本草求真:傅山論附子

本帖最后由 竹根 于 2013/8/10 22:31 編輯 m.payment-defi.com

附子，味辛，氣溫、大熱，浮也，陽(yáng)中之陽(yáng)，有大毒。大者為天雄，小者為川烏。天雄過(guò)熱，不可用；川烏熱太劣，不若附子之適于用也。制法∶每個(gè)用甘草五錢(qián)，煮水一碗，將附子泡透，不必去皮臍尖子，正要全用為佳。取甘草至仁，以制不仁也。無(wú)經(jīng)不達(dá)，走而不守，但可為臣使，佐群藥通行諸經(jīng)，以斬關(guān)奪門(mén)，而不可恃之安撫鎮(zhèn)靜也。去四肢闕逆，祛五臟陰寒，暖腳膝而健筋骨，溫脾胃而通腰腎，真奪命之靈丹，回春之仙藥也。用之當(dāng)，則立刻重生；用之不當(dāng)，則片時(shí)可死。畏之而不敢用，因循觀望，必有失救之悲；輕之而敢于用，孟浪狂妄，又有誤殺之嘆。要在人辨寒熱陰陽(yáng)，而慎用之也。夫附子，陽(yáng)藥也，以陽(yáng)治陰，最為相宜，以陽(yáng)治陽(yáng)，自然相惡。陽(yáng)主熱，而陰主寒，有如冰炭，何至錯(cuò)誤。惟陽(yáng)似陰，而陰似陽(yáng)，以假亂真，往往殺人，慘于刀刀也。我今辨陰陽(yáng)寒熱之殊，使用附子者盡生人，而不再誤殺人也。陰熱之癥，乃腎水之耗，而腎守之火不能下安于腎宮，上沖于咽喉口齒之間，其舌必滑者也。論理大補(bǔ)其真陰之水，水旺而火又不歸。然而，徒補(bǔ)其水，火雖少衰，終不能一時(shí)驟降，少用附子，同肉桂入于六味地黃湯中，大劑冷服，下喉而火即消，歸下腎內(nèi)，上焦之熱，盡化為清涼矣，此用附子以治陰熱之秘法也，陽(yáng)熱之癥，乃心火之盛，移于其熱胃中，發(fā)狂而大叫，或失神而譫語(yǔ)，手足反現(xiàn)冰冷，而胸前膈上多有發(fā)斑者，必大渴呼水，而舌苔或紅、或黃、或灰黑，必燥而峭，開(kāi)裂成綾者也。論理不必從治，竟用三黃石膏直治其火，火瀉而腎水不干，可免亡陽(yáng)禍。然火過(guò)于旺盛，用大寒之藥，恐致格拒，尚不入加附子一片，重一分，入于三黃石膏湯中，以火從火，引苦寒之藥下行，而不相背，熱性過(guò)而寒性發(fā)，自能瀉火邪于頃刻矣，此用附子以治陽(yáng)熱之秘法也。

陰寒之病，乃寒邪直中于腎經(jīng)，此傷寒之卒病也。腎受寒邪，命門(mén)之火自不能藏，欲遁出于軀殼之外，而寒乘勝追逐，犯于脾則腹痛，犯于肝乃脅痛，犯于心則心痛，或手足青者有之，或筋骨拘攣者有之，或嘔或吐，或?yàn)a或利，甚則身青袋縮，死生懸于反掌，真危急存亡之秋也。探其舌必滑，急用附子二三錢(qián)、人參五六錢(qián)或一二兩、白術(shù)一二兩、干姜二錢(qián)，同煎服之，下喉而陽(yáng)回寒散矣，此陰寒用附子之法有如此，陽(yáng)寒之病，平素傷其脾胃之氣，不能榮衛(wèi)于一身，以致風(fēng)寒但犯，發(fā)熱惡寒，喜臥而不喜語(yǔ)言，喜靜而不喜紛擾，與之飲食，又能知味，身雖熱，而神思甚清，脈必細(xì)微，氣必甚怯，此陽(yáng)氣不足，而邪乃中之也，其舌雖干而必滑，急用理中湯加附子一錢(qián)治之，正氣足而邪自散矣。甘溫除大熱，非此之謂歟。陽(yáng)寒用附子之法，又如此。知此四治，觸類(lèi)旁通，斷無(wú)誤用之失矣。
或問(wèn)附子有毒，用之得當(dāng)，可以一服即回陽(yáng)，有毒者固如是乎？附子之妙，正取其有毒也。
斬關(guān)而入，奪門(mén)而進(jìn)，非藉其剛烈之毒瓦斯，何能祛除陰寒之毒哉。夫天下至熱者，陽(yáng)毒也，至寒者，陰毒也。人感陰寒之氣，往往至手足一身之青黑而死，正感陰毒之深也。陰毒非陽(yáng)毒不能祛，而陽(yáng)毒非附子不勝任。以毒治毒，而毒不留，故一祛寒而陽(yáng)回，是附子正有毒以祛毒，非無(wú)毒以治有毒也。
或問(wèn)附子入之于三生飲中，救中風(fēng)之垂絕，何以必生用之乎？此實(shí)有妙義存焉。夫中風(fēng)，非風(fēng)也，乃氣虛而痰塞于心中，故一時(shí)卒中，有似乎風(fēng)之吹倒也。若作風(fēng)治，十死九矣。必須用人參為君，附子為佐，加之生南星、生半夏、生姜，而后可以開(kāi)其心竅，祛逐其痰涎，使死者重生也。世人皆以為人參之功也。茍非附子，何以推蕩而奠寧哉？然此時(shí)用熟附子，正恐未必神效，往往有緩不濟(jì)事之憂(yōu)。必生用之者，取其無(wú)所牽制，則斬關(guān)突圍而入，自能破勁敵于須臾也。藥中用霸氣而成功者，此類(lèi)是歟。

