省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,不斷完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)流程，規(guī)范診療服務(wù)，為群眾提供更好的服務(wù)。通過創(chuàng)建活動，造就一批機(jī)構(gòu)管理規(guī)范、機(jī)制運(yùn)行科學(xué)、服務(wù)功能完善、社會效果明顯、群眾滿意度高的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為示范衛(wèi)生院。
四、是穩(wěn)固農(nóng)村基層“網(wǎng)底”。按省衛(wèi)生廳的要求，各地要明確劃分鎮(zhèn)村兩級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在國家基本公共衛(wèi)生項目中的責(zé)任，按照村衛(wèi)生站醫(yī)生能做的要盡量下放的原則，將40%左右的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由村衛(wèi)生站醫(yī)生承擔(dān)，并給予相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。同時要隨著基本藥物制度鎮(zhèn)村一體化管理和新農(nóng)合等工作的推進(jìn)，進(jìn)一步完善對村衛(wèi)生站的監(jiān)管機(jī)制。
五是加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。繼續(xù)抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)師及其骨干的培訓(xùn)和在職衛(wèi)技人員的學(xué)歷教育，重點(diǎn)抓好在職鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)歷教育。加強(qiáng)對基層醫(yī)務(wù)人員醫(yī)師資格考試的輔導(dǎo)和針對性教育，努力提高他們考試通過率。認(rèn)真落實《湛江市委、市政府貫徹落實省委省政府關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制改革與建設(shè)的實施意見》精神，組織完成對于2010年全市共有490人中級職稱（含大學(xué)本科學(xué)歷)以上衛(wèi)生專業(yè)人才的財政補(bǔ)貼工作。努力創(chuàng)造條件，吸引適宜人才到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。
二、婦幼保健工作
（一)全面落實基本公共衛(wèi)生和婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目
認(rèn)真貫徹實施《廣東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目及項目實施方案》、《廣東省重大公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項目實施方案》、《廣東省農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目實施方案》、《湛江市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項目實施方案》等，免費(fèi)為孕產(chǎn)婦、兒童提供保健服務(wù)；加強(qiáng)和規(guī)范農(nóng)村居民健康檔案的建檔工作。2011年全市城市居民建檔率達(dá)70%以上,農(nóng)村居民健康檔案建檔率達(dá)50%以，上并力爭以縣（市、區(qū))為單位有50%以上健康檔案實行電子化管理；繼續(xù)抓好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷和預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目，落實醫(yī)改責(zé)任書要求，把項目任務(wù)層層分解，落實到具體單位和個人。加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作，強(qiáng)化督導(dǎo)和考核，確保基本公共衛(wèi)生和婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)的如期完成。
（二)大力推進(jìn)婦幼安康工程
一、是繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村住院分娩工作。加大落實農(nóng)村住院分娩工作的力度，抓好重點(diǎn)地區(qū)，尤其是解決農(nóng)村貧困孕產(chǎn)婦住院分娩問題，全面提高孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率，鞏固消除新生兒破傷風(fēng)的成果。
二、是加強(qiáng)出生缺陷防治工作。切實做好孕前保健、產(chǎn)前篩查和診斷、新生兒疾病篩查等出生缺陷項目干預(yù)工作，不斷提高出生人口素質(zhì)。不斷擴(kuò)大新生兒疾病篩查覆蓋面，貫徹衛(wèi)生部《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范（2010年版)》，啟動全市新生兒聽力篩查工作，力爭所有縣級及以上助產(chǎn)機(jī)構(gòu)開展新生兒聽力篩查工作，年內(nèi)以縣（市、區(qū))為單位新生兒疾病篩查率達(dá)95%以上。
三、是加大婦女常見病防治力度。創(chuàng)造條件加大對宮頸癌、乳腺癌等婦科高發(fā)腫瘤的預(yù)防工作。各地要針對威脅本地婦女健康的重點(diǎn)疾病，加大防治力度，降低其發(fā)病率，切實保障婦女的身心健康。同時要拓展各項婦幼保健工作，推行兒童早期綜合發(fā)展、孕前保健、孕產(chǎn)期健康教育、兒童心理保健等工作。
