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恥骨支骨折

  
疾病名稱(chēng)(英文) fracture of pubic branch
拚音 CHIGUZHIGUZHE
別名
西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 骨折、骨損傷
中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼
西醫(yī)病名定義 恥骨支骨折臨床常見(jiàn)有單支骨折、雙支骨折及騎跨骨折等幾種類(lèi)型。常合并盆腔內(nèi)臟損傷。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 一、恥骨單支骨折:因局部受直接暴力或骨盆擠壓引起。 二、單側(cè)恥骨雙支骨折:由骨盆受前后或側(cè)方擠壓暴力引起,為穩(wěn)定骨折,骨折端一般無(wú)移位。若有嚴(yán)重移位時(shí)應(yīng)疑有骶髂關(guān)節(jié)或其附近有骨折脫位。此類(lèi)骨折也可伴有盆腔臟器損傷。 三、恥骨支疲勞骨折:較罕見(jiàn),可發(fā)生于妊娠后期劇烈鍛煉時(shí)股內(nèi)收肌過(guò)度牽拉恥骨支引起。 四、騎跨骨折:即兩側(cè)恥骨雙支骨折或一側(cè)恥骨雙支骨折合并恥骨聯(lián)合分離。此類(lèi)骨折多由于高處墜下,騎于一硬物上,可引起骨盆前方聯(lián)結(jié)弓雙重骨折脫位,故名騎跨骨折。少數(shù)病例可因骨盆側(cè)方擠壓引起,合并尿道及腹腔臟器損傷率很高,是骨盆骨折中最危險(xiǎn)的一型。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群 恥骨單支骨折:好發(fā)于老年人。
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù) 骨盆前后位X線攝片可確診。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 一、恥骨單支骨折:此種骨折穩(wěn)定,無(wú)移位,傷后恥骨支骨折局部出現(xiàn)腫脹、疼痛、壓痛,骨盆擠壓及分離試驗(yàn)時(shí)疼痛加重。
二、單側(cè)恥骨雙支骨折:本癥的癥狀和體征同恥骨單支骨折,
三、恥骨支疲勞骨折:恥骨下支部有中度或嚴(yán)重疼痛,活動(dòng)后加重,患者跛行。骨折局部有深壓痛,疼痛一般在4—6周后消失。外傷性恥骨下支骨折的疼痛常在1—2周后逐漸消失。
四、騎跨骨折:骨折不穩(wěn)定,骨折段有向上移位傾向,骨折后局部腫脹、淤血、疼痛、壓痛,骨盆擠壓及分離試驗(yàn)陽(yáng)性。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類(lèi)證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 一、恥骨單支骨折:臥床2—3周后即可下床活動(dòng)。
二、單側(cè)恥骨雙支骨折:治療時(shí)略屈髖、關(guān)節(jié),仰臥木板床4—6周后即可下地活動(dòng)。
三、恥骨支疲勞骨折:治療包括臥床休息、止痛藥及扶拐活動(dòng),直至疼痛消失。骨折一般均能自愈。
四、騎跨骨折:如無(wú)并發(fā)損傷,治療時(shí)僅需半坐位臥床5—6周即可下地活動(dòng)。半坐位的目的是使大腿內(nèi)側(cè)及前腹壁肌群松弛,以免骨折進(jìn)一步移位,并可減輕因該肌群收縮引起的骨折部疼痛。有恥骨聯(lián)合分離者可考慮用骨盆兜帶或骨盆夾板固定之。凡并發(fā)內(nèi)臟損傷者應(yīng)及時(shí)處理。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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