或問(wèn)參附湯之治陰寒直中，又救一時(shí)之垂絕者，何以又不用生附子耶？夫熟附子之治直中陰寒也，欲救其回陽(yáng)也。陰寒入于至陰之腎中，祛命門(mén)之火出外，而不敢歸宮，真火越出，而陰寒乘勢(shì)祛逐，元陽(yáng)幾無(wú)可藏之地，此時(shí)而不大用人參，則元陽(yáng)飛出于軀殼之外矣。然而徒用人參，不佐之以附子，則陰寒大盛，人參何能直入于腹中，以生元陽(yáng)于無(wú)何有之鄉(xiāng)？既用附子，而不制其猛悍之氣，則過(guò)逐陰寒，一往罔顧，未必乘勝長(zhǎng)驅(qū)，隨陰寒而盡散熱，必元陽(yáng)無(wú)可歸，而氣又遽亡。故必須用熟者，同入于人參之中。既能逐陰寒之外出，又且引元陽(yáng)之內(nèi)歸，得附子之益，去附子之損，所謂大勇而成其大仁也。
或問(wèn)附子陽(yáng)藥，宜隨陽(yáng)藥以祛除，何以偏用之陰藥以滋補(bǔ)乎？蓋附子大熱之品也，入于陽(yáng)藥之中者，所以救一時(shí)之急；入于陰藥之中者，所以治久滯之 。凡陽(yáng)虛之癥，宜用陽(yáng)藥救之，故附子可多用以出奇；陰虛之病，宜用陽(yáng)藥養(yǎng)之，故附子可少用以濟(jì)勝。陽(yáng)得陰而功速，陰得陽(yáng)而功遲，各有妙用也。

或疑附子之功，有以少而成功者，又是何故？夫急癥宜多，而緩癥宜少，此用附子之法也。

但古人有用附子只一片而成功，非藉其斬關(guān)奪門(mén)之神也。蓋附子無(wú)經(jīng)不達(dá)，得其氣而不必得其味，入于經(jīng)而不必留于臟，轉(zhuǎn)能補(bǔ)氣以生氣，助補(bǔ)血而生血，而不至有增火增熱之虞，反成其健土關(guān)胃之效也。

或問(wèn)附子何以必得人參以成功，豈他藥獨(dú)不可制之乎？夫人參得附子則直前，無(wú)堅(jiān)不破；

附子得人參則功成，血脈不傷。至于他藥，未嘗不可兼投。然終不知人參與附子，實(shí)有水乳之合也。

或問(wèn)繆仲醇論附子之害，其言又可采否？噫。仲醇之心則仁矣，而論證尚未盡善也。如言外寒，脾陰不足，以致飲食無(wú)味，喜飲冷漿及鮮果，血虛腹痛，按之即止，火炎欲嘔，或干霍亂，或大瘧寒熱并盛，老人精絕，陽(yáng)痿，少年縱欲傷精，陰精不守，精滑，腦漏，婦人血枯無(wú)子，血枯經(jīng)閉，腎虛小便余瀝，夢(mèng)寐紛紜，行履重滯，痹癥，中風(fēng)僵仆不語(yǔ)，中風(fēng)口眼歪斜，中風(fēng)言語(yǔ)蹇澀，中風(fēng)半身不遂，中風(fēng)痰多神昏，陰癥癰疽未潰，其三十一癥，皆必須附子，十補(bǔ)陰，三補(bǔ)陽(yáng)，始能奪命奏功。仲醇一概戒人勿用，庸醫(yī)執(zhí)滯不通，堅(jiān)信不用附子以回陽(yáng)，又何以生陰以續(xù)命乎？雖仲醇過(guò)于謹(jǐn)慎，與其亂用殺人于頃刻，不若煩用以聽(tīng)其自生。

然病實(shí)可生，任其悠忽，因循失救，而奄奄坐已，又行醫(yī)之過(guò)也。鐸所以將仲醇所忌七十二癥之中，摘其宜用附子者，表而出之，以亦其救病之延生，勿坐視聽(tīng)死也。

或問(wèn)繆仲醇之過(guò)慎，未必非全生之道，吾子以其所忌者，摘出以交之，必自萬(wàn)一殺人，過(guò)不在子乎？嗟乎！仲醇之所慎者，正病所不必慎者也。豈獨(dú)不必慎，實(shí)癥之不可慎者也。宜慎而不慎，與不可慎而又慎者，非至中之道也。



－－－－－－－－－－－但是現(xiàn)在藥店的制附子實(shí)在不敢用
－－－－－－－－－－－不知道這是什么書(shū)里講的啊
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<<本草新編>>
－－－－－－－－－－－回復(fù) dio4 的帖子

陳士鐸的？
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對(duì)的
－－－－－－－－－－－本草新編挺好的，講藥材講的很詳細(xì)。