副廳長王勇在2012年全區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)工作會議上的講話

——在2012年全區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)工作會議上的講話

衛(wèi)生廳副廳長 王 勇

（2012年4月17日)

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

大家上午好！

今天在這里召開全區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)工作會議，會議的主要任務(wù)是：貫徹落實2012年全國衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)工作會議精神，總結(jié)2011年及醫(yī)改三年來衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)工作的成績和經(jīng)驗，部署2012年工作任務(wù)的重點：

過去一年，各市衛(wèi)生局、區(qū)直醫(yī)療衛(wèi)生單位按照2011年全區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)工作會議提出的工作要求，緊緊圍繞“一個中心”、突出“四項重點”、實現(xiàn)“四個突破”。

2011年共爭取中央和自治區(qū)醫(yī)改資金125.28億元，比2010年增加82.22億元，增長190.94%，如柳州市為加大市級公立醫(yī)院改革力度，籌措離退休人員費用保障資金6169萬元，使保障覆蓋率由80%提高到100%，并投入資金73萬元用于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。河池市利用本級預(yù)算資金37萬元，用于醫(yī)改項目工作經(jīng)費。

一是擴(kuò)面提標(biāo)。2011年參合人數(shù)3953.47萬人，參合率達(dá)96.22%，達(dá)歷史最高點；新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)和年度籌資總額分別達(dá)到230元/人/年和90.93億元。

二是保障水平又創(chuàng)新高。新農(nóng)合鄉(xiāng)、縣、縣以上住院報銷比例分別提高到85%、60%、40%，農(nóng)民政策補償比例達(dá)70%，住院最高補償金額達(dá)5萬元，超過全國農(nóng)民人均純收入的6倍；門診統(tǒng)籌也全面鋪開；農(nóng)村兒童“兩病”新農(nóng)合基金補償比例達(dá)限額費用的70%，白血病患者最高可獲10.5萬元的補償。

三是新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)管理基本形成，95%的縣（市、區(qū))基本完成新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)。

一是多方爭取國家項目。2011年爭取到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、精神衛(wèi)生防治體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系、農(nóng)村院前急救體系、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)基地、食品安全風(fēng)險監(jiān)測體系等建設(shè)項目1248個，資金118590萬元。同時認(rèn)真落實國家投資項目配套資金,共落實國家配套資金28748萬元。

二是落實自建項目資金。為配套醫(yī)改，籌措自治區(qū)財政資金6.26億元，建設(shè)村衛(wèi)生室6126個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心55個。各市縣也充分利用財政資金加強建設(shè)，南寧市自籌資金1402萬元建設(shè)17個衛(wèi)生項目；梧州市自籌資金9856萬元建設(shè)4個項目；河池市財政投入資金796萬元加強衛(wèi)生基建項目；臨桂縣籌措資金300萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，等等。

全區(qū)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費提高到25元，相應(yīng)地支撐了10大類41項，提高了基本公共衛(wèi)生服務(wù)的能力和水平�；�本公共衛(wèi)生服務(wù)的提供是人民群眾享受到醫(yī)改變化的渠道之一。截止2011年底，我區(qū)城鄉(xiāng)居民健康檔案電子建檔率超過63%，超額完成了國家的目標(biāo)任務(wù)。高血壓、糖尿病規(guī)范化管理人數(shù)累計分別達(dá)119.12萬人、28.14萬人。三年累計完成15歲以下人群補種乙肝疫苗359.22萬人次；累計完成適齡婦女宮頸癌檢查45.20萬人，乳腺癌檢查5.66萬人；農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到99.46%；累計為144.77萬名農(nóng)村婦女免費增補了葉酸；共為2萬例貧困白內(nèi)障患者免費開展了復(fù)明手術(shù)；累計完成49.7萬座無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)工作。

按照國家和自治區(qū)的統(tǒng)一部署，結(jié)合我區(qū)衛(wèi)生工作實際，完成了《廣西衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》、《廣西乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置“十二五”規(guī)劃》、《全科醫(yī)師培訓(xùn)基地建設(shè)規(guī)劃》、《農(nóng)村醫(yī)療急救體系建設(shè)項目規(guī)劃》、《廣西衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)項目規(guī)劃》等各項規(guī)劃編制工作。目前，《廣西衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》已經(jīng)自治區(qū)人民政府批準(zhǔn)印發(fā)。其他專項規(guī)劃也已經(jīng)國家審定并下達(dá)計劃實施。柳州、崇左、來賓等市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃已經(jīng)出臺，欽州等市也已進(jìn)入報批階段。

