網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)中國方劑數(shù)據(jù)庫中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫OCT說明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 中醫(yī)疾病診療 > 正文:子宮內(nèi)膜息肉 中醫(yī)治療診斷方法/治療方藥方劑
    

子宮內(nèi)膜息肉

  
疾病名稱(英文) endometria1 polyp
拚音 ZIGONGNEIMOXIROU
別名 子宮息肉,中醫(yī):月經(jīng)過多,
西醫(yī)疾病分類代碼 婦科疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 子宮息肉泛指借細長的蒂附著于子宮壁的腫塊。它包括粘膜下肌瘤帶蒂突入宮腔而形成的肌瘤樣息肉、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌瘤樣息肉、惡性息肉等。因為惡性息肉比較少見,所以人們常誤以為息肉一定屬良性病變,應(yīng)引起注意。本條僅介紹子宮內(nèi)膜息肉。
中醫(yī)釋名 子宮內(nèi)膜息肉,以其臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量過多這一特性,可將其歸屬于中醫(yī)學(xué)中“月經(jīng)過多”的范疇。
西醫(yī)病因 其發(fā)病原因:①機體一系列功能紊亂。例如影響激素節(jié)律的神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂與慢性炎癥所致的子宮組織血液循環(huán)及營養(yǎng)障礙。②子宮內(nèi)膜基底層發(fā)生的小腫瘤,增殖發(fā)育進入內(nèi)膜功能層,月經(jīng)期也不剝脫,繼續(xù)發(fā)育到子宮腔內(nèi)形成息肉。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群 可發(fā)生于青春期后的任何年齡,以35歲以上婦女多見。
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機 中醫(yī)學(xué)認為:本病的發(fā)生,主要因于氣虛、濕熱,氣虛則統(tǒng)攝無權(quán),沖任不固;濕熱則沖任伏熱,迫血妄行,而致經(jīng)血量多。另外,本病在發(fā)展過程中,可因病程日久,氣虛失血過多,而致氣陰兩虛,氣虛血熱等證。故臨癥時需詳細了解病史,以合理辨證。
病理 子宮內(nèi)膜息肉可為單發(fā)或多發(fā),外觀呈圓形、長圓形或舌形等,大小不一,直徑最小僅1—2mm,偶有大至數(shù)厘米者。除少數(shù)基底較寬外,大都有蒂,有時可自頸管脫垂于陰道內(nèi),息肉呈粉紅色。如有出血壞死,可呈暗紅色。當(dāng)合并感染,可見滲出液或膿苔樣物覆蓋其表面。 子宮內(nèi)膜息肉由子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)組成,表面覆有一層立方形或低柱形上皮。根據(jù)息肉對卵巢激素的反應(yīng),顯微鏡下可分為兩大類:①由功能內(nèi)膜組成與周圍正常內(nèi)膜相同,有周期性改變,對雌、孕激素都有反應(yīng),在經(jīng)前期呈分泌反應(yīng),在月經(jīng)期可以脫落,此型較少見,約占20%。②由未成熟內(nèi)膜組成,此型較多見。僅對雌激素有反應(yīng),即使周圍的子宮內(nèi)膜有顯著的分泌期變化,該處內(nèi)膜仍呈增生過長,可為腺囊型或為腺瘤型。
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) 本病的參考診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
1.子宮內(nèi)膜息肉蒂長者,可突出于宮頸口外,通過內(nèi)診可看到或觸到而易于診斷。
2.診斷性刮宮:為與來自宮頸粘膜的息肉相鑒別,診刮時需采取分段刮宮的方式,先刮取頸管。摘出的息肉或刮出的組織,送病理檢查,病理檢查大體可見:息肉多為局限性的內(nèi)膜腫物,呈發(fā)紅色、有光澤、肉樣硬度,平均直徑在0.5~2cm之間,偶有大而多發(fā)者可充滿宮腔。鏡下結(jié)構(gòu):息肉的鏡下結(jié)構(gòu)隨發(fā)生部位而異,有功能性與無功能性之分。大多數(shù)內(nèi)膜息肉與基底層內(nèi)膜一樣是一種未成熟上皮,對孕激素不起反應(yīng),仍呈增生期結(jié)構(gòu),而其周圍的正常子宮內(nèi)膜已有分泌期改變。息肉有時含有增生的腺體,形成囊狀,有時腺體特別多而呈腺瘤樣改變。(山東省人民醫(yī)院,等.實用婦科學(xué).第1版.山東科學(xué)技術(shù)出版社.1978:330~331.)
西醫(yī)診斷依據(jù) 少數(shù)子宮內(nèi)膜息肉可以發(fā)生惡變。診斷息肉惡變的條件是:①見息肉整個形態(tài)。②惡變限于息肉內(nèi)。③息肉周圍的內(nèi)膜無惡變。 當(dāng)子宮內(nèi)膜息肉突入宮頸管,脫垂于陰道內(nèi)時,診斷較易。在宮腔內(nèi)的息肉除用宮腔鏡或子宮輸卵管碘油造影可協(xié)助診斷外,需作診斷性刮宮和組織病理檢查才能確診。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 單個小的子宮內(nèi)膜息肉一般無臨床癥狀。常因其他原因切除子宮或診刮病理檢查時發(fā)現(xiàn)。較大的或多發(fā)的息肉常伴有月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長或有少量不規(guī)則陰道流血。息肉脫垂于陰道內(nèi)者,常發(fā)生感染、壞死。白帶明顯增多,可呈血性并有惡臭。單個小的子宮內(nèi)膜息肉一般無臨床癥狀。常因其他原因切除子宮或診刮病理檢查時發(fā)現(xiàn)。較大的或多發(fā)的息肉常伴有月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長或有少量不規(guī)則陰道流血。息肉脫垂于陰道內(nèi)者,常發(fā)生感染、壞死。白帶明顯增多,可呈血性并有惡臭。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 子宮內(nèi)膜息肉的治療,一般作刮宮將息肉刮除即止血。術(shù)后定期隨訪以防復(fù)發(fā)。若出血量多,經(jīng)治療效果不佳或反覆發(fā)作者,可酌情行全子宮切除術(shù)。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
    醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖I(lǐng)CP備06007007號
    百度大聯(lián)盟認證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗證