廣西衛(wèi)生網:副廳長王勇在2012年全區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃財務工作會議上的講話:圍繞中心 創(chuàng)新發(fā)展努力開拓衛(wèi)生規(guī)劃財務工作新局面——在2012年全區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃財務工作會議上的講話衛(wèi)生廳副廳長 王勇(2012年4月17日)各位領導、同志們:大家上午好!今天在這里召開全區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃財務工作會議,會議的主要任務是:貫徹落實2012年全國衛(wèi)生規(guī)劃財務工作會議精神,總結2011年及醫(yī)改三年來衛(wèi)生規(guī)劃財務工作的成績和經驗,部署2012年工作任務的重點: 一、2011年圍繞中心 創(chuàng)新發(fā)展
努力開拓衛(wèi)生規(guī)劃財務工作新局面
——在2012年全區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃財務工作會議上的講話
衛(wèi)生廳副廳長 王 勇
(2012年4月17日)
各位領導、同志們:
大家上午好!
今天在這里召開全區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃財務工作會議,會議的主要任務是:貫徹落實2012年全國衛(wèi)生規(guī)劃財務工作會議精神,總結2011年及醫(yī)改三年來衛(wèi)生規(guī)劃財務工作的成績和經驗,部署2012年工作任務的重點:
一、2011年衛(wèi)生規(guī)劃財務工作成效顯著
過去一年,各市衛(wèi)生局、區(qū)直醫(yī)療衛(wèi)生單位按照2011年全區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃財務工作會議提出的工作要求,緊緊圍繞“一個中心”、突出“四項重點”、實現(xiàn)“四個突破”。
(一)以醫(yī)改為中心,扎實推進醫(yī)改各項任務完成。
1.積極爭取各級政府加大對醫(yī)改的投入。
2011年共爭取中央和自治區(qū)醫(yī)改資金125.28億元,比2010年增加82.22億元,增長190.94%,如柳州市為加大市級公立醫(yī)院改革力度,籌措離退休人員費用保障資金6169萬元,使保障覆蓋率由80%提高到100%,并投入資金73萬元用于
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。河池市利用本級預算資金37萬元,用于醫(yī)改項目工作經費。
2.新農合制度不斷鞏固和完善,農民醫(yī)療保障水平不斷提高。
一是擴面提標。2011年參合人數(shù)3953.47萬人,參合率達96.22%,達歷史最高點;新農合人均籌資標準和年度籌資總額分別達到230元/人/年和90.93億元。
二是保障水平又創(chuàng)新高。新農合鄉(xiāng)、縣、縣以上住院報銷比例分別提高到85%、60%、40%,農民政策補償比例達70%,住院最高補償金額達5萬元,超過全國農民人均純收入的6倍;門診統(tǒng)籌也全面鋪開;農村兒童“兩病”新農合基金補償比例達限額費用的70%,
白血病患者最高可獲10.5萬元的補償。
三是新農合信息網絡管理基本形成,95%的縣(市、區(qū))基本完成新農合信息系統(tǒng)建設。
3.繼續(xù)加強醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。
一是多方爭取國家項目。2011年爭取到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、精神衛(wèi)生防治體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系、農村院前急救體系、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓基地、食品安全風險監(jiān)測體系等建設項目1248個,資金118590萬元。同時認真落實國家投資項目配套資金,共落實國家配套資金28748萬元。