各單位采取有效措施，不斷完善預(yù)算管理制度，保障各項政策和任務(wù)的貫徹落實，加快預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度，提高預(yù)算執(zhí)行質(zhì)量和效益。堅持預(yù)算管理重大事項需經(jīng)預(yù)算管理工作委員會集中研究審議決定，進(jìn)一步強化集體決策和行政權(quán)力監(jiān)督制約機(jī)制。201１年衛(wèi)生廳部門預(yù)算安排一般預(yù)算撥款29.96億元，預(yù)算執(zhí)行達(dá)94.17%，由于工作突出，部門預(yù)算編制工作被自治區(qū)財政廳評為一等獎。南寧、欽州等市預(yù)算編制工作也分別獲得本市一等獎。

一是加強制度建設(shè)。在認(rèn)真貫徹落實國家出臺的五項制度基礎(chǔ)上，結(jié)合我區(qū)實際情況，聯(lián)合自治區(qū)財政廳制定了《廣西醫(yī)院財務(wù)制度實施細(xì)則》和《廣西基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財務(wù)制度細(xì)則》。

二是加強監(jiān)督檢查。2011年開展了3次資金監(jiān)督檢查工作，并嚴(yán)格按照國家的要求，對項目建設(shè)過程中存在的資金管理問題進(jìn)行整改。同時加強 “小金庫”專項治理工作， 使“小金庫”整改到位率達(dá)98.4%。

三是加強審計工作。①開展地方政府性債務(wù)審計調(diào)查工作，共包括廳本級和自治區(qū)直屬41個醫(yī)療衛(wèi)生單位，為公立醫(yī)院改革試點摸清家底。②開展廳本級財務(wù)收支專項審計，并就有關(guān)加強財務(wù)收支管理提出意見和建議。③開展經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計項目，完成了對區(qū)直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位部分領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計任務(wù)。④加強內(nèi)部審計人員基本情況調(diào)查以及隊伍建設(shè)工作，培訓(xùn)審計人員296人，并對內(nèi)部審計先進(jìn)單位和個人進(jìn)行了表彰。

一是建立機(jī)構(gòu)，加強領(lǐng)導(dǎo)。各級衛(wèi)生行政部門成立相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組、監(jiān)督小組，并明確責(zé)任，確保項目實施領(lǐng)導(dǎo)到位、協(xié)調(diào)到位、管理到位。

二是完善措施，加強管理。制定衛(wèi)生項目實施方案等各種指導(dǎo)性文件，提出項目實施目標(biāo)、原則、標(biāo)準(zhǔn)和要求，并將項目進(jìn)行分類管理。特別是對于投資較大的縣級以上項目，重點加強行業(yè)評審，有效地保障了項目設(shè)計質(zhì)量。去年我廳共組織評審會14次，共評審項目46個。

三是明確責(zé)任，分級負(fù)責(zé)。結(jié)合醫(yī)藥體制改革工作，將項目實施任務(wù)列入醫(yī)藥體制改革工作任務(wù)，從自治區(qū)衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局到項目單位，都逐級簽訂項目實施責(zé)任狀，建立了責(zé)任制度，形成一級抓一級，層層抓落實的管理格局。

四是加強培訓(xùn)，提高素質(zhì)。在召開項目建設(shè)啟動會議，對項目實施進(jìn)行統(tǒng)一部署的同時，認(rèn)真開展培訓(xùn)工作,不斷提高項目管理人員素質(zhì)。2011年共培訓(xùn)項目管理人員820多人。

五是加強項目監(jiān)督。重點加強對項目立項審批、設(shè)計、招投標(biāo)、施工、資金支付、項目驗收、決算審計等各個環(huán)節(jié)的監(jiān)督。2011年衛(wèi)生廳共組織開展項目專項督察3次，配合自治區(qū)發(fā)改委督察1次，并建立項目建設(shè)約談制度，共約談項目建設(shè)后進(jìn)單位5個，發(fā)出項目建設(shè)通報2次。防城港市為加快推進(jìn)項目建設(shè)管理和監(jiān)督，每月召開1次項目建設(shè)推進(jìn)例會。崇左市全年共開展了6次督導(dǎo)活動，有效推進(jìn)項目建設(shè)。

