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甲狀旁腺功能亢進(jìn)

一般描述:  
俠癭癉是由多種原因?qū)е玛庩枤庋д{(diào),痰氣瘀血互結(jié)于喉之旁所致。以頸前結(jié)節(jié)性腫塊生
長,疲乏,反應(yīng)遲鈍,食少便秘,多尿,腰痛,尿血,骨骼疼痛、畸形,甚至骨折為主要表
現(xiàn)的癭病類疾病。
發(fā)病原因:  
由多種原因?qū)е聶C(jī)體陰陽氣血失調(diào),痰瘀互結(jié)于結(jié)喉之旁所引起。病變主要屬腎脾,脾虛不
運(yùn),營氣虧虛,則見疲乏食少;腎精虧虛,骨失充養(yǎng),則見腰痛、多尿、骨骼疼痛、畸形,
甚至骨折;髓?仗,可有嗜睡健忘、神智遲鈍等表現(xiàn)。
本病預(yù)后較差。
診斷要點(diǎn):  
多見于30歲以上女性。
先有疲乏無力,嗜睡健忘,食少便秘,或惡心嘔吐等癥,繼則多尿,口渴多飲,腰痛,尿澀
痛,血尿,行動(dòng)困難,甚則骨骼疼痛并有壓痛,足不任身,骨骼畸形,極易骨折等。
頸前或可捫及結(jié)節(jié)性腫塊,生長緩慢。但因其被癭所覆蓋,故一般不易捫及。
多有反復(fù)發(fā)作的尿路結(jié)石、頑固性潰瘍等病史。
實(shí)驗(yàn)室檢查: 
實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈣增高,血磷過低,尿鈣增多。
X線攝片:發(fā)現(xiàn)骨膜下皮質(zhì)吸收、脫鈣、囊狀樣變、骨折或畸形。
疾病辨析:  
肉癭:腫塊生長在結(jié)喉正中附近,呈半球形,質(zhì)地柔軟,隨吞咽上下移動(dòng),較易捫及,一般
無不適感,病情嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心慌、多汗、多食善饑、消瘦等癥。
石癭:頸前腫塊堅(jiān)硬如石,推之不移,表面凹凸不平,疼痛日增,腫塊增大時(shí)潰流污血膿水
,全身消瘦羸弱。
治療方法:  
氣虛痰結(jié)證
證候:頸前出現(xiàn)結(jié)節(jié)性腫塊,生長緩慢,疲乏無力,嗜睡健忘,不欲飲食,大便秘結(jié),或見
惡心嘔吐,尿頻尿多,舌淡,苔薄白,脈細(xì)無力。
治法:補(bǔ)氣祛痰。
主方:人參養(yǎng)營湯
用法:
加減:可加牡蠣、法夏等。
氣虛血瘀證
證候:頸前結(jié)節(jié)性腫塊,生長緩慢,疲乏無力,腰部酸痛,或血尿,骨骼疼痛,或畸形甚至
骨折,舌淡紅有斑點(diǎn),脈細(xì)澀無力。
治法:益氣活血。
主方:八珍湯
用法:
加減:可加仁、紅花、牛膝續(xù)斷等。
濕熱瘀阻證
證候:疲乏嗜睡,惡心嘔吐,口渴多飲,腰痛,尿赤澀痛,或?yàn)檠,骨骼疼痛并有壓痛?/td>
舌紅或有斑點(diǎn),苔黃膩,脈弦澀。
治法:清熱祛濕、活血化瘀。
主方:萆薢滲濕湯
用法:
加減:可加赤芍、牛膝等;血尿,加三七。
其他療法:  
切除療法:本病以手術(shù)切除為主要方法。
膏藥療法:陽和解凝膏,敷貼患處。
可使用甲氰咪胍、速尿等藥。
評(píng)   介:  
治愈:癥狀、體征消失,有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查正常。
好轉(zhuǎn):癥狀、體癥減輕,有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查好轉(zhuǎn)。
未愈:癥狀、體征、有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查無改善。
...
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