| 疾病名稱（英文) | pityriasis simplex |
| 拚音 | DANCHUNKANGZHEN |
| 別名 | 白色糠疹，中醫(yī)：蟲斑，吹花痘，桃花癬， |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 皮膚科疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 單純糠疹為主要發(fā)生于兒童顏面的表淺性干燥鱗屑性減色斑，炎癥輕微或缺如。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 病因尚未明確。有人認(rèn)為與感染因素有關(guān)，但均未能培養(yǎng)或分離出細(xì)菌、真菌或病毒。亦有認(rèn)為本病發(fā)生與特異性體質(zhì)有關(guān)。目前大多數(shù)認(rèn)為系非特異性皮炎。陽光暴曬、皮膚干燥或營(yíng)養(yǎng)不良可促進(jìn)本病發(fā)生。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | 多春季發(fā)病，亦可見于初夏或冬季。 |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 本病多見于兒童或青年，性別無大差異。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 本病多屬風(fēng)熱郁肺，隨陽氣上升拂郁肌膚而成；或由于飲食不節(jié)，蟲積內(nèi)生，脾失健運(yùn)，而發(fā)本病。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | 1.風(fēng)熱外襲 證候：皮疹色澤微紅，重者可有微度腫脹，伴有瘙癢，口渴欲飲，舌紅，脈數(shù)。 辨析：①本型似祖國(guó)醫(yī)學(xué)的風(fēng)癬。以皮損基底微紅，有瘙癢及細(xì)小鱗屑為辨證要點(diǎn)。②病機(jī)：多發(fā)于春季，春月風(fēng)熱，發(fā)于上焦，拂郁肌膚所致。 2.蟲積傷脾 證候：皮疹淡白，邊緣欠清，面色萎黃，無主觀感覺，常伴臍周腹痛，食納不佳。 辨析：①本型是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的蟲斑。以皮損色淡白，界欠清，不癢為辨證要點(diǎn)。②病機(jī)：多因飲食不節(jié)，蟲積內(nèi)生，脾虛失運(yùn)所致。 |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 1.多見于兒童或青年，春季發(fā)病率高。 2.好發(fā)于顏面，亦可見于軀干、四肢。 3.皮損為淺白色或淡紅色圓形或橢圓形斑片，邊界清楚，大小不等，可1厘米至數(shù)厘米，上覆少量干燥糠狀鱗屑，基底炎癥輕微或缺乏。 4.自覺微癢或無自覺癥狀。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 本病診斷較易，但皮疹在消退過程中，表面糠狀鱗屑逐漸消失，成為表面光滑的白斑，極易與白癜風(fēng)混淆，應(yīng)注意鑒別。有時(shí)本病發(fā)生在頸、肩或上肢，與汗斑有類似之處，應(yīng)根據(jù)病史、皮損特點(diǎn)鑒別，必要時(shí)做真菌檢查區(qū)別之。 |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 1.本病主要局部治療。可涂5%硫黃軟膏或皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)┘?.025%維甲酸軟膏，10%氯碘喹林霜等，每日2次。也可口服復(fù)合維生素B，每天3次，每次2片。 2.注意保持面部清潔，勿用堿性過強(qiáng)肥皂，避免曝曬。 |
| 中醫(yī)治療 | 一、辨證選方 1.風(fēng)熱外襲 治法：清疏上焦風(fēng)熱。 方藥：疏風(fēng)清熱飲加減。荊芥、防風(fēng)、苦參、皂刺各9g，蟬衣、甘草各6g，生地15g，銀花、菊花、黃芩各12g。水煎，每日1劑分2次服。 2.蟲積傷脾 治法：健脾和胃驅(qū)蟲。 方藥：香砂六君子加減。黨參、白術(shù)、茯苓、檳榔、使君子、半夏各10g，炙甘草、陳皮、木香、砂仁各3g。水煎，每日1劑分2次服。 二、外治法 1.黃柏霜或2%硫黃霜外搽。 2.青黛、黃柏各20g，煅石膏200g，共研細(xì)末麻油調(diào)勻外搽。 3.土槿皮100g，千金子0.5g，斑蝥3只。加白酒500ml裝大口瓶?jī)?nèi)密封泡7天后外搽。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 | 《外科證治全書》癬中記載："……吹花癬，生面上如錢，搔抓之如白屑，發(fā)于春月，故俗名桃花癬，婦女多有之"。 |
