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與文化相關(guān)的精神障礙

  
疾病名稱(英文) mental disturbance associated with culture
拚音 YUWENHUAXIANGGUANDEJINGSHENZHANG'AI
別名 與文化相關(guān)的綜合征
西醫(yī)疾病分類代碼 精神病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 有些精神障礙僅見于具有某種文化背景或居住于某些地區(qū)的人群,此種障礙被西方專家稱為“與文化相關(guān)的綜合征”,這里所謂文化,實際上僅是指西方主流文化以外的文化,因此它不是一個很嚴謹?shù)母拍!秶H疾病分類》第10版未采用這一名稱,僅將部分具體的綜合征歸在“其他神經(jīng)癥性障礙”項下。《中國精神疾病分類》(1994)采用了這一名稱。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 1.恐縮癥(koro)
主要見于中國南方及東南亞等地區(qū)。常呈小規(guī)模的流行發(fā)作,患者多為男人,表現(xiàn)為極端害怕自己的陰莖縮入體內(nèi),認為陽具縮入體內(nèi)將會致死,故十分焦慮緊張。發(fā)作時并伴有相應(yīng)的交感神經(jīng)興奮癥狀,或抓住陰莖不使縮入。癥狀呈發(fā)作者,患者的文化水平一般較低,并常有迷信觀念。在中國原稱縮陽癥,后因發(fā)現(xiàn)偶亦有少數(shù)女性害怕乳房縮入,故改稱恐縮癥。實際上多數(shù)恐縮癥可歸入急性焦慮發(fā)作一類。
2.氣功所致精神障礙
氣功有時可以“走火人魔”.這在很早就有報道,80年代以來,由于氣功的流行,此種報道逐漸增多,并被命名為“氣功偏差”。氣功偏差多數(shù)表現(xiàn)為精神障礙。由于氣功(特別是一些“神奇的”氣功)的機制目前還有爭論,所以關(guān)于這類精神障礙的概念也較模糊。精神科醫(yī)生所見的氣功偏差有時可以用暗示和自我暗示的機制解釋,因其表現(xiàn)類似癔癥。有些精神疾病患者在其康復(fù)期會采用氣功作自我保健之用,在練功過程中恰巧又復(fù)發(fā),因此與氣功聯(lián)系起來。至于練功以前性格健全,其精神癥狀完全是氣功“所致”而不能診斷為其他任何一種障礙者,十分罕見。
3.與迷信巫術(shù)相關(guān)的精神障礙
這類障礙在文化較落后的地區(qū)及人群中并不罕見,有相當多的這類病人可診斷為癔癥。中國分類雖將它列為一個類別.但是否可作為一個診斷單元,尚有爭論。
4.Amok
在中國分類中未提及,而是在西方文獻中常提到的“與文化相關(guān)的綜合征”之一;颊叨酁槟行,主要表現(xiàn)為突然無故爆發(fā)的狂怒行為,甚至導(dǎo)致殺人。因首先報道于馬來亞,故曾譯為“馬來亞殺人狂”(原文為馬來語)。
5.Latah
患者主要是馬來亞女性。表現(xiàn)為兩種形式。一為突然出現(xiàn)的不合當時情境的言行,一為突然模仿周圍人的行為,均為不能自我控制。
6.Piblokto
主要見于北極的愛斯基摩女性,又稱為“極地歇斯底里”。
這些精神障礙的發(fā)生率隨著文化環(huán)境的改變而改變,例如上述Latah,在二次世界大戰(zhàn)后已十分罕見。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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