二是落實自建項目資金。為配套醫(yī)改,籌措自治區(qū)財政資金6.26億元,建設村衛(wèi)生室6126個,社區(qū)衛(wèi)生服務中心55個。各市縣也充分利用財政資金加強建設,南寧市自籌資金1402萬元建設17個衛(wèi)生項目;梧州市自籌資金9856萬元建設4個項目;河池市財政投入資金796萬元加強衛(wèi)生基建項目;臨桂縣籌措資金300萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設,等等。
4.積極推動基本公共衛(wèi)生服務均等化。
全區(qū)人均基本公共衛(wèi)生服務經費提高到25元,相應地支撐了10大類41項,提高了基本公共衛(wèi)生服務的能力和水平;竟残l(wèi)生服務的提供是人民群眾享受到醫(yī)改變化的渠道之一。截止2011年底,我區(qū)城鄉(xiāng)居民健康檔案電子建檔率超過63%,超額完成了國家的目標任務。
高血壓、
糖尿病規(guī)范化管理人數(shù)累計分別達119.12萬人、28.14萬人。三年累計完成15歲以下人群補種
乙肝疫苗359.22萬人次;累計完成適齡婦女宮頸癌檢查45.20萬人,
乳腺癌檢查5.66萬人;農村孕產婦住院分娩率達到99.46%;累計為144.77萬名農村婦女免費增補了
葉酸;共為2萬例貧困白內障患者免費開展了復明手術;累計完成49.7萬座無害化衛(wèi)生廁所建設工作。
(二)突出四項重點,集中精力完成規(guī)劃財務、基建項目管理工作任務。
1.以編制“十二五”規(guī)劃為重點,科學制訂衛(wèi)生事業(yè)相關規(guī)劃。
按照國家和自治區(qū)的統(tǒng)一部署,結合我區(qū)衛(wèi)生工作實際,完成了《廣西衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》、《廣西乙類大型醫(yī)用設備配置“十二五”規(guī)劃》、《全科醫(yī)師培訓基地建設規(guī)劃》、《農村醫(yī)療急救體系建設項目規(guī)劃》、《廣西衛(wèi)生監(jiān)督體系建設項目規(guī)劃》等各項規(guī)劃編制工作。目前,《廣西衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》已經自治區(qū)人民政府批準印發(fā)。其他專項規(guī)劃也已經國家審定并下達計劃實施。柳州、崇左、來賓等市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃已經出臺,欽州等市也已進入報批階段。
2.以加強預算管理為重點,全面提升預算執(zhí)行效益。
各單位采取有效措施,不斷完善預算管理制度,保障各項政策和任務的貫徹落實,加快預算執(zhí)行進度,提高預算執(zhí)行質量和效益。堅持預算管理重大事項需經預算管理工作委員會集中研究審議決定,進一步強化集體決策和行政權力監(jiān)督制約機制。2011年衛(wèi)生廳部門預算安排一般預算撥款29.96億元,預算執(zhí)行達94.17%,由于工作突出,部門預算編制工作被自治區(qū)財政廳評為一等獎。南寧、欽州等市預算編制工作也分別獲得本市一等獎。
3.以加強資金管理為重點,不斷強化監(jiān)管手段。
一是加強制度建設。在認真貫徹落實國家出臺的五項制度基礎上,結合我區(qū)實際情況,聯(lián)合自治區(qū)財政廳制定了《廣西醫(yī)院財務制度實施細則》和《廣西基層醫(yī)療機構財務制度細則》。
二是加強監(jiān)督檢查。2011年開展了3次資金監(jiān)督檢查工作,并嚴格按照國家的要求,對項目建設過程中存在的資金管理問題進行整改。同時加強 “小金庫”專項治理工作, 使“小金庫”整改到位率達98.4%。
三是加強審計工作。①開展地方政府性債務審計調查工作,共包括廳本級和自治區(qū)直屬41個醫(yī)療衛(wèi)生單位,為公立醫(yī)院改革試點摸清家底。②開展廳本級財務收支專項審計,并就有關加強財務收支管理提出意見和建議。③開展經濟責任審計項目,完成了對區(qū)直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位部分領導干部經濟責任審計任務。④加強內部審計人員基本情況調查以及隊伍建設工作,培訓審計人員296人,并對內部審計先進單位和個人進行了表彰。
4.以加強基本建設項目管理為重點,促進醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設再上新臺階。