四、是做好婦女兒童發(fā)展新規(guī)劃制定與實施工作。要在認(rèn)真總結(jié)“十一五”規(guī)劃基礎(chǔ)上，科學(xué)制定“十二五”婦女兒童發(fā)展規(guī)劃，把婦女兒童健康發(fā)展的重要指標(biāo)和主要內(nèi)容，納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的總體規(guī)劃，明確目標(biāo)和措施，使婦幼保健工作和當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展。
五是加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息工作。切實做好婦幼衛(wèi)生監(jiān)測和年報統(tǒng)計報告工作,重點(diǎn)抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站婦幼衛(wèi)生信息報告工作，進(jìn)一步提高監(jiān)測和年報數(shù)據(jù)質(zhì)量和時效性，加強(qiáng)分析和利用，及時掌握婦幼健康現(xiàn)狀和趨勢，為領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)決策提供依據(jù)。加強(qiáng)對婦幼衛(wèi)生信息人員的培訓(xùn)，不斷提高婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量和水平。
（三)加強(qiáng)婦幼保健體系建設(shè)
一、是加強(qiáng)以婦幼保健機(jī)構(gòu)為主體，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，農(nóng)村衛(wèi)生站為基礎(chǔ)的三級婦幼保健網(wǎng)的建設(shè)。重點(diǎn)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)涵建設(shè)，進(jìn)一步提高服務(wù)水平。落實各級婦幼保健工作例會制度，重點(diǎn)抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月一次的鄉(xiāng)村醫(yī)生例會,將婦幼保健工作任層層分解，落實到各鎮(zhèn)村，責(zé)任到人，確保婦幼保健工作任務(wù)的完成。
二、是開展績效考核工作。要按照省衛(wèi)生廳《廣東省縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核實施方案》（粵衛(wèi)辦[2011]14號)要求，組織開展縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核，努力提高婦幼保健機(jī)構(gòu)工作績效管理水平。要把鎮(zhèn)村社區(qū)婦幼保健工作完成情況納入績效考核范圍，其工作好壞與財政補(bǔ)助直接掛鉤。各縣（市、區(qū))衛(wèi)生局要建立完善績效考核工作制度，做好轄區(qū)內(nèi)婦幼衛(wèi)生工作績效考核的自評工作，于每年5月1日前將上年度考核結(jié)果報市衛(wèi)生局基婦科，由市衛(wèi)生局進(jìn)行逐一考核。
三、是開展愛嬰醫(yī)院醫(yī)院復(fù)核評估工作。深入開展“促進(jìn)自然分娩，保障母子安康”活動，降低剖宮產(chǎn)率。加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高基層產(chǎn)兒科急救能力。
四、是加強(qiáng)婦幼人才隊伍建設(shè)。加大投入，采取對口支援、免費(fèi)進(jìn)修、舉辦培訓(xùn)班等多種形式，加強(qiáng)對基層婦幼保健人員產(chǎn)兒科基礎(chǔ)知識、基本技能和保健管理等培訓(xùn)，不斷提高婦幼保健機(jī)構(gòu)隊伍綜合素質(zhì)。
（四)加強(qiáng)母嬰保健服務(wù)市場監(jiān)管
按照《母嬰保健法》及相關(guān)法律法規(guī)要求，嚴(yán)格機(jī)構(gòu)和人員資格的準(zhǔn)入。嚴(yán)厲查處危害母嬰健康違法醫(yī)療活動，嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定，堅決取締威脅母嬰安全的非法接生行為，確保婦女兒童健康和生命安全；規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》管理，嚴(yán)格執(zhí)行出生醫(yī)學(xué)證明管理逐級發(fā)放、申領(lǐng)備案、首次簽發(fā)制度。
（五)啟動婦幼保健機(jī)構(gòu)等級評審工作
啟動新一輪婦幼保健機(jī)構(gòu)等級評審工作，認(rèn)真對照《《廣東省婦幼保健機(jī)構(gòu)等級評審標(biāo)準(zhǔn)（三級和二級婦幼保健院)》，積極開展婦幼保健機(jī)構(gòu)等級評審工作。通過自評達(dá)到相應(yīng)等級的，要按照省衛(wèi)生廳《關(guān)于開展婦幼保健機(jī)構(gòu)等級評審工作的通知》（粵衛(wèi)辦[2011]100號)的要求，向市衛(wèi)生局提出申請。申報三級婦幼保健院的由省衛(wèi)生廳組織評審，申報二級婦幼保健院的由市衛(wèi)局組織評審。以等級評審為契機(jī)，以評促建，以評促管，切實提升婦幼保健機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和水平。
（六)積極開展婦幼系統(tǒng)爭先創(chuàng)優(yōu)活動
按照市衛(wèi)生局爭先創(chuàng)優(yōu)方案要求，結(jié)合國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作規(guī)范，積極推進(jìn)全市孕產(chǎn)婦、兒童保健兩個系統(tǒng)管理工作。爭取我市兩個系統(tǒng)管理工作水平于2011年年底前進(jìn)入全省先進(jìn)行列。