六是項目建設(shè)有序推進(jìn)。全區(qū)2009年、2010年項目完工率分別達(dá)到93.55%和80.93%；2011年項目建設(shè)也按要求有序推進(jìn)。衛(wèi)生行業(yè)固定資產(chǎn)投資完成95.32億元，超額完成5.32億元。防城區(qū)人民政府為推進(jìn)村衛(wèi)生室項目建設(shè)，發(fā)表了《告全區(qū)人民一封公開信》，號召該區(qū)群眾大力支持村衛(wèi)生室建設(shè)，落實用地。玉林、貴港、崇左等市超額完成了固定資產(chǎn)投資任務(wù)。經(jīng)過項目建設(shè)績效考核，按考核分值排序，排在前3名的是：賀州市、北海市、玉林市，排在后3名的是：欽州市、崇左市、柳州市。

在認(rèn)真貫徹落實國家有關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補償政策的基礎(chǔ)上，出臺了《廣西關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補償機(jī)制的暫行辦法》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一般診療價格》、《村衛(wèi)生室一般診療價格》等文件，建立了行之有效的補償機(jī)制。繼續(xù)實施按病種付費試點，開展全區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格大檢查，強化對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)藥價格行為的管理，有效控制醫(yī)藥費用的增長。玉林市二級以上醫(yī)院共有78個病種、8562個病例被列入臨床路徑管理，其中兒童疝氣手術(shù)費用比未實施單病種付費前下降了35.8%，住院人均費用增長與2010年相比降低14.8個百分點。崇左市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部實行國家基本藥物零差率銷售，患者就診費用降低15%以上。河池市醫(yī)療費用指標(biāo)出現(xiàn)“三降一升”，基本藥物銷售價格同比下降16.03%，門急診人均費用下降4.68%；住院人均費用下降了3.83%；門急診診療人次上升7.43%。

（1)通過衛(wèi)生總費用調(diào)查和測算以及編制《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》，為貫徹落實國家《關(guān)于試點城市公立醫(yī)院布局與結(jié)構(gòu)調(diào)整工作的指導(dǎo)意見》以及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃等編制提供依據(jù)。梧州市按照《區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》要求，對市區(qū)醫(yī)療資源進(jìn)行調(diào)整，使市區(qū)范圍內(nèi)形成了三級醫(yī)院2個半小時服務(wù)圈，二級醫(yī)院1個半小時服務(wù)圈和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)15分鐘服務(wù)圈新格局。柳州市將柳州衛(wèi)校及附院與柳州醫(yī)專整合，將柳州市工人醫(yī)院與博愛醫(yī)院合并，搬遷新建了柳州市中醫(yī)醫(yī)院，使醫(yī)療資源布局更加合理。

（2)加強大型醫(yī)用設(shè)備配置管理。編制完成《廣西乙類大型醫(yī)用設(shè)備“十二五”配置規(guī)劃》，嚴(yán)格大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證制度以及階梯配置制度。共完成91臺乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置評審工作。強化大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用監(jiān)督檢查，組織甲類大型醫(yī)用設(shè)備配置申報工作。通報批評了3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備行為。

充分發(fā)揮衛(wèi)生專項資金監(jiān)管平臺作用，及時掌握市縣資金安排和撥付情況，督促地方各級政府落實投入責(zé)任。推進(jìn)衛(wèi)生總費用測算和政府衛(wèi)生投入監(jiān)測工作，建立了數(shù)據(jù)復(fù)核制度和通報制度，為爭取醫(yī)改投入、行政決策提供數(shù)據(jù)支持，為制定宏觀衛(wèi)生政策提供決策參考。來賓市象州縣、武宣縣成立了財務(wù)集中核算管理中心，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)進(jìn)行集中核算。防城港市衛(wèi)生局重點加強直屬單位“三公”經(jīng)費管理，使 2011年接待經(jīng)費下降13.6%，公用車費用下降了9.8%。

研究建立了業(yè)務(wù)處室提出實施方案并組織專家論證、規(guī)劃財務(wù)處組織審核、廳黨組集中審議的公共衛(wèi)生重大專項實施機(jī)制。改革項目下達(dá)方式，自治區(qū)下達(dá)任務(wù)量和考核要求，市衛(wèi)生局細(xì)化項目實施要求；建立醫(yī)改資金下達(dá)信息專報制度，使各地能夠結(jié)合本地實際統(tǒng)籌安排資金和制定措施。