一是建立機構,加強領導。各級衛(wèi)生行政部門成立相應領導小組、監(jiān)督小組,并明確責任,確保項目實施領導到位、協(xié)調到位、管理到位。
二是完善措施,加強管理。制定衛(wèi)生項目實施方案等各種指導性文件,提出項目實施目標、原則、標準和要求,并將項目進行分類管理。特別是對于投資較大的縣級以上項目,重點加強行業(yè)評審,有效地保障了項目設計質量。去年我廳共組織評審會14次,共評審項目46個。
三是明確責任,分級負責。結合醫(yī)藥體制改革工作,將項目實施任務列入醫(yī)藥體制改革工作任務,從自治區(qū)衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局到項目單位,都逐級簽訂項目實施責任狀,建立了責任制度,形成一級抓一級,層層抓落實的管理格局。
四是加強培訓,提高素質。在召開項目建設啟動會議,對項目實施進行統(tǒng)一部署的同時,認真開展培訓工作,不斷提高項目管理人員素質。2011年共培訓項目管理人員820多人。
五是加強項目監(jiān)督。重點加強對項目立項審批、設計、招投標、施工、資金支付、項目驗收、決算審計等各個環(huán)節(jié)的監(jiān)督。2011年衛(wèi)生廳共組織開展項目專項督察3次,配合自治區(qū)發(fā)改委督察1次,并建立項目建設約談制度,共約談項目建設后進單位5個,發(fā)出項目建設通報2次。防城港市為加快推進項目建設管理和監(jiān)督,每月召開1次項目建設推進例會。崇左市全年共開展了6次督導活動,有效推進項目建設。
六是項目建設有序推進。全區(qū)2009年、2010年項目完工率分別達到93.55%和80.93%;2011年項目建設也按要求有序推進。衛(wèi)生行業(yè)固定資產投資完成95.32億元,超額完成5.32億元。防城區(qū)人民政府為推進村衛(wèi)生室項目建設,發(fā)表了《告全區(qū)人民一封公開信》,號召該區(qū)群眾大力支持村衛(wèi)生室建設,落實用地。玉林、貴港、崇左等市超額完成了固定資產投資任務。經過項目建設績效考核,按考核分值排序,排在前3名的是:賀州市、北海市、玉林市,排在后3名的是:欽州市、崇左市、柳州市。
(三)抓住工作難點,努力實現(xiàn)衛(wèi)生規(guī)劃財務工作四個突破。
1.實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、基層醫(yī)療衛(wèi)生單位補償機制和醫(yī)藥費用控制管理工作的新突破。
在認真貫徹落實國家有關基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償政策的基礎上,出臺了《廣西關于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制的暫行辦法》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心一般診療價格》、《村衛(wèi)生室一般診療價格》等文件,建立了行之有效的補償機制。繼續(xù)實施按病種付費試點,開展全區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生服務價格大檢查,強化對醫(yī)療機構內部醫(yī)藥價格行為的管理,有效控制醫(yī)藥費用的增長。玉林市二級以上醫(yī)院共有78個病種、8562個病例被列入臨床路徑管理,其中兒童疝氣手術費用比未實施單病種付費前下降了35.8%,住院人均費用增長與2010年相比降低14.8個百分點。崇左市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部實行國家基本藥物零差率銷售,患者就診費用降低15%以上。河池市醫(yī)療費用指標出現(xiàn)“三降一升”,基本藥物銷售價格同比下降16.03%,門急診人均費用下降4.68%;住院人均費用下降了3.83%;門急診診療人次上升7.43%。
2.實現(xiàn)衛(wèi)生資源優(yōu)化配置工作的新突破。
