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假性囊膜剝脫性青光眼

  
疾病名稱(英文) pseudo capsular exfoliative glaucoma
拚音 JIAXINGNANGMOBOTOUXINGQINGGUANGYAN
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 眼科疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 假性囊膜剝脫典型地出現(xiàn)在晶狀體前囊中央,是一種半透明、灰白色、頭屑狀膜樣物質(zhì),在瞳孔緣處有時可看到這種剝脫物質(zhì)呈卷曲狀,一端連在晶狀體前囊,一端游離在前房內(nèi),由這種脫屑物堵塞房角小梁網(wǎng)所致的繼發(fā)性青光眼假性囊膜剝脫性青光眼。實際上,這些剝脫物質(zhì)并非局限于晶狀體囊膜,還見于虹膜,小梁網(wǎng),晶狀體韌帶,睫狀體,及玻璃體前膜,可見其來源是多源性的。單有剝脫物質(zhì)沒有眼壓升高及視乳頭或視野改變者,稱為剝脫綜合征(exfoliation syndrome)。伴有眼壓升高及視神經(jīng)乳頭凹陷和視野缺損時,才是假性囊膜剝脫性青光眼。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理 目前認為這種剝脫物質(zhì)可能是由于衰老的上皮或內(nèi)皮細胞喪失了正常的基底膜合成能力。這種膜樣物質(zhì)在組織化學(xué)反應(yīng)上很像淀粉樣物質(zhì)。
中醫(yī)病機
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 本病是一種繼發(fā)性開角型青光眼,假性囊膜剝脫典型地出現(xiàn)在晶狀體前囊中央,假性囊膜是一種半透明、灰白色、頭屑狀膜樣物質(zhì),在瞳孔緣處有時可看到這種剝脫物質(zhì)呈卷曲狀,一端連在晶狀體前囊,一端游離在前房內(nèi)。此外,前房角內(nèi)、角膜后壁、虹膜表面等處,也可見到類似的物質(zhì),小梁上的色素沉著也是本病的特征性表現(xiàn),但與色素性青光眼相比其色素沉著較為稀疏,且不連貫。

體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標(biāo)準
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 眼壓的水平常較原發(fā)性開角型青光眼為高,對抗青光眼藥物治療的反應(yīng)性也較差。最后不得不依賴于手術(shù)治療。以往認為晶狀體摘除對治療本病有效,現(xiàn)在已被否定。晶狀體摘除后剝脫物質(zhì)仍可繼續(xù)產(chǎn)生,對控制眼壓也沒有多大幫助。因此小梁切除術(shù)是比較有效的選擇,術(shù)后眼壓控制率約在80%左右,激光小梁成形術(shù)對部分病人有一定效果,可以作為藥物治療與手術(shù)治療間的一種過渡措施,或作為手術(shù)治療后的一種補充。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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