一是政府衛(wèi)生投入增長機(jī)制初步建立，實現(xiàn)了“政府衛(wèi)生投入增長幅度要高于經(jīng)常性財政支出的增長幅度”和“政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財政支出的比重逐步提高”的目標(biāo)。2009～2011年，3年醫(yī)改總投入514.38億元，各年的投入分別為116.1億元，163.9億元和234.38億元，分別比上年同期增長41.1%，41.2%和43%，為完成3年醫(yī)改各項任務(wù)提供堅實的資金保障。

二是衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策體系不斷完善，為保障醫(yī)改順利推進(jìn)奠定了堅實的政策基礎(chǔ)。

三是衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)布局工作有序開展，有力推動了衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)布局的科學(xué)性、規(guī)范性和有序性。

四是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)全面展開，投入70.66億元基本建設(shè)資金，建設(shè)了15053個醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，使基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系逐步健全，有效提高了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平。

五是項目資金監(jiān)管手段不斷豐富，通過內(nèi)部審計、監(jiān)測監(jiān)管、專項治理、項目督查等有效手段，構(gòu)建了監(jiān)管工作長效機(jī)制。

在政策措施上，緊緊抓住醫(yī)改宏觀層面和內(nèi)部管理微觀層面的重點和難點，堅持因地制宜、實事求是，充分運用衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)理論解決體制性、機(jī)制性和結(jié)構(gòu)性問題。在管理手段上，充分運用現(xiàn)代信息技術(shù)，既實現(xiàn)了項目資金安排的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，又實現(xiàn)了監(jiān)管工作的即時性和有效性，提升了衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)管理工作的整體水平。在工作實踐上，既發(fā)揮了各地主動性、積極性，又注重從實踐中驗證新思路、新方法，并開展試點，破解難題，提升了衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)工作水平。

以上是三年來取得的成績。

在總結(jié)成績的同時，我們還要清醒地看到，當(dāng)前改革中還存在著一些較為突出的矛盾和問題，反映在衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)領(lǐng)域，主要表現(xiàn)在：

一是雖然近年來衛(wèi)生總費用結(jié)構(gòu)發(fā)生了重大變化，但距離《廣西衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》提出的2015年個人衛(wèi)生支出比例降低到30%以下的目標(biāo)仍有一定差距，穩(wěn)定增長的衛(wèi)生籌資機(jī)制尚待全面建立。

二是衛(wèi)生資源配置不合理。城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間、人群之間差異問題非常突出，優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源不足，衛(wèi)生資源短缺與浪費并存。衛(wèi)生系統(tǒng)要努力解決 “看病難”。

三是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) “以藥補醫(yī)”現(xiàn)象未徹底破除，補償政策機(jī)制未健全，衛(wèi)生人員績效工資考核制度尚需完善，保障公益性的運行新機(jī)制仍需加快建立。也就是要花大力氣去解決公平與效率的問題。 

2012年衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)工作的總體要求是：按照全區(qū)衛(wèi)生工作會議的統(tǒng)一部署，堅持 “以醫(yī)改為中心、以規(guī)劃為主線、以管理為重點、以能力為基礎(chǔ)”，全力推動衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)工作再上新臺階。

大力推進(jìn)基本醫(yī)保由“擴(kuò)大范圍”轉(zhuǎn)向“提升質(zhì)量”，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)由“強筋健骨”轉(zhuǎn)向“全面發(fā)展”，公立醫(yī)院改革由“局部試點”轉(zhuǎn)向“全面推進(jìn)”，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)由“重硬件”轉(zhuǎn)向“重服務(wù)”的轉(zhuǎn)變。實現(xiàn)上述轉(zhuǎn)變，衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)部門必須把握重點，理清思路，著力推進(jìn)以下工作。

一要積極爭取提高財政人均補助標(biāo)準(zhǔn)，切實提高新農(nóng)合和基本公共衛(wèi)生服務(wù)補償水平；堅持以破除“以藥補醫(yī)”機(jī)制為切入點，完善政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和以縣級醫(yī)院為重點的公立醫(yī)院補償政策，構(gòu)建可持續(xù)發(fā)展的財政經(jīng)費保障機(jī)制。這是難點。

二要進(jìn)一步提高新農(nóng)合政府補助標(biāo)準(zhǔn)和個人繳費標(biāo)準(zhǔn)，探索建立重大疾病保障基金；加大新農(nóng)合支付方式改革力度，推行按人頭、按病種、總額預(yù)付等支付方式改革，增強對醫(yī)療行為的激勵和約束作用。這是關(guān)鍵。

三要認(rèn)真落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補償政策，加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革投入力度，鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運行新機(jī)制。這是基礎(chǔ)。

四要加快推進(jìn)以縣級醫(yī)院改革為重點的公立醫(yī)院改革，逐步取消藥品加成政策，制定和調(diào)整掛號費、診查費、護(hù)理費、手術(shù)費、中醫(yī)民族醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)價值項目價格；積極鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快形成多元化辦醫(yī)格局。這是補充。

一是組織實施《廣西衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》(下稱《“十二五”規(guī)劃》)，制定實施方案，明確年度任務(wù)目標(biāo)和有關(guān)單位責(zé)任。完成2011年規(guī)劃目標(biāo)任務(wù)完成情況監(jiān)測。認(rèn)真做好2012年基建項目建設(shè)規(guī)劃方案的制定及申報工作，加強與國家和自治區(qū)有關(guān)部門銜接，想方設(shè)法爭取項目資金，加大醫(yī)改投入力度。

二是加強區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的編制和實施工作，未完成編制的市要及時編制，爭取早日出臺實施。通過規(guī)劃指導(dǎo)、資源調(diào)整、資金控制等多種措施，合理引導(dǎo)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展。

三是嚴(yán)格執(zhí)行“十二五”大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃，繼續(xù)完善配置規(guī)劃體系，進(jìn)一步提高規(guī)劃管理的前瞻性和時效性，開展大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用監(jiān)督檢查工作，嚴(yán)格查處違規(guī)配置與使用行為。

一要加強預(yù)算管理。要加強預(yù)算的程序性，和對醫(yī)療衛(wèi)生預(yù)決算的對應(yīng)性，以強化預(yù)算管理、簡化核算和程序、突出績效考評為目標(biāo)，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)管理水平，加快預(yù)算執(zhí)行和管理。

二要加快推進(jìn)新的醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)、會計制度實施。出臺《醫(yī)院成本核算管理辦法》和《醫(yī)院全面預(yù)算管理辦法》，強化預(yù)算管理、公立醫(yī)院財務(wù)管理和成本核算，確保資金使用效益。啟動醫(yī)療機(jī)構(gòu)總會計師制度試點工作。

三要強化基本建設(shè)管理。加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)管理規(guī)范化，按照基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)有關(guān)要求，加快近年投資尚未完工項目建設(shè)進(jìn)度，推進(jìn)2012年項目前期工作，爭取項目早日開工，確保按時完成基本建設(shè)任務(wù)。

四要繼續(xù)加強項目資金監(jiān)管。在衛(wèi)生總費用、醫(yī)改投入監(jiān)測和醫(yī)改資金監(jiān)管全覆蓋的基礎(chǔ)上，制訂完善監(jiān)管制度和監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)新監(jiān)管方式，提高監(jiān)管水平。2012年衛(wèi)生專項資金綜合督導(dǎo)檢查要達(dá)到2次以上，確保項目規(guī)范執(zhí)行、資金安全使用。建立防治“小金庫”工作的長效機(jī)制，加強對往年審計發(fā)現(xiàn)問題的整改工作，開展屆中審計工作，推進(jìn)內(nèi)部審計工作全面開展。

五要加強醫(yī)療服務(wù)價格管理。開展新的《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》與我區(qū)現(xiàn)行項目銜接工作，探索實施醫(yī)療服務(wù)支付方式改革，加強醫(yī)療服務(wù)價格檢查，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費行為，控制醫(yī)藥費用不合理增長。

六要加強績效考核管理。加快以提高資金使用效益為中心的績效考核制度建設(shè)，完善以衛(wèi)生系統(tǒng)預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度、項目績效等為重點的績效考核管理辦法和指標(biāo)體系，強化規(guī)劃財務(wù)部門人員的績效意識和培訓(xùn)，正確處理好預(yù)算資金使用效率和使用進(jìn)度的關(guān)系，有效促進(jìn)我區(qū)我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)規(guī)劃財務(wù)的績效考核工作又快又好發(fā)展。

一要加強基礎(chǔ)設(shè)施能力建設(shè)。加快《廣西衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》中規(guī)劃建設(shè)項目的實施工作。繼續(xù)開展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、農(nóng)村急救體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、全科醫(yī)生臨床培訓(xùn)基地、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)房等既定項目的建設(shè)工作。啟動實施好新開展的兒科醫(yī)療服務(wù)體系、地級市綜合醫(yī)院和重大公共衛(wèi)生等項目建設(shè)。

