n各縣區(qū)衛(wèi)生局、高新區(qū)衛(wèi)生計生局，市直市管各醫(yī)療衛(wèi)生單位：
現(xiàn)將《2014年全市婦幼保健社區(qū)衛(wèi)生及衛(wèi)生系統(tǒng)健康教育工作要點》印發(fā)給你們，請結合實際，認真貫徹落實。
寶雞市衛(wèi)生局
2014年4月17日
2014年全市婦幼保健社區(qū)衛(wèi)生及
衛(wèi)生系統(tǒng)健康教育工作要點
2014年，全市婦幼保健、社區(qū)衛(wèi)生和衛(wèi)生系統(tǒng)健康教育工作要認真貫徹黨的十八屆三中全會精神和省市醫(yī)改、衛(wèi)生工作會議精神，以提升各級婦幼保健機構、社區(qū)衛(wèi)生服務機構和健康教育機構服務能力為主線，著力加強基層和基礎建設，凝心聚力，開拓創(chuàng)新，突出重點，狠抓落實，穩(wěn)步推進全市婦幼保健、社區(qū)衛(wèi)生和衛(wèi)生系統(tǒng)健康教育工作不斷發(fā)展。
一、按照“三個三”的思路，切實抓好婦幼保健工作
2014年，全市婦幼保健工作繼續(xù)按照“三個三”的工作思路，以降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰幼兒死亡率和剖宮產(chǎn)率為目標，加強項目、產(chǎn)科和網(wǎng)絡建設、細化流程、強化措施，統(tǒng)籌推進各項婦幼保健工作，不斷鞏固提高婦女兒童健康保健水平。
（一)以醫(yī)改為統(tǒng)領，規(guī)范實施婦幼保健項目。一是繼續(xù)做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩補助項目、增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目、預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目、國家“降消”項目工作，加強項目管理，完善工作流程，強化項目運行動態(tài)監(jiān)管及質(zhì)量控制，保質(zhì)保量完成工作任務。二是進一步提高孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童健康管理項目工作質(zhì)量，著力加強高危孕產(chǎn)婦及高危兒、體弱兒篩查與動態(tài)追蹤管理，嚴格落實高危分級管理三級轉診制度。三是做好新生兒疾病篩查項目及國家貧困地區(qū)新生兒疾病篩查、國家0－6歲兒童殘疾篩查工作試點，加強對項目工作的管理，進一步加大篩查工作人員培訓力度，提高篩查機構技術水平醫(yī).學全在線m.payment-defi.com和服務質(zhì)量。四是推動多部門合作，做好出生缺陷綜合防治。設立產(chǎn)前篩查中心，在全市范圍內(nèi)組織開展產(chǎn)前篩查，及時發(fā)現(xiàn)缺陷胎兒，提高缺陷兒的早期干預比率，減少嚴重缺陷兒的出生。五是加大項目宣傳力度，采用多種方法宣傳項目內(nèi)容，促使群眾了解、配合項目實施，提高知曉率、覆蓋面，同時注意宣傳推廣好的項目管理辦法，互相溝通學習，更好地完成項目任務。
（二)加強產(chǎn)科服務能力建設，努力確保母嬰安全。一是根據(jù)《陜西省醫(yī)療保健機構產(chǎn)科基本建設標準（2013版)》做好新一輪全市產(chǎn)科達標驗收，各級助產(chǎn)機構嚴格按照省級標準進行建設與管理，落實產(chǎn)科十項規(guī)定，加強產(chǎn)科質(zhì)量安全管理，規(guī)范產(chǎn)科服務。二是積極開展各級產(chǎn)科搶救小組活動，組織危重病案討論，不定期組織開展急救演練，提高各級產(chǎn)科急救人員的急重癥孕產(chǎn)婦搶救能力。三是積極推廣自然分娩適宜技術，倡導開展導樂分娩等自然分娩方式，不斷降低剖宮產(chǎn)率。四是繼續(xù)做好新生兒窒息復蘇培訓，提高各級助產(chǎn)機構的新生兒急救水平。五是定期規(guī)范開展孕產(chǎn)婦和新生兒死亡評審活動，剖析死亡原因，制定干預措施，不斷降低孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率。
（三)健全完善四級婦幼保健網(wǎng)絡，提升婦幼衛(wèi)生服務能力。一是按照市級抓內(nèi)涵管理、縣級抓能力建設、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū))抓職能強化、村級抓任務落實的思路，全面提升市、縣、鄉(xiāng)、村四級婦幼保健機構工作能力。各縣區(qū)要進一步加強機構內(nèi)部建設，按照“市縣整合、鄉(xiāng)鎮(zhèn)增強、村級共享”的方式，優(yōu)化婦幼保健和計生技術服務資源，積極推進婦幼保健機構和計生服務機構的融合，在實現(xiàn)基本保健服務的基礎上，加強婦幼保健專科建設，不斷豐富學科內(nèi)涵，凸顯�？铺厣�，拓展業(yè)務范圍，實現(xiàn)由保健型向預防、保健和醫(yī)療型轉變。二是緊密圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機構發(fā)展方向，突出婦幼保健機構的公共衛(wèi)生保健職能。繼續(xù)開展婦幼保健機構等級評審工作，提升婦幼保健機構綜合管理和服務水平。