1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別:男
生辰:(公元)1974年2月
籍貫:北京
婚否:已婚,育有一子一女
職業(yè):文職
身高:176cm
體重:80公斤
腰圍:100cm
膚色:正常人膚色,發(fā)白
主要癥狀:
先生您好,我從初中三年級(jí)開始,頭上即生
白發(fā),至到現(xiàn)在,基本已經(jīng)滿頭白發(fā)。近兩年移居南方,開始出現(xiàn)脫發(fā),切日趨嚴(yán)重。而大腿根部經(jīng)常瘙癢,易出汗,皮膚也比其他地方粗糙。而父母均無(wú)少白頭現(xiàn)象,舅父曾有過(guò)少白頭現(xiàn)象,但沒(méi)有我這么嚴(yán)重。
由于工作關(guān)系,需要整日使用電腦,因此頸椎經(jīng)常疼痛,自己刮痧后,出痧非常嚴(yán)重。近來(lái)工作比較繁重,經(jīng)常會(huì)感覺(jué)疲倦,且胸口發(fā)悶。
先生多多費(fèi)心了,謝謝·····。!
發(fā)病經(jīng)過(guò):
西醫(yī)病名:
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:否
是否大量用過(guò)消炎藥:否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):否
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):
脈(右):
面:(發(fā)白) 正常人膚色
眼:
舌:
齒:有輕微的牙齦炎
耳:
目:干澀, 近視,因工作需整天使用電腦
口: 有時(shí)有口臭
鼻:
咽: 清早起床容易感覺(jué)喉嚨痛
胸: 偶有感覺(jué)胸悶
乳:
肋:
腹:
外陰:
心:偶有胸悶
心下:
胃:
頭:有時(shí)
頭痛項(xiàng):經(jīng)常疼痛,轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)會(huì)發(fā)出聲響,刮痧后,出痧非常嚴(yán)重
肩:經(jīng)常疼痛,刮痧后,出痧非常嚴(yán)重
臂:
手:
背:
腰:
腿:大腿根部經(jīng)常瘙癢,易出汗,皮膚也比其他地方粗糙。
膝:
足:有
腳氣足跟:冬天易干裂
足趾:左右腳各有兩個(gè)腳趾有灰甲
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(多,喜涼)
食:(多,喜面,喜油膩,喜甜,口味濃重)
睡眠:
嗜睡,經(jīng)常感覺(jué)睡眠不足,但睡眠質(zhì)量不好。
大便:(較稀,色黃,每日一次)
小便:(多,色黃)
房事:(少)
月經(jīng):
白帶:
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
氣短,乏力倦怠,嗜睡,手腳易出汗,怕冷怕熱,
5、七情何者為重——
易焦慮。面對(duì)家人時(shí),比較急躁,感覺(jué)難以控制自己的脾氣。
-----------一方、
川芎10克 藁苯10
羌活10
防風(fēng)10克
麻黃10 北
細(xì)辛10 蔓京子10
白芷10
乳香10
沒(méi)藥10 蒼茸子10 生
姜一兩 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
當(dāng)歸10
黃芪15
五味子10
熟地20
棗皮10
山藥10
丹皮10
茯苓10
澤瀉10 炙首烏15
枸杞10 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,