(1)通過衛(wèi)生總費用調查和測算以及編制《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生資源配置標準》,為貫徹落實國家《關于試點城市公立醫(yī)院布局與結構調整工作的指導意見》以及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃等編制提供依據(jù)。梧州市按照《區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》要求,對市區(qū)醫(yī)療資源進行調整,使市區(qū)范圍內形成了三級醫(yī)院2個半小時服務圈,二級醫(yī)院1個半小時服務圈和社區(qū)衛(wèi)生服務機構15分鐘服務圈新格局。柳州市將柳州衛(wèi)校及附院與柳州醫(yī)專整合,將柳州市工人醫(yī)院與博愛醫(yī)院合并,搬遷新建了柳州市中醫(yī)醫(yī)院,使醫(yī)療資源布局更
加合理。
(2)加強大型醫(yī)用設備配置管理。編制完成《廣西乙類大型醫(yī)用設備“十二五”配置規(guī)劃》,嚴格大型醫(yī)用設備配置許可證制度以及階梯配置制度。共完成91臺乙類大型醫(yī)用設備配置評審工作。強化大型醫(yī)用設備配置與使用監(jiān)督檢查,組織甲類大型醫(yī)用設備配置申報工作。通報批評了3家醫(yī)療機構違規(guī)配置乙類大型醫(yī)用設備行為。
3.實現(xiàn)資金監(jiān)管措施手段的新突破。
充分發(fā)揮衛(wèi)生專項資金監(jiān)管平臺作用,及時掌握市縣資金安排和撥付情況,督促地方各級政府落實投入責任。推進衛(wèi)生總費用測算和政府衛(wèi)生投入監(jiān)測工作,建立了數(shù)據(jù)復核制度和通報制度,為爭取醫(yī)改投入、行政決策提供數(shù)據(jù)支持,為制定宏觀衛(wèi)生政策提供決策參考。來賓市象州縣、武宣縣成立了財務集中核算管理中心,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務進行集中核算。防城港市衛(wèi)生局重點加強直屬單位“三公”經費管理,使 2011年接待經費下降13.6%,公用車費用下降了9.8%。
4.實現(xiàn)重大公共衛(wèi)生項目實施新突破。
研究建立了業(yè)務處室提出實施方案并組織專家論證、規(guī)劃財務處組織審核、廳黨組集中審議的公共衛(wèi)生重大專項實施機制。改革項目下達方式,自治區(qū)下達任務量和考核要求,市衛(wèi)生局細化項目實施要求;建立醫(yī)改資金下達信息專報制度,使各地能夠結合本地實際統(tǒng)籌安排資金和制定措施。
(四)回顧醫(yī)改3年來衛(wèi)生規(guī)劃財務工作成績。
一是政府衛(wèi)生投入增長機制初步建立,實現(xiàn)了“政府衛(wèi)生投入增長幅度要高于經常性財政支出的增長幅度”和“政府衛(wèi)生投入占經常性財政支出的比重逐步提高”的目標。2009~2011年,3年醫(yī)改總投入514.38億元,各年的投入分別為116.1億元,163.9億元和234.38億元,分別比上年同期增長41.1%,41.2%和43%,為完成3年醫(yī)改各項任務提供堅實的資金保障。
二是衛(wèi)生經濟政策體系不斷完善,為保障醫(yī)改順利推進奠定了堅實的政策基礎。
三是衛(wèi)生資源結構布局工作有序開展,有力推動了衛(wèi)生資源結構布局的科學性、規(guī)范性和有序性。
四是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設全面展開,投入70.66億元基本建設資金,建設了15053個醫(yī)療衛(wèi)生機構,使基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系逐步健全,有效提高了醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力和水平。
五是項目資金監(jiān)管手段不斷豐富,通過內部審計、監(jiān)測監(jiān)管、專項治理、項目督查等有效手段,構建了監(jiān)管工作長效機制。
在政策措施上,緊緊抓住醫(yī)改宏觀層面和內部管理微觀層面的重點和難點,堅持因地制宜、實事求是,充分運用衛(wèi)生經濟理論解決體制性、機制性和結構性問題。在管理手段上,充分運用現(xiàn)代信息技術,既實現(xiàn)了項目資金安排的規(guī)范化和標準化,又實現(xiàn)了監(jiān)管工作的即時性和有效性,提升了衛(wèi)生規(guī)劃財務管理工作的整體水平。在工作實踐上,既發(fā)揮了各地主動性、積極性,又注重從實踐中驗證新思路、新方法,并開展試點,破解難題,提升了衛(wèi)生規(guī)劃財務工作水平。
