進一步規(guī)范全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理工作的通知

日照市衛(wèi)生局關于進一步規(guī)范全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理工作的通知

日衛(wèi)婦社發(fā)〔2013〕2號

各區(qū)縣衛(wèi)生局、日照經(jīng)濟開發(fā)區(qū)社會事業(yè)發(fā)展局、山海天旅游度假區(qū)社會發(fā)展局、日照國際海洋城社會事業(yè)局，市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

為全面加強全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設，優(yōu)化城市衛(wèi)生資源配置，提升城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理水平和服務能力，不斷滿足城市居民公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務需求，根據(jù)《關于印發(fā)<城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理辦法（試行)>》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2006〕239號)、《關于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕240號)和《日照市人民政府關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》（日政發(fā)〔2006〕30號)精神，現(xiàn)就進一步規(guī)范全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理工作的有關事宜通知如下：

一、設置原則與標準

（一)社區(qū)衛(wèi)生服務機構的設置。社區(qū)衛(wèi)生服務機構以政府舉辦為主，鼓勵社會力量參與，其規(guī)劃設置要與《日照市人民政府關于印發(fā)日照市主城區(qū)城市社區(qū)布局規(guī)劃（2010—2015)的通知》（日政發(fā)〔2010〕62號)中的社區(qū)規(guī)劃相銜接，以現(xiàn)有衛(wèi)生資源的調整為主，輔以改擴建和新建。原則上按每個街道辦事處或3—10萬常住人口設置1處社區(qū)衛(wèi)生服務中心，人口規(guī)模較大的街道辦事處可增設社區(qū)衛(wèi)生服務中心。每個社區(qū)居委會或3000—10000常住人口的生活小區(qū)設1處社區(qū)衛(wèi)生服務站。在人口較多、服務半徑較大的社區(qū)，可增設社區(qū)衛(wèi)生服務站。新設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構可由政府舉辦，也可按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則，通過公開招標等方式確定社區(qū)衛(wèi)生服務機構經(jīng)辦者，鼓勵社會力量參與。社區(qū)衛(wèi)生服務機構的服務轄區(qū)要以路、河及生活區(qū)為界，明確責任區(qū)域，構建城市居民15分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務圈，做到城市社區(qū)衛(wèi)生服務的無縫隙覆蓋，確保全市所有城市社區(qū)不出現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務“盲點”。

社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本標準（見附件1、2)。

（二)審批登記�？h（區(qū))衛(wèi)生局負責社區(qū)衛(wèi)生服務機構的審批，并在核發(fā)《設置醫(yī)療機構批準書》的同時，報市衛(wèi)生局備案。經(jīng)現(xiàn)場審核合格后，縣（區(qū))衛(wèi)生局方可對社區(qū)衛(wèi)生服務機構發(fā)放《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》進行登記。 

（三)機構名稱。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站是專有名稱，未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準，任何機構不得以社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站命名。社區(qū)衛(wèi)生服務機構須以社區(qū)衛(wèi)生服務中心或社區(qū)衛(wèi)生服務站進行執(zhí)業(yè)登記，原則上同一機構不得使用兩個及兩個以上名稱。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心的命名原則是：所在區(qū)（縣)名+所在街道辦事處名+識別名（可選)+社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

社區(qū)衛(wèi)生服務站的命名原則是：所在街道辦事處名+所在社區(qū)名+社區(qū)衛(wèi)生服務站。

（四)標識與識別。采用社區(qū)衛(wèi)生服務機構統(tǒng)一標識（見附件3)。

（五)診療科目設置。社區(qū)衛(wèi)生服務中心登記的診療科目應為預防保健科、全科醫(yī)療科、婦女保健科、兒童保健科、中醫(yī)科（含民族醫(yī)學)、康復醫(yī)學科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科，有條件的可登記口腔醫(yī)學科、臨終關懷科，原則上不登記其他診療科目，確需登記的，須經(jīng)縣（區(qū))衛(wèi)生局審核批準，同時報市衛(wèi)生局備案。社區(qū)衛(wèi)生服務站登記的診療科目應為預防保健科、全科醫(yī)療科和中醫(yī)科（含民族醫(yī)學)，不登記其他診療科目。

二、服務內容

社區(qū)衛(wèi)生服務機構應為社區(qū)居民提供國家基本公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務和家庭醫(yī)生式服務等。

（一)按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》要求，以重點人群為主，開展各項國家基本公共衛(wèi)生服務，各類健康信息實行動態(tài)管理、互聯(lián)互通。以團隊化服務為基礎，實現(xiàn)各個服務流程的標準化管理。

（二)為社區(qū)居民提供一般常見病、多發(fā)病診療、護理和診斷明確的慢性病治療、社區(qū)現(xiàn)場應急救護、康復醫(yī)療、雙向轉診、家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務。