三是鞏固規(guī)范化兒童保健門診創(chuàng)建成果，重點對已創(chuàng)建成功的規(guī)范化兒童保健門診單位進行隨機抽查，對抽查不合格的單位取消其“規(guī)范化兒童保健門診”資格，保證0-6歲兒童保健工作質(zhì)量。四是切實加強托幼機構衛(wèi)生保健工作。按照中、省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法和工作規(guī)范相關文件要求，加強對托幼機構衛(wèi)生保健工作管理，要認真開展托幼機構衛(wèi)生保健人員培訓、保健室規(guī)范設置及衛(wèi)生保健指導、檢查等工作，維護兒童身心健康。五是切實加強人員培訓，不斷提高基層工作質(zhì)量。市婦幼項目辦公室（市婦幼保健院)要制定年度培訓計劃，要根據(jù)各縣區(qū)工作實際，舉辦多種形式的培訓班，并提供臨床進修，提高基層婦幼保健人員的業(yè)務水平。六是堅持基層婦幼保健季度例會制度，提升基層婦幼保健工作水平。
（四)強化婦幼項目月檢查、季通報和亮點宣傳。一是繼續(xù)加強項目工作精細化管理，實行月檢查分析制度，適時增加月檢查涉及內(nèi)容，鼓勵各縣區(qū)積極開展對鄉(xiāng)、村級的精細化督導，要針對項目運行的各個環(huán)節(jié)逐項督查，做到每一環(huán)節(jié)責任明確，確保工作流程合理清晰，運行規(guī)范高效。二是進一步落實以剖宮產(chǎn)率為重點的產(chǎn)科質(zhì)量季通報排名制度，規(guī)范產(chǎn)科管理，提升產(chǎn)科服務質(zhì)量和水平，保障母嬰安全。三是鼓勵各縣區(qū)、市直市管各醫(yī)療單位總結歸納在婦幼保健綜合管理和單項工作實踐中形成的好經(jīng)驗、好做法及創(chuàng)新亮點，及時上報市衛(wèi)生局及市婦幼衛(wèi)生項目辦公室，將擇優(yōu)在寶雞衛(wèi)生簡訊、寶雞衛(wèi)生信息網(wǎng)上進行宣傳，必要時可召開現(xiàn)場會推廣學習，樹立先進典型。對創(chuàng)新亮點多、質(zhì)量高的縣區(qū)，將在年底先進評選時給予優(yōu)先推選。
（五)認真貫徹落實《母嬰保健法》，依法規(guī)范母嬰保健技術服務行為。一要嚴格落實中省關于出生醫(yī)學證明管理的相關文件精神，強化人員培訓，做好新版《出生醫(yī)學證明》使用管理、舊證集中收集銷毀等和《出生醫(yī)學證明》信息管理系統(tǒng)的使用、管理、維護相關工作，嚴格母嬰保健法律證件的監(jiān)督管理。二要進一步做好母嬰保健技術服務機構、人員的準入管理，嚴厲打擊非法執(zhí)業(yè)活動，保障母嬰安全。
二、加強內(nèi)涵建設，著力提升城市社區(qū)衛(wèi)生服務能力
2014年，全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作要以鞏固深化和動態(tài)管理星級社區(qū)衛(wèi)生服務機構為抓手，認真履行基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務兩大職能，切實抓好社區(qū)衛(wèi)生人員能力提升、社區(qū)衛(wèi)生服務模式創(chuàng)新和社區(qū)衛(wèi)生工作監(jiān)管強化三項重點，持續(xù)推動全市社區(qū)衛(wèi)生工作發(fā)展。
（一)強化管理，提升社區(qū)衛(wèi)生管理水平。一是繼續(xù)開展星級社區(qū)衛(wèi)生服務機構創(chuàng)建活動。在去年星級評定工作的基礎上，各區(qū)要在4月底完成對社區(qū)衛(wèi)生服務站的星級復審和命名，并將結果上報市衛(wèi)生局。二是認真開展績效考核。市級將在半年和年底分別進行市級考核，各區(qū)衛(wèi)生局要嚴格依據(jù)《寶雞市城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效考核辦法》，堅持每季度對轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生工作進行督導考核，引導社區(qū)衛(wèi)生服務中心逐步實施對社區(qū)衛(wèi)生服務站的業(yè)務指導和日常監(jiān)管。三是對社區(qū)衛(wèi)生服務機構實施動態(tài)管理。以星級評定和績效考核為依據(jù)，各區(qū)要建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構動態(tài)管理機制，對硬件不達標、服務不到位、管理不規(guī)范等達不到標準、不履行社區(qū)衛(wèi)生工作職能的社區(qū)衛(wèi)生服務機構，要依法暫停執(zhí)業(yè)，責令整改，直至吊銷社區(qū)衛(wèi)生服務機構資質(zhì)。
（二)加強培訓，提升社區(qū)衛(wèi)生人員服務能力。一是繼續(xù)做好全省社區(qū)衛(wèi)生人員能力建設社區(qū)衛(wèi)生服務團隊培訓，積極動員、組織協(xié)調(diào)、落實人員，為啟動實施全科醫(yī)師服務模式和執(zhí)業(yè)方式試點做好人力、智力準備。二是認真做好市級社區(qū)衛(wèi)生人員培訓，以區(qū)為單位，以中心為依托，以基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務項目為重點，對全市社區(qū)衛(wèi)生人員進行培訓，切實提高社區(qū)衛(wèi)生服務能力。