以上是三年來取得的成績。
二、衛(wèi)生規(guī)劃財務工作面臨的挑戰(zhàn)
在總結成績的同時,我們還要清醒地看到,當前改革中還存在著一些較為突出的矛盾和問題,反映在衛(wèi)生規(guī)劃財務領域,主要表現(xiàn)在:
一是雖然近年來衛(wèi)生總費用結構發(fā)生了重大變化,但距離《廣西衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》提出的2015年個人衛(wèi)生支出比例降低到30%以下的目標仍有一定差距,穩(wěn)定增長的衛(wèi)生籌資機制尚待全面建立。
二是衛(wèi)生資源配置不合理。城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間、人群之間差異問題非常突出,優(yōu)質衛(wèi)生資源不足,衛(wèi)生資源短缺與浪費并存。衛(wèi)生系統(tǒng)要努力解決 “看病難”。
三是醫(yī)療衛(wèi)生機構 “以藥補醫(yī)”現(xiàn)象未徹底破除,補償政策機制未健全,衛(wèi)生人員績效工資考核制度尚需完善,保障公益性的運行新機制仍需加快建立。也就是要花大力氣去解決公平與效率的問題。
三、勇于創(chuàng)新,全力做好2012年衛(wèi)生規(guī)劃財務工作
2012年衛(wèi)生規(guī)劃財務工作的總體要求是:按照全區(qū)衛(wèi)生工作會議的統(tǒng)一部署,堅持 “以醫(yī)改為中心、以規(guī)劃為主線、以管理為重點、以能力為基礎”,全力推動衛(wèi)生規(guī)劃財務工作再上新臺階。
(一)堅持以醫(yī)改為中心,全力做好深化醫(yī)改各項工作。
大力推進基本醫(yī)保由“擴大范圍”轉向“提升質量”,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構由“強筋健骨”轉向“全面發(fā)展”,公立醫(yī)院改革由“局部試點”轉向“全面推進”,醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設由“重硬件”轉向“重服務”的轉變。實現(xiàn)上述轉變,衛(wèi)生規(guī)劃財務部門必須把握重點,理清思路,著力推進以下工作。
一要積極爭取提高財政人均補助標準,切實提高新農合和基本公共衛(wèi)生服務補償水平;堅持以破除“以藥補醫(yī)”機制為切入點,完善政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和以縣級醫(yī)院為重點的公立醫(yī)院補償政策,構建可持續(xù)發(fā)展的財政經費保障機制。這是難點。
二要進一步提高新農合政府補助標準和個人繳費標準,探索建立重大疾病保障基金;加大新農合支付方式改革力度,推行按人頭、按病種、總額預付等支付方式改革,增強對醫(yī)療行為的激勵和約束作用。這是關鍵。
三要認真落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償政策,加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革投入力度,鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制。這是基礎。
四要加快推進以縣級醫(yī)院改革為重點的公立醫(yī)院改革,逐步取消藥品加成政策,制定和調整掛號費、診查費、護理費、手術費、中醫(yī)民族醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)護人員技術價值項目價格;積極鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構,加快形成多元化辦醫(yī)格局。這是補充。
(二)堅持以規(guī)劃為主線,加快推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制機制改革創(chuàng)新。
一是組織實施《廣西衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》(下稱《“十二五”規(guī)劃》),制定實施方案,明確年度任務目標和有關單位責任。完成2011年規(guī)劃目標任務完成情況監(jiān)測。認真做好2012年基建項目建設規(guī)劃方案的制定及申報工作,加強與國家和自治區(qū)有關部門銜接,想方設法爭取項目資金,加大醫(yī)改投入力度。
二是加強區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構設置規(guī)劃的編制和實施工作,未完成編制的市要及時編制,爭取早日出臺實施。通過規(guī)劃指導、資源調整、資金控制等多種措施,合理引導衛(wèi)生機構建設發(fā)展。
三是嚴格執(zhí)行“十二五”大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃,繼續(xù)完善配置規(guī)劃體系,進一步提高規(guī)劃管理的前瞻性和時效性,開展大型醫(yī)用設備配置與使用監(jiān)督檢查工作,嚴格查處違規(guī)配置與使用行為。
(三)堅持以管理為重點,提高衛(wèi)生規(guī)劃財務工作績效。
一要加強預算管理。要加強預算的程序性,和對醫(yī)療衛(wèi)生預決算的對應性,以強化預算管理、簡化核算和程序、突出績效考評為目標,不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理水平,加快預算執(zhí)行和管理。
二要加快推進新的醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務、會計制度實施。出臺《醫(yī)院成本核算管理辦法》和《醫(yī)院全面預算管理辦法》,強化預算管理、公立醫(yī)院財務管理和成本核算,確保資金使用效益。啟動醫(yī)療機構總會計師制度試點工作。
三要強化基本建設管理。加快推進醫(yī)療衛(wèi)生機構建設管理規(guī)范化,按照基礎設施建設有關要求,加快近年投資尚未完工項目建設進度,推進2012年項目前期工作,爭取項目早日開工,確保按時完成基本建設任務。
四要繼續(xù)加強項目資金監(jiān)管。在衛(wèi)生總費用、醫(yī)改投入監(jiān)測和醫(yī)改資金監(jiān)管全覆蓋的基礎上,制訂完善監(jiān)管制度和監(jiān)管標準,創(chuàng)新監(jiān)管方式,提高監(jiān)管水平。2012年衛(wèi)生專項資金綜合督導檢查要達到2次以上,確保項目規(guī)范執(zhí)行、資金安全使用。建立防治“小金庫”工作的長效機制,加強對往年審計發(fā)現(xiàn)問題的整改工作,開展屆中審計工作,推進內部審計工作全面開展。
五要加強醫(yī)療服務價格管理。開展新的《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范》與我區(qū)現(xiàn)行項目銜接工作,探索實施醫(yī)療服務支付方式改革,加強醫(yī)療服務價格檢查,規(guī)范醫(yī)療機構收費行為,控制醫(yī)藥費用不合理增長。
六要加強績效考核管理。加快以提高資金使用效益為中心的績效考核制度建設,完善以衛(wèi)生系統(tǒng)預算執(zhí)行進度、項目績效等為重點的績效考核管理辦法和指標體系,強化規(guī)劃財務部門人員的績效意識和培訓,正確處理好預算資金使用效率和使用進度的關系,有效促進我區(qū)我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)規(guī)劃財務的績效考核工作又快又好發(fā)展。
(四)堅持以能力為基礎,推進衛(wèi)生規(guī)劃財務工作持續(xù)有效發(fā)展 。
一要加強基礎設施能力建設。加快《廣西衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》中規(guī)劃建設項目的實施工作。繼續(xù)開展農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、農村急救體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系、精神衛(wèi)生機構、全科醫(yī)生臨床培訓基地、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉房等既定項目的建設工作。啟動實施好新開展的兒科醫(yī)療服務體系、地級市綜合醫(yī)院和重大公共衛(wèi)生等項目建設。
