疾病名稱(英文) |
galactosemia
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拚音 |
BANRUTANGXUEZHENG
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
遺傳性疾病,代謝及營養(yǎng)疾病,
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
半乳糖血癥見于新生兒進食牛乳或母乳后,乳糖水解為半乳糖與葡萄糖,由于缺乏1-磷酸半乳糖尿苷酸移換酶,l-磷酸半乳糖不能轉(zhuǎn)化為l-磷酸葡萄糖而積聚于血循環(huán),并進入紅細胞、肝臟、腦、心、腎、脾及晶狀體等組織,引起中毒癥狀。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
本病屬常染色體隱性遺傳。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機理 |
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中醫(yī)病機 |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標準 |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標準 |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
本癥的診斷除有賴于臨床典型表現(xiàn)外,尚可作下列檢查:本病患者半乳糖未能氧化而CO2無標記的C存在。新生兒期大腸桿菌W-3101細菌抑制法(Paigen法)或熒光斑點法(Beutler法)進行篩查,有助于早期診斷。
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
癥狀輕重不一,輕者僅有惡心、嘔吐、腹瀉、失水、營養(yǎng)不良,影響生長;重者出現(xiàn)黃疸,肝脾腫大,臨床上易誤診為肝炎。如歷時較久可發(fā)生肝硬化與腹水。當血半乳糖水平較高時?砂橛械推咸烟茄Y;純撼实脱钦魅,尿中有半乳糖出現(xiàn),尿中排出長直鏈氨基酸增多,偶有蛋白尿。約3—4周后由于半乳糖沉積于晶狀體而致白內(nèi)障。數(shù)月后智力漸減遲。如能及早發(fā)現(xiàn),停止進食半乳糖,則前述癥狀除智力低下外大多能消失而恢復正常。如能存活較久者,可能由于半乳糖代謝中次要的酶逐漸產(chǎn)生,促進半乳糖或1-磷酸半乳糖的利用而漸減體內(nèi)積聚,癥狀可漸減輕。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實驗室診斷 |
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血液 |
1、用紅細胞溶液加半乳糖-1-磷酸及UDP-葡萄糖培養(yǎng),經(jīng)一定時間后測UDP-葡萄糖。正常者經(jīng)1-磷酸半乳糖依苷酸移換酶將半乳糖1-磷酸轉(zhuǎn)化為葡萄糖-1-磷酸,UDP-葡萄糖被利用而消失;颊呒t細胞中缺此酶,故UDP-葡萄糖未被利用。
2、將半乳糖與紅細胞培養(yǎng)后用酶或色層分析法測定是否有半乳糖-1-磷酸積聚。有積聚者提示此酶缺乏。
3、應用全血或紅細胞與放射性核素標記的半乳糖培養(yǎng)。正常者半乳糖被利用而轉(zhuǎn)化為CO2,在CO2中有標記的C存在。
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尿 |
①尿糖斑氏液還原反應陽性,但如作葡萄糖氧化酶法則陰性,提示非葡萄糖尿存在。②尿液色層分析可證實為半乳糖而非葡萄糖。
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學 |
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組織學檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標準 |
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預后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
治療:主要避免進食半乳糖,不用母乳及牛乳喂養(yǎng)而改用糊精及麥芽糖米粉、豆?jié){或特殊奶粉替代。另加維生素及無機鹽按時添加哺食。本病屬常染色體隱性遺傳,也無特殊療法。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護理 |
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康復 |
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預防 |
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歷史考證 |
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