（三)規(guī)范服務，保障社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量和安全。一是各區(qū)衛(wèi)生局要認真組織學習培訓，規(guī)范實施基本公共衛(wèi)生服務項目。重點做好城市65歲以上老年人體檢和居民建檔工作，體檢率和建檔率都要達到80%以m.payment-defi.com上，繼續(xù)實施并完善重點項目工作進展情況月報制度，確保年度任務指標的完成。二是切實做好基本醫(yī)療工作。進一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，健全各項診療制度，強化醫(yī)療質(zhì)量安全，確保無醫(yī)療差錯事故發(fā)生，既要做好基本公共衛(wèi)生服務，又要杜絕弱化社區(qū)基本醫(yī)療的現(xiàn)象。三是各區(qū)要全面鞏固全國基層中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建成果，大力開展中醫(yī)藥進社區(qū)活動，在社區(qū)衛(wèi)生服務機構推廣中醫(yī)藥適宜技術服務，做好中醫(yī)“治未病”試點工作，不斷滿足社區(qū)居民的健康需求。
（四)搞好試點，探索社區(qū)衛(wèi)生服務模式創(chuàng)新。一是以全國全科醫(yī)生服務模式和執(zhí)業(yè)方式改革試點為契機，積極實施社區(qū)衛(wèi)生服務機構家庭醫(yī)生式服務，實行社區(qū)醫(yī)生服務團隊與社區(qū)居民家庭簽約服務，突出全科醫(yī)生健康管理的責任，發(fā)揮團隊優(yōu)勢，切實保障和促進社區(qū)居民身體健康。二是積極探索建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構和大醫(yī)院上下聯(lián)動和分工協(xié)作機制，促進社區(qū)首診和雙向轉診的實現(xiàn)。三是加快社區(qū)衛(wèi)生服務信息化建設步伐，實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務機構與各級醫(yī)療機構健康信息互聯(lián)互通、資源共享，逐步實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生信息化管理。
三、加強基礎管理，積極做好衛(wèi)生系統(tǒng)健康教育工作
充分發(fā)揮衛(wèi)生行業(yè)優(yōu)勢，認真實施基本公共衛(wèi)生健康教育項目和中央補助地方健康素養(yǎng)行動項目，不斷加強醫(yī)療衛(wèi)生機構健康教育陣地建設，積極倡導以醫(yī)務人員行為自覺和責任擔當為重點，切實鞏固好無煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建成果。
（一)多措并舉，加強衛(wèi)生系統(tǒng)健康教育陣地建設。一是結合各個衛(wèi)生日，認真組織開展相關疾病的健康教育宣傳活動。二是在人民公園、炎帝園廣場、新福園廣場和代家灣生態(tài)公園制作4個貼近生活、群眾容易接受、定期更換的市級教育宣傳欄，普及健康知識。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構均要建立一定數(shù)量、質(zhì)量較高、內(nèi)容豐富、更新經(jīng)常的健康教育專欄。三是各縣區(qū)、各單位要結合工作實際，制作印刷通俗易懂、有針對性、有保存價值的健康教育手冊及健康教育處方，普及健康素養(yǎng)基本知識和技能，各單位要充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，做好服務對象和社會群眾的健康知識宣傳教育。
（二)狠抓落實，認真實施健康教育項目任務。一是認真實施中央補助地方健康素養(yǎng)促進行動項目。市、縣兩級項目辦要認真做好項目的組織、督導、總結工作，如期完成項目各項任務。眉縣作為項目縣，要做好健康素養(yǎng)監(jiān)測和煙草流行監(jiān)測工作，市疾控中心要完成市級健康巡講任務。二要嚴格按照國家項目規(guī)范要求，認真實施基本公共衛(wèi)生健康教育服務項目，組織開展人員培訓、技術指導、督導考核和信息報送工作。
（三)自覺行動，切實鞏固無煙衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建成果。一是各醫(yī)療衛(wèi)生機構要在醒目位置張貼控煙標識，要在門診各診室懸掛醒目控煙戒煙警示牌，要把病人是否吸煙作為問診的首要內(nèi)容。二是醫(yī)務人員以行為自覺做到在醫(yī)療衛(wèi)生機構和衛(wèi)生行政機關不吸煙，并要積極勸阻吸煙者，利用患者對醫(yī)務人員的信任引導患者自覺戒煙。各縣區(qū)、各單位負責人要以身作則，自覺帶頭不在公共場所吸煙。三是各縣區(qū)、各單位要不定期利用暗訪、督導、巡查等多種形式對轄區(qū)單位和科室控煙工作進行檢查，切實鞏固無煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建成果，在全國文明城市創(chuàng)建工作中做出表率。
