疾病名稱(英文) | pityriasis simplex |
拚音 | DANCHUNKANGZHEN |
別名 | 白色糠疹,中醫(yī):蟲斑,吹花痘,桃花癬, |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 皮膚科疾病, |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 單純糠疹為主要發(fā)生于兒童顏面的表淺性干燥鱗屑性減色斑,炎癥輕微或缺如。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | 病因尚未明確。有人認(rèn)為與感染因素有關(guān),但均未能培養(yǎng)或分離出細(xì)菌、真菌或病毒。亦有認(rèn)為本病發(fā)生與特異性體質(zhì)有關(guān)。目前大多數(shù)認(rèn)為系非特異性皮炎。陽光暴曬、皮膚干燥或營(yíng)養(yǎng)不良可促進(jìn)本病發(fā)生。 |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | 多春季發(fā)病,亦可見于初夏或冬季。 |
地區(qū) | |
人群 | 本病多見于兒童或青年,性別無大差異。 |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | 本病多屬風(fēng)熱郁肺,隨陽氣上升拂郁肌膚而成;或由于飲食不節(jié),蟲積內(nèi)生,脾失健運(yùn),而發(fā)本病。 |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | 1.風(fēng)熱外襲 證候:皮疹色澤微紅,重者可有微度腫脹,伴有瘙癢,口渴欲飲,舌紅,脈數(shù)。 辨析:①本型似祖國(guó)醫(yī)學(xué)的風(fēng)癬。以皮損基底微紅,有瘙癢及細(xì)小鱗屑為辨證要點(diǎn)。②病機(jī):多發(fā)于春季,春月風(fēng)熱,發(fā)于上焦,拂郁肌膚所致。 2.蟲積傷脾 證候:皮疹淡白,邊緣欠清,面色萎黃,無主觀感覺,常伴臍周腹痛,食納不佳。 辨析:①本型是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的蟲斑。以皮損色淡白,界欠清,不癢為辨證要點(diǎn)。②病機(jī):多因飲食不節(jié),蟲積內(nèi)生,脾虛失運(yùn)所致。 |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 1.多見于兒童或青年,春季發(fā)病率高。 2.好發(fā)于顏面,亦可見于軀干、四肢。 3.皮損為淺白色或淡紅色圓形或橢圓形斑片,邊界清楚,大小不等,可1厘米至數(shù)厘米,上覆少量干燥糠狀鱗屑,基底炎癥輕微或缺乏。 4.自覺微癢或無自覺癥狀。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | 本病診斷較易,但皮疹在消退過程中,表面糠狀鱗屑逐漸消失,成為表面光滑的白斑,極易與白癜風(fēng)混淆,應(yīng)注意鑒別。有時(shí)本病發(fā)生在頸、肩或上肢,與汗斑有類似之處,應(yīng)根據(jù)病史、皮損特點(diǎn)鑒別,必要時(shí)做真菌檢查區(qū)別之。 |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 1.本病主要局部治療。可涂5%硫黃軟膏或皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)┘?.025%維甲酸軟膏,10%氯碘喹林霜等,每日2次。也可口服復(fù)合維生素B,每天3次,每次2片。 2.注意保持面部清潔,勿用堿性過強(qiáng)肥皂,避免曝曬。 |
中醫(yī)治療 | 一、辨證選方 1.風(fēng)熱外襲 治法:清疏上焦風(fēng)熱。 方藥:疏風(fēng)清熱飲加減。荊芥、防風(fēng)、苦參、皂刺各9g,蟬衣、甘草各6g,生地15g,銀花、菊花、黃芩各12g。水煎,每日1劑分2次服。 2.蟲積傷脾 治法:健脾和胃驅(qū)蟲。 方藥:香砂六君子加減。黨參、白術(shù)、茯苓、檳榔、使君子、半夏各10g,炙甘草、陳皮、木香、砂仁各3g。水煎,每日1劑分2次服。 二、外治法 1.黃柏霜或2%硫黃霜外搽。 2.青黛、黃柏各20g,煅石膏200g,共研細(xì)末麻油調(diào)勻外搽。 3.土槿皮100g,千金子0.5g,斑蝥3只。加白酒500ml裝大口瓶?jī)?nèi)密封泡7天后外搽。 |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 | 《外科證治全書》癬中記載:"……吹花癬,生面上如錢,搔抓之如白屑,發(fā)于春月,故俗名桃花癬,婦女多有之"。 |