疾病名稱(英文) | atheroma |
拚音 | FENLIU |
別名 | 皮脂腺囊腫,中醫(yī):脂[粉]瘤,渣瘤,粉癭瘤,脂瘤, |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 腫瘤,皮膚科疾病, |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 本病是以皮膚間出現(xiàn)圓形質(zhì)軟的腫塊,潰破后可見粉渣樣物溢出為主要表現(xiàn)的瘤病類疾病。 |
中醫(yī)釋名 | 本病又名脂瘤、皮脂囊腫。中醫(yī)亦稱"粉瘤",如《外科正宗》記載:"粉瘤為紅粉色,多生耳項前后,亦有生于下體者,全是痰氣凝結(jié)而成。" |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | 本病是由濕痰凝滯于皮膚之間所致!毒霸廊珪ね饪啤氛f:"蓋此以腠理津沫,偶有瘀滯,積而不散,則積以成瘤,是亦粉刺之屬,但有淺深耳,深者在皮里漸大成瘤也。"指出津沫所滯,是濕痰凝聚,形成腫塊的原因。 |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | 多見于青壯年。 |
強度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機理 | |
中醫(yī)病機 | 多因痰氣凝滯于皮膚之間所致。 |
病理 | 病理切片證實為皮脂腺囊腫。 組織病理:示皮損由2~3層扁平上皮細胞組成囊壁,內(nèi)含脂肪、角化物質(zhì)及胭脂素。 |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標準 | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標準 | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | 臨床診斷 1.皮損呈球形或半球形之囊腫,豌豆、栗子至拳頭大,性質(zhì)堅硬,高出皮面,有移動性,境界清楚。 2.表面無變化或受壓迫而變薄,中央可有一充滿角質(zhì)蛋白的斑點。 3.原發(fā)或數(shù)個聚集,發(fā)展中可有繼發(fā)感染,破潰化膿。 4.好發(fā)于頭皮、顏面、陰囊、肩胛及背部。 |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 1.多見于青壯年。 2.好發(fā)于頭面、項背及臀部等皮脂腺豐富的部位。 3.初起皮膚內(nèi)有一腫物,小如豆粒,大如柑橘,界限清楚,質(zhì)軟,腫物與皮膚粘連,一般深部組織不粘連,推之可移,腫物生長緩慢,可繼發(fā)感染而出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,引起化膿。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實驗室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學 | |
組織學檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | 本病應與脂肪瘤、皮膚纖維瘤、表皮囊腫相鑒別,組織病理可明確診斷。 |
中醫(yī)類證鑒別 | 1.膠瘤:常發(fā)生于指、腕關(guān)節(jié)或肌腱附近,為圓滑堅硬囊腫,囊內(nèi)無粉渣樣物。 2.骨瘤:腫塊堅硬如石,緊貼于骨。 |
療效評定標準 | |
預后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 主要采取手術(shù)摘除。 |
中醫(yī)治療 | 一、內(nèi)治 痰核留結(jié)證:腫塊多發(fā)于頭面、項背及臀部等處,小如豆,大如雞蛋,表面光滑,邊緣明顯,圓形質(zhì)軟,推之可移,不痛不癢;瞪⒔Y(jié)、舒筋和絡。蒼附導痰丸加減,或十全流氣飲合消瘰丸加減。 二、外治 用手術(shù)將囊腫摘除,合并感染形成膿腫時應切開引流,再用棉球蘸少量升丹或七三丹或稀釋后的白降丹塞入腔內(nèi),化去包囊,待囊壁蝕盡后,再用生肌藥收口,愈后不易復發(fā)。 |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護理 | |
康復 | |
預防 | |
歷史考證 | 本病又名脂瘤、皮脂囊腫。中醫(yī)亦稱"粉瘤",如《外科正宗》記載:"粉瘤為紅粉色,多生耳項前后,亦有生于下體者,全是痰氣凝結(jié)而成。"《景岳全書·外科》說:"蓋此以腠理津沫,偶有瘀滯,積而不散,則積以成瘤,是亦粉刺之屬,但有淺深耳,深者在皮里漸大成瘤也。" 脂瘤之名見《三因極一病證方論·癭瘤證治》,曰:“瘤則有六:……脂瘤! |