1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目——
性別:女
生辰:1978年12月29日卯時(shí)
籍貫:遼寧大連
婚否:已婚
職業(yè):長(zhǎng)期電腦面前
身高:166厘米
體重:66公斤
腰圍:76厘米
膚色:白
主要癥狀:
長(zhǎng)期
腰痛,膝軟無(wú)力,
嗜睡,夜尿頻,頭暈、
耳鳴。時(shí)有
腹瀉?偸怯衅>敫,感覺(jué)精力不足。長(zhǎng)期偏頭疼。
癥狀此前被認(rèn)定是
腎陰虛,又有一說(shuō)氣血兩虛,還有說(shuō)脾腎不合引起的虛癥,莫衷一是。仔細(xì)拜讀過(guò)腎虛專欄,確實(shí)不太理解。而且出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的癥狀,就麻煩先生一并看看。
發(fā)病經(jīng)過(guò):
長(zhǎng)期腰兩側(cè)痛,摸上去很涼,經(jīng)期
痛經(jīng)!晨起面部浮腫嚴(yán)重,夜間偶有尿頻。
結(jié)婚6年,近一年月經(jīng)量減少。
小時(shí)候十分健康,得過(guò)腮腺炎、中耳炎,很少
感冒發(fā)燒。但是一直有
神經(jīng)性皮炎,至今未能痊愈,但僅余右耳廓一點(diǎn)。
14歲出現(xiàn)兩眼視力差,越來(lái)越嚴(yán)重,目前右眼1.5,左眼0.3
16歲出現(xiàn)腎虛癥狀,服用六位
地黃丸一年。18歲離開(kāi)大連,到蘇州念書(shū),開(kāi)始脫發(fā)。
長(zhǎng)期嗜睡,有耳鳴、頭暈、惡心癥狀。腰腿無(wú)力,20歲出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,特別是膝關(guān)節(jié)。全身關(guān)節(jié)動(dòng)則有聲,時(shí)常有神經(jīng)痛的感覺(jué)。
目前在北京居住,天干,飲水量加大,時(shí)有尿頻現(xiàn)象。
西醫(yī)病名:無(wú)
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:否
是否大量用過(guò)消炎藥:否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):否
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(慢,有力,粗,松) 60下
脈(右):(快,有力,粗,緊,時(shí)快時(shí)慢) 64下
面:(白)
眼:(有血絲,眼下色青,眼皮腫) 眼袋大,眼皮腫,眼白部分是藍(lán)色
舌:無(wú)苔,色正常
齒:齒整齊,無(wú)齒疾
耳:(鳴,癢,痛) 中耳炎,偶爾會(huì)犯,感覺(jué)耳朵里面有水,三叉處會(huì)癢痛
目:(
眩暈,流淚) 視力差大,時(shí)常眩暈
口:口內(nèi)無(wú)異味,很少潰瘍
鼻:(熱)
咽:扁
桃體易發(fā)炎,感冒發(fā)燒最終均體現(xiàn)為咽喉不適
胸:(悶,骨痛)
乳:無(wú)痛感
肋:左側(cè)易聚氣脹痛
腹:經(jīng)期十分涼
外陰:無(wú)痛感
心:偶爾會(huì)心跳加快,引起面紅、頭暈
心下:(堵)
胃:(酸)
頭:(痛)
項(xiàng):(酸重)
肩:(凝,沉重,左,右)
臂:(痛,脹,酸,顫,左,右)
手:(指痛,甲痛,左,右)
背:(酸,重,左,右)
腰:(酸,痛,涼,左,右)
腿:(痛,酸,重,麻,僵,軟,內(nèi)側(cè))
膝:(痛,骨痛,左,右)
足:(麻,涼,左,右)
足跟:(涼,麻,脹,左,右)
足趾:大腳趾偶有抽痛
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(少,喜溫,喜咸)
食:(多,喜米,喜粥,厭油膩)
睡眠:(多,多睡)
大便:(一日一次) 每天早上一次,有時(shí)晚上會(huì)有!辛、辣、涼等刺激或是
菠菜香菇等均會(huì)引起腹瀉
小便:(多,次數(shù)多) 只要河水就要去很多次衛(wèi)生間,不喝水沒(méi)事,睡前喝一點(diǎn)點(diǎn)水,起夜二次以上。且無(wú)論吃什么,小便都能反映出相應(yīng)的氣味,香菇、
西瓜、
橙子等等,很明顯
房事:(有,少,曾墮胎) 20歲做過(guò)一次藥物
流產(chǎn),房事每半月一到兩次
月經(jīng):(有,先期,紅,濃稠,痛經(jīng)) 月經(jīng)一般會(huì)提前3-5天,2006年開(kāi)始減少,兩天流量大,再過(guò)1-2天慢慢瀝凈!此前3天流量大,再過(guò)1-2天瀝凈!因注意保養(yǎng),痛經(jīng)癥狀近兩年有好轉(zhuǎn),但是經(jīng)前期綜合癥明顯。偶有血塊。
白帶:(少,白)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,怕風(fēng),哮,有痰,惡心,腹瀉,鼻血,煩躁,肢體
震顫,乏力倦怠,嗜臥,淋巴節(jié)腫大,胸骨刺痛,站立覺(jué)累)
5、七情何者為重——
(思慮)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_(kāi)方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請(qǐng)參閱問(wèn)診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無(wú)明顯效果,請(qǐng)到其他診室詢問(wèn),不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問(wèn)診單下面的文章,會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說(shuō)明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開(kāi)方計(jì)量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開(kāi)。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開(kāi)水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無(wú)特殊說(shuō)明,用藥以此為準(zhǔn)。開(kāi)方時(shí)不再做特殊說(shuō)明。
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 yin羊藿10
肉蓯蓉10
菟絲子10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10
生姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐)
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天。
禁房事100天