二要加強衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)隊伍建設(shè)。重點加強新的醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)會計的培訓(xùn)，拓展培訓(xùn)內(nèi)容和范圍，突出培訓(xùn)重點，強化培訓(xùn)力度，努力建設(shè)“專業(yè)型、研究型、綜合型”規(guī)劃財務(wù)、基建管理隊伍。

三要推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，提高信息化工作水平。加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)和基本藥物信息系統(tǒng)建設(shè)，建立縣級醫(yī)院信息管理系統(tǒng)和遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)，實施衛(wèi)生基建項目信息直報系統(tǒng)。充分發(fā)揮衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)信息交流平臺、醫(yī)改投入監(jiān)測平臺、醫(yī)改資金監(jiān)管平臺、預(yù)算管理信息系統(tǒng)、基建項目信息直報系統(tǒng)等作用。建立藥品價格、財務(wù)信息、基本建設(shè)等相關(guān)數(shù)據(jù)庫，使衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)工作由單項管理逐步變?yōu)閷崟r監(jiān)督、綜合管理。為深化醫(yī)改提供有力支持和保障。

四要加快推進(jìn)以縣為單位的財務(wù)核算中心建設(shè)試點工作。會計集中核算是在單位資金所有權(quán)、使用權(quán)和財務(wù)自主權(quán)不變的前提下，取消單位銀行賬戶、會計和出納，各單位只設(shè)報賬員，通過會計委托代理記賬，對行政事業(yè)單位集中辦理會計核算業(yè)務(wù)，融會計核算、監(jiān)督、服務(wù)于一體的會計委派形式。會計集中核算制作為完善我區(qū)公共財務(wù)體系的一項重要措施，在強化會計監(jiān)督、加強財政資金管理，提高資金使用效益、遏制腐敗等方面起了非常重大的積極作用。

五要加強廉政建設(shè)。要切實提高黨性修養(yǎng)，增強拒腐防變的能力。要加強學(xué)習(xí)，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，做到嚴(yán)以律已，寬以待人。嚴(yán)格遵守國家有關(guān)財經(jīng)法律、法規(guī)、制度，堅持科學(xué)發(fā)展觀和求真務(wù)實的精神，兢兢業(yè)業(yè)地做好衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)工作，落實好黨風(fēng)廉政建設(shè)。

六要堅持以“解放思想、趕超跨越”活動為載體，弘揚 “團(tuán)結(jié)和諧、愛國奉獻(xiàn)、開放包容、創(chuàng)新爭先” 廣西精神，全面樹立全區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)隊伍風(fēng)清氣正、團(tuán)結(jié)向上的工作作風(fēng)。要進(jìn)一步加強制度建設(shè)，規(guī)范權(quán)力運行，構(gòu)筑懲防體系，努力構(gòu)建靠制度管人、靠制度管事的工作機(jī)制。

七要積極拓展“三好一滿意”活動內(nèi)涵，將“服務(wù)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、服務(wù)于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、服務(wù)于廣大患者和醫(yī)務(wù)工作者”作為衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)系統(tǒng)落實“為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)”的具體內(nèi)容，進(jìn)一步增強服務(wù)能力，提高工作效率，樹立“講奉獻(xiàn)、比效率、重創(chuàng)新”的工作新風(fēng)。

在做好上述工作的同時，衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)部門還要不斷探索創(chuàng)新工作機(jī)制，努力實現(xiàn)以下“四個轉(zhuǎn)變”。

一要在項目資金籌集機(jī)制上，由一事一申請、一事一協(xié)商的方式向穩(wěn)定增長的長效籌資機(jī)制的轉(zhuǎn)變。

二要在資金監(jiān)管機(jī)制上，由突擊性、單一方式向常規(guī)化、多手段的項目資金監(jiān)管機(jī)制轉(zhuǎn)變。

三要在權(quán)力運行規(guī)范機(jī)制上，由單一內(nèi)部決策向多方詢證、決策公開的權(quán)力運行機(jī)制轉(zhuǎn)變。

四要在資金使用評價機(jī)制上，由傳統(tǒng)的重資金、重任務(wù)、重過程向重執(zhí)行、重結(jié)果、重績效的項目評價機(jī)制轉(zhuǎn)變。

同志們，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展是一項長期而艱巨的歷史任務(wù)，責(zé)任重大，使命光榮。我們要本著對黨和人民負(fù)責(zé)的態(tài)度，進(jìn)一步提高認(rèn)識、堅定信念，圍繞中心、開拓創(chuàng)新，努力促進(jìn)衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)工作再上新臺階，為深入推進(jìn)醫(yī)改、促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)！

謝謝大家！