二要加強衛(wèi)生規(guī)劃財務隊伍建設。重點加強新的醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務會計的培訓,拓展培訓內容和范圍,突出培訓重點,強化培訓力度,努力建設“專業(yè)型、研究型、綜合型”規(guī)劃財務、基建管理隊伍。
三要推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設,提高信息化工作水平。加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)和基本藥物信息系統(tǒng)建設,建立縣級醫(yī)院信息管理系統(tǒng)和遠程診療系統(tǒng),實施衛(wèi)生基建項目信息直報系統(tǒng)。充分發(fā)揮衛(wèi)生規(guī)劃財務信息交流平臺、醫(yī)改投入監(jiān)測平臺、醫(yī)改資金監(jiān)管平臺、預算管理信息系統(tǒng)、基建項目信息直報系統(tǒng)等作用。建立藥品價格、財務信息、基本建設等相關數(shù)據(jù)庫,使衛(wèi)生規(guī)劃財務工作由單項管理逐步變?yōu)閷崟r監(jiān)督、綜合管理。為深化醫(yī)改提供有力支持和保障。
四要加快推進以縣為單位的財務核算中心建設試點工作。會計集中核算是在單位資金所有權、使用權和財務自主權不變的前提下,取消單位銀行賬戶、會計和出納,各單位只設報賬員,通過會計委托代理記賬,對行政事業(yè)單位集中辦理會計核算業(yè)務,融會計核算、監(jiān)督、服務于一體的會計委派形式。會計集中核算制作為完善我區(qū)公共財務體系的一項重要措施,在強化會計監(jiān)督、加強財政資金管理,提高資金使用效益、遏制腐敗等方面起了非常重大的積極作用。
五要加強廉政建設。要切實提高黨性修養(yǎng),增強拒腐防變的能力。要加強學習,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,做到嚴以律已,寬以待人。嚴格遵守國家有關財經法律、法規(guī)、制度,堅持科學發(fā)展觀和求真務實的精神,兢兢業(yè)業(yè)地做好衛(wèi)生規(guī)劃財務工作,落實好黨風廉政建設。
六要堅持以“解放思想、趕超跨越”活動為載體,弘揚 “團結和諧、愛國奉獻、開放包容、創(chuàng)新爭先” 廣西精神,全面樹立全區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃財務隊伍風清氣正、團結向上的工作作風。要進一步加強制度建設,規(guī)范權力運行,構筑懲防體系,努力構建靠制度管人、靠制度管事的工作機制。
七要積極拓展“三好一滿意”活動內涵,將“服務于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、服務于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、服務于廣大患者和醫(yī)務工作者”作為衛(wèi)生規(guī)劃財務系統(tǒng)落實“為民服務創(chuàng)先爭優(yōu)”的具體內容,進一步增強服務能力,提高工作效率,樹立“講奉獻、比效率、重創(chuàng)新”的工作新風。
在做好上述工作的同時,衛(wèi)生規(guī)劃財務部門還要不斷探索創(chuàng)新工作機制,努力實現(xiàn)以下“四個轉變”。
一要在項目資金籌集機制上,由一事一申請、一事一協(xié)商的方式向穩(wěn)定增長的長效籌資機制的轉變。
二要在資金監(jiān)管機制上,由突擊性、單一方式向常規(guī)化、多手段的項目資金監(jiān)管機制轉變。
三要在權力運行規(guī)范機制上,由單一內部決策向多方詢證、決策公開的權力運行機制轉變。
四要在資金使用評價機制上,由傳統(tǒng)的重資金、重任務、重過程向重執(zhí)行、重結果、重績效的項目評價機制轉變。
同志們,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展是一項長期而艱巨的歷史任務,責任重大,使命光榮。我們要本著對黨和人民負責的態(tài)度,進一步提高認識、堅定信念,圍繞中心、開拓創(chuàng)新,努力促進衛(wèi)生規(guī)劃財務工作再上新臺階,為深入推進醫(yī)改、促進衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展奠定堅實基礎!
謝謝大家!
附件:在2012年規(guī)劃財務工作會議上的講話.doc