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肌皮神經(jīng)損傷

  
疾病名稱(英文) musculocutaneous nerve injury
拚音 JIPISHENJINGSUNSHANG
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 周圍神經(jīng)及神經(jīng)節(jié)疾病,骨傷科疾病,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 肌皮神經(jīng)由來自頸5—7的神經(jīng)纖維構(gòu)成。經(jīng)過上干及其前支,到達(dá)外側(cè)索后分出。單獨肌皮神經(jīng)損傷者少見,多與其他神經(jīng)損傷同時存在。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 在臂叢損傷中肌皮神經(jīng)常受累。偶而因槍彈傷、肩關(guān)節(jié)脫位或肱骨外科頸骨折造成其單獨損傷。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 肌皮神經(jīng)主要支配肱二頭肌和肱肌。此神經(jīng)傷后,主要影響肘關(guān)節(jié)屈曲。因肱橈肌與旋前圓肌具有屈肘作用,故該神經(jīng)損傷后,肘關(guān)節(jié)常仍能屈曲,但力弱?窟@種代償作用屈肘時,不能捫及肱二頭肌的收縮,而且常需將前臂放在旋前位時才能屈肘。由于肱二頭肌麻痹,前臂旋后力量顯著減弱。前臂橈側(cè)皮膚感覺可能消失,但常因鄰近神經(jīng)代償而無明顯感覺障礙。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 本病在明確診斷后需早期手術(shù)將傷斷的神經(jīng)作束膜縫合。若傷斷部位靠近臂叢的外側(cè)索時,需在顯微鏡下將構(gòu)成肌皮神經(jīng)的神經(jīng)束從臂叢外側(cè)索中分出來,并與遠(yuǎn)側(cè)斷端縫接。由于肌皮神經(jīng)較細(xì),作神經(jīng)移植效果尚好。若為瘢痕壓迫肌皮神經(jīng),應(yīng)清除瘢痕和作神經(jīng)減壓術(shù)。肌皮神經(jīng)吻合后功能恢復(fù)的機會較多。如不能恢復(fù),常用背闊肌移位、胸大肌移位或游離肌肉移植等方法恢復(fù)屈肘功能。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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