（三)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供的藥品應全部為國家基本藥物及省增補品種的基本藥物，藥品由所屬社區(qū)衛(wèi)生服務中心通過省基本藥物集中采購平臺統(tǒng)一采購及供應，并實行零差率銷售。鼓勵社會力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構配備和使用基本藥物。

（四)社區(qū)衛(wèi)生服務機構要按照《關于印發(fā)〈日照市家庭醫(yī)生式服務工作方案〉的通知》（日衛(wèi)婦社發(fā)〔2012〕6號)要求，為社區(qū)居民提供家庭醫(yī)生式服務。

（五)承擔政府和衛(wèi)生行政部門安排的其他工作任務。

三、人員配備

社區(qū)衛(wèi)生服務機構應根據(jù)服務功能、服務人口、居民的服務需要，按照精干、效能的原則設置衛(wèi)生專業(yè)技術崗位。

（一)社區(qū)衛(wèi)生服務中心。配備適宜學歷、職稱層次和具有執(zhí)業(yè)資格的全科醫(yī)療服務團隊，應包含西醫(yī)、中醫(yī)（含中西醫(yī)結合、民族醫(yī))、公共衛(wèi)生、護理、藥學、檢驗及醫(yī)學影像等衛(wèi)生專業(yè)技術人員。

（二)社區(qū)衛(wèi)生服務站。配備適宜學歷、職稱層次和具有執(zhí)業(yè)資格的全科醫(yī)療服務團隊，應包含全科醫(yī)學專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師和公共衛(wèi)生醫(yī)師、社區(qū)護士及鄉(xiāng)村醫(yī)生（只限由原村醫(yī)療衛(wèi)生機構轉型為城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構的，見附件4)等衛(wèi)生專業(yè)技術人員。

四、執(zhí)業(yè)管理

（一)要依法嚴格社區(qū)衛(wèi)生服務機構、從業(yè)人員和技術項目的準入。各街道辦事處原則上不再舉辦醫(yī)院，要把現(xiàn)有醫(yī)院（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)轉型改造為社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站)，把建城區(qū)內的原村衛(wèi)生室改造成相應的社區(qū)衛(wèi)生服務站，對現(xiàn)有衛(wèi)生資源不足的，可通過社會力量加以補充和完善。在城市新建和改建居民區(qū)中，社區(qū)衛(wèi)生服務機構要與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設和同步使用。

對目前未開展基本公共衛(wèi)生服務或開展不規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務機構要限期整改，整改后驗收不合格的，應視情轉型為門診部、診所、衛(wèi)生所（室)；對未經(jīng)設置審批，擅自加掛社區(qū)衛(wèi)生服務機構名稱的，一律摘牌；對出現(xiàn)公共衛(wèi)生服務“空白”的社區(qū)，通過政府舉辦、醫(yī)療衛(wèi)生機構延伸舉辦或社會力量舉辦等形式設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構。

（二)社區(qū)衛(wèi)生服務機構應當建立相關規(guī)章制度（見附件5)。

（三)社區(qū)衛(wèi)生服務機構應妥善保管居民健康檔案，保護居民個人隱私。社區(qū)衛(wèi)生服務機構在關閉、停業(yè)、變更機構類別等情況下，須將居民健康檔案交由當?shù)乜h（區(qū))級衛(wèi)生行政部門妥善處理。

（四)社區(qū)衛(wèi)生服務中心應當加強對社區(qū)衛(wèi)生服務站的管理，做到專人負責，定期檢查、指導、監(jiān)督和考核。

（五)社區(qū)衛(wèi)生服務站應當做好轄區(qū)內各類基礎信息的采集、整理和匯總工作，并將信息及時、準確的上報所管轄的社區(qū)衛(wèi)生服務中心。社區(qū)衛(wèi)生服務中心應當按時將轄區(qū)內各類衛(wèi)生相關信息進行收集、整理和匯總，并及時準確的上報縣（區(qū))級衛(wèi)生行政部門。

五、績效考核

（一)縣（區(qū))級衛(wèi)生行政部門要制定科學合理的績效考核方案�？己说膬热菀�以基本公共衛(wèi)生服務項目為主，實現(xiàn)對各服務項目質量與數(shù)量的精細化考核。

（二)縣（區(qū))級衛(wèi)生行政部門應對所轄的社區(qū)衛(wèi)生服務中心每季度考核一次，社區(qū)衛(wèi)生服務中心應對所轄的社區(qū)衛(wèi)生服務站每月考核一次，考核成績要與基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費的撥付相掛鉤。

附件：1、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本標準

2、城市社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準

3、城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構外觀標識

4、衛(wèi)生部關于城區(qū)擴大后原鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)問題的批復

5、城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構相關規(guī)章制度

附件1-5

日照市衛(wèi)生局

2013年1月15日