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一般描述：
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蓄血病指因瘀熱互結(jié)，氣機(jī)失常所致。以急性腹痛，出斑疹，身熱，神志如狂等為主要表現(xiàn) |
| 的癉[熱]病類疾病。 | |
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發(fā)病原因：
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蓄血病系由素體陽(yáng)盛；或過(guò)食辛燥，傷陰化熱；或感受溫?zé)嶂�，邪熱灼傷津血，血受熏�?/td> |
| 則易凝結(jié)瘀塞，津液虧損則血液濃縮而易形成瘀血。瘀血蓄積于腸胃，氣機(jī)被阻，不通則作 | |
| 腹痛、便秘；瘀熱阻于皮膚，再加日光照射，以陽(yáng)助熱，則見(jiàn)皮膚紅斑、皰疹、糜爛和色素 | |
| 沉著；瘀熱阻于腦，可見(jiàn)發(fā)熱、發(fā)狂。 | |
| 本病較為少見(jiàn)，屬于瘀熱蓄積，氣機(jī)運(yùn)行失常而發(fā)病。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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多見(jiàn)于20－40歲的女性。可有有族遺傳史。 |
| 急性腹痛，可伴有嘔吐及便秘，腹痛往往驟然發(fā)生，或異常劇烈，變化多端，部位不定，可 | |
| 持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日。 | |
| 發(fā)熱；皮膚暴露部位出現(xiàn)紅斑、皰疹、色素沉著；可有下肢疼痛，酸軟無(wú)力，甚至松弛性癱 | |
| 瘓；或有呃逆，聲音嘶啞，下咽困難；或神志如狂，或煩躁、抑郁。 | |
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實(shí)驗(yàn)室檢查：
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實(shí)驗(yàn)室檢查：尿中排出大量卟啉前體，包括△－ALA(△－氨基－γ－酮戊酸)和PBG |
| (卟膽原)排出試驗(yàn)陽(yáng)性，尿常呈紅色。 | |
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疾病辨析：
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腸結(jié)：腹痛同時(shí)并有嘔吐、腹脹、便秘，常無(wú)矢氣，且多見(jiàn)于實(shí)邪內(nèi)結(jié)或腹部手術(shù)后，尿不 |
| 呈紅色。 | |
| 腸痹：腹脹如鼓，無(wú)腸鳴、矢氣，且多見(jiàn)于手術(shù)后或全身疾患、癱瘓等，尿不呈紅色。 | |
| 菜烏紫�。河羞M(jìn)食新腌制的蔬菜病史，雖有紫紺、腹痛，但一般無(wú)發(fā)熱、神志如狂等癥，小 | |
| 便不呈紅色。 | |
| 紫癜�。河衅つw、粘膜紫斑及血小板減少，一般無(wú)腹痛，無(wú)發(fā)熱、神志如狂等癥，尿不呈紅 | |
| 色。 | |
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治療方法：
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濕熱壅盛證 |
| 證候：腹痛腹脹，惡心欲嘔，口膩納呆，渴不欲飲，身熱不揚(yáng)，煩躁如狂，舌紅，苔黃膩， | |
| 脈濡數(shù)。 | |
| 治法：清熱祛濕。 | |
| 主方：香連平胃散 | |
| 用法： | |
| 加減：腹部刺痛，加桃仁、赤芍、丹皮；皮膚紅斑，加紫草、丹皮、銀花；肢體疼痛，加牛 | |
| 膝、秦艽、全蝎。 | |
| 腸道瘀滯證 | |
| 證候：腹部刺痛或脹痛、拒按，部位不定，腹脹食少，惡心嘔吐，身現(xiàn)斑疹，舌暗或有斑點(diǎn) | |
| ，脈弦澀。 | |
| 治法：活血化瘀、行氣寬腸。 | |
| 主方：少腹逐瘀湯 | |
| 用法： | |
| 加減：便秘，加桃仁、生大黃；皮膚紅斑，加紫草、丹皮。 | |
| 寒滯腸道證 | |
| 證候：脘腹劇痛，惡心嘔吐，腹脹腸鳴，腹瀉或便秘，惡寒肢冷，面色蒼白，苔白，脈沉弦 | |
| 有力。 | |
| 治法：散寒溫腸。 | |
| 主方：大黃附子湯 | |
| 用法： | |
| 加減：肢體疼痛，加牛膝、秦艽、全蝎。 | |
| 大腸熱結(jié)證 | |
| 證候：腹痛拒按，發(fā)熱口渴，煩躁如狂，大便秘結(jié)或稀水旁流，小便黃，舌紅，苔黃，脈沉 | |
| 數(shù)。 | |
| 治法：苦寒攻下。 | |
| 主方：大承氣湯 | |
| 用法： | |
| 加減：常加桃仁、丹參、丹皮；神志狂躁，加黃連、梔子、生龍齒。 | |
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其他療法：
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保護(hù)皮膚暴露部位，避免陽(yáng)光照射。 |
| 避免使用西藥磺胺、巴比妥、雌激素及避孕藥等可能誘發(fā)本病的藥物。 | |
| 西藥可用氯丙嗪，或小劑量利血平。注意補(bǔ)充碳水化合物。 | |
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評(píng) 介：
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治愈：癥狀消失，實(shí)驗(yàn)室檢查接近或達(dá)到正常。 |
| 好轉(zhuǎn)：癥狀減輕，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)有改善。 | |
| 未愈：癥狀未減輕，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)無(wú)改善。 |
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