疾病名稱(英文) | myeloblastoma |
拚音 | CHENGSUIXIBAOLIU |
別名 | |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 神經(jīng)系腫瘤 |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 成髓細(xì)胞瘤是兒童中發(fā)生在小腦蚓部的常見惡性腫瘤,約占腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤總數(shù)的5.3%—10%,腫瘤是由后髓帆的原始細(xì)胞和小腦的外顆粒層細(xì)胞發(fā)生,所以常自小腦下蚓部突向第四腦室腔內(nèi),甚至充滿第四腦室,有一部分腫瘤可以向小腦半球?qū)嵸|(zhì)內(nèi)生長。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | 約占腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤總數(shù)的5.3%—10%。 |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | |
病理 | 病理上早硬纖維型成髓細(xì)胞瘤的表現(xiàn)。本瘤質(zhì)軟,紫紅色,與腦組織有界限,出血、壞死不多見。從微鏡下見瘤細(xì)胞密集,有的彌散分布,有的排列成圓形或半圓形的假菊花團(tuán),核深染并行多數(shù)核分裂,瘤的間質(zhì)少。硬纖維型成髓細(xì)胞瘤又稱限局性小腦蛛網(wǎng)膜肉瘤,呈結(jié)節(jié)狀,與周圍腦組織界限清楚,可以與軟腦膜有聯(lián)系,呈灰紅色,瘤質(zhì)稍硬。顯微鏡下見有多量膠原纖維,呈波浪狀或束狀交織,類似前述的瘤細(xì)胞成行排列其間。瘤組織內(nèi)存在淺染的細(xì)胞巢,類似淋巴濾泡的生發(fā)小心。網(wǎng)狀纖維染色,顯示有大量網(wǎng)狀纖維。另外,尚存在一種移行型,在同一腫瘤內(nèi)可既有典型的成髓細(xì)胞瘤成分,又有硬纖維型成髓細(xì)胞瘤成分。成髓細(xì)胞瘤的瘤細(xì)胞具有分化潛能,既可以分化為神經(jīng)細(xì)胞,也可以分化為成膠質(zhì)細(xì)胞。在該瘤的病理研究中,部分病例可以發(fā)現(xiàn)有橫紋肌細(xì)胞成分,并稱為成髓肌細(xì)胞瘤,其至把成髓細(xì)胞瘤視為畸胎瘤樣腫瘤。 |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 該瘤偶見于成人的大腦半球。小腦成髓細(xì)胞瘤可分兩組:①位于小腦蚓部,多見兒童,病理上呈典型的成髓細(xì)胞瘤表現(xiàn)。②位于小腦半球,成人較多見。 出于腫瘤早期損害小腦則部并填塞第四腦室,病兒較早出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高和小腦共濟(jì)失調(diào)癥狀。首發(fā)癥狀常為嘔吐,隨之有行定及站立不穩(wěn),強(qiáng)迫頭位等。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實驗室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | 一旦復(fù)發(fā)則預(yù)后甚差。 |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 該瘤惡性程度高,宜手術(shù)切除,單純切除后常于數(shù)月內(nèi)復(fù)發(fā)。腫瘤對放射治療比較敏感,術(shù)后加作放射治療可延長病人生命,放射治療時應(yīng)包括預(yù)防性的脊髓照射。 |
中醫(yī)治療 | |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |