我父親今年50歲,近半年來一直頭暈。坐或躺還沒事,走路、做操或看電視時(shí)間稍長就感到頭暈發(fā)脹。有時(shí)狀態(tài)好點(diǎn),還能稍走一走,有時(shí)又狀態(tài)很差,一整天都昏昏沉沉的。在家里給他洗熱水澡搓背、泡腳、在脖子上熱敷、貼膏藥,都能使癥狀緩解。平時(shí)怕冷、還出虛汗,若稍微受涼有一點(diǎn)
感冒,頭暈就更嚴(yán)重。
在醫(yī)院做過各項(xiàng)檢查,結(jié)果如下。
血脂高:
甘油三酯3.8。
血壓:85/110mmHg,壓差較小。
經(jīng)顱多普勒(TCD):左椎動(dòng)脈血流速低。
頭部核磁共振(MRI):頸內(nèi)動(dòng)脈、椎動(dòng)脈及基底動(dòng)脈走行正常,血管未見增粗或狹窄,腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯異常。
頸椎核磁共振:掃描示椎生理曲度尚可。C4/5-6/7椎間盤向后輕度突出,相應(yīng)平面硬膜囊形成淺弧形壓跡,同層面
脊髓正常,信號(hào)均勻,椎管正常。頸椎骨質(zhì)輕度增生。T1、3、4椎體局限性信號(hào)增高,椎體信號(hào)正常,椎間隙正常,考慮脂肪島。
心電圖,耳、眼電位誘發(fā),結(jié)果均正常。
肝、膽、腎、胃,除輕度
脂肪肝外,其余基本正常。
曾接受的治療有:
中醫(yī)治療:針灸、牽引、按摩、中頻儀理療、穴位注射等。
西醫(yī)治療:曾先后靜脈注射:
刺五加、丁可地爾、小
牛血清去蛋白、
腦蛋白水解物等,口服:阿樂(降血脂)及活血化瘀的藥。
以上治療均有一定效果,能緩解癥狀,但一停藥就又不行了。到現(xiàn)在還不能上班,到處治療,時(shí)好時(shí)壞。總覺得病因未查清,治療不完全對(duì)癥,又不知該怎么辦。請(qǐng)各位高人給看看,他這個(gè)頭暈的病因到底在哪里。
剛開始一直以為頭暈是跟血脂高、血液粘稠有關(guān),經(jīng)過一段時(shí)間吃藥和輸液并控制飲食后,血脂曾一度降到正常值,但頭暈仍未見好轉(zhuǎn),所以我們懷疑還有其他原因。
后來又考慮是否與
頸椎病有關(guān),因?yàn)樵陬i部針灸、按摩、理療都有一定效果。最近做了頸部的核磁共振,結(jié)果已寫在上面了。請(qǐng)問:頸椎間盤突出、變性,輕度骨質(zhì)增生和脂肪島,其中哪些會(huì)引起頭暈?zāi)兀?br>-----------中醫(yī)治療:針灸、牽引、按摩、中頻儀理療、穴位注射等。
沒有請(qǐng)內(nèi)科大夫看看?查脈象?
你這個(gè)很有可能是肝腎陰虧,虛陽化風(fēng)上擾。
平時(shí)(晨起)有無口干口苦的癥狀,有無惡心欲
嘔吐的感覺,出虛汗是白天出,還是夜晚
盜汗?
-----------請(qǐng)樓主補(bǔ)充一下患者的自我感受。
西醫(yī)的診斷過程對(duì)中醫(yī)沒什么用處。
頭暈是整個(gè)頭暈還是局部的,什么位置。
胸部有什么感覺?
胃脘(心下)有什么感覺?
腹部有什么感覺?
五官
大便小便?
口渴否
飲食
睡眠情況?
出汗,冷熱?
四肢?
患者本人的其他特殊感覺
上傳舌像
評(píng)價(jià)一下脈象
-----------可用
桂枝加
葛根湯加減:桂枝(12克)
芍藥(12克)生
姜(9克)炙
甘草(6克)
大棗(3枚)葛根(30克)
附子(10克,先煎1.5小時(shí))
-----------建議你看看問醫(yī)閣主人的帖子,可能是五運(yùn)六氣引起的,您的父親是1958年出生的嗎?可能是火太過,我母親1938年出生也這樣的癥狀.
-----------可能是痰飲作祟,怪病、久病多生于痰,外寒內(nèi)飲。
-----------這種癥狀很好解決,前兩天有發(fā)
眩暈癥的帖子的,局部肌肉壓迫血管了,就是腦供血不足的原因。外用化瘀藥物很快的。就是藥物怎樣的問題了?如果局部化解不好頸椎復(fù)位也解決不徹底。我治療這種癥狀很快的,例如用藥后感覺眼比以前大了,眼感覺亮了等。
-----------此證用
當(dāng)歸補(bǔ)血湯+
鉤藤可愈。
-----------
坐或躺還沒事,走路、做操或看電視時(shí)間稍長就感到頭暈發(fā)脹。有時(shí)狀態(tài)好點(diǎn),還能稍走一走,有時(shí)又狀態(tài)很差,一整天都昏昏沉沉的。在家里給他洗熱水澡搓背、泡腳、在脖子上熱敷、貼膏藥,都能使癥狀緩解。平時(shí)怕冷、還出虛汗,若稍微受涼有一點(diǎn)感冒,頭暈就更嚴(yán)重
坐或躺還沒事,走路、做操或看電視時(shí)間稍長就感到頭暈發(fā)脹——————————?jiǎng)趧t氣耗,久視傷血
平時(shí)怕冷,還出虛汗,若稍微受涼就感冒————————營衛(wèi)不和
處
桂枝湯合
歸脾湯:桂枝10克,
白芍10克,
生姜10克,
炙甘草6克,大棗12個(gè),
人參8克,
黃芪20克,
白術(shù)10克,當(dāng)歸20克,
龍眼肉10克,
木香5克,
茯苓10克。(若脈浮緩則可)
或桂枝湯(桂枝10克,白芍10克,生姜10克,大棗12個(gè),炙甘草10克)送服
歸脾丸。
沒有四診,僅供參考。
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本帖最后由 天天健草堂主人 于 2008/2/4 11:25 編輯 m.payment-defi.com/wsj/]
-----------謝謝先生的回答,我覺得您說得很有道理。可否煩請(qǐng)您再詳細(xì)說一下有哪些外用的化瘀藥物比較有效?如何使用?謝謝!