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小春養(yǎng)生室:小女咳嗽近一月

性別:女  
生辰:(公元)2004   年   05月  19 日  10:30 時
婚否:否
職業(yè):
地址:山東煙臺

身高:105cm
體重:17kg
腰圍:
膚色:黃

現(xiàn)病史:頻繁的咳嗽 ?葧r聲濁,濕。有痰?惹八朴袣饬魍蠜_,口中有時會噴唾沫星。昨晚睡后蹬被,大人不知。發(fā)現(xiàn)后蓋被一會兒,1點左右開始咳,咳了近一小時才睡著。晨起要鎮(zhèn)咳一斷時間。白天也咳嗽。午睡時又咳。鼻塞,偶爾打噴嚏。有清涕。說話有鼻音。唇干欲剝皮。出過許多汗(跑動后),但一直鼻塞。
發(fā)病經(jīng)過:1月前開始干咳,吃麻油炒雞蛋4次,一周后變?yōu)橛刑悼取_@期間吃過小柴胡沖劑。消炎藥。干咳前曾在室外呆過2小時多(當(dāng)時天突冷她們開運動會,沒有穿外套)。最近幾天咳嗽加重,(班里有不少孩子都咳嗽)去醫(yī)院檢查說是支氣管炎。大便飲食皆正常。只是臉色更黃。

既往與此次不同的病史:去年一直愛感冒,平均一個多月一次。每次都時高燒不退,而后咳嗽多痰。經(jīng)醫(yī)醫(yī)金針先生的治療,今年感冒次數(shù)少了,不太發(fā)燒,但經(jīng)?人圆粩,有痰。

二、請選擇下列部位身體狀態(tài)(請將所無狀態(tài)刪除,各人病情不同,可以補充描述。)——


面(黃,偶爾白,)
眼(,白睛色青,有血絲)
舌(舌體正常,舌質(zhì)正常(淡紅),舌苔中間薄白)
齒(整齊,齟齬,顏色白,不大,短,)
耳(偶爾鳴,有時癢,)

目(迎風(fēng)流淚,輕度色,癢,)
口(睡時流涎,)

三、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(請將所無狀態(tài)刪除,各人病情不同,可以補充描述。)——


神色:(神志清楚,雙目有神,)

飲食:(食欲一般 喜溫,喜甜,喜面,喜油膩, 喜干躁飲食;舅厥场5笕藳]有素食,營養(yǎng)有點跟不上。西醫(yī)檢查貧血)

睡眠:(10小時左右,上床后,半小時之內(nèi)可以睡著(但經(jīng)常睡前煩躁不欲蓋被,睡后能蓋一點,蓋的被比大人的薄),多夢(有時傷心的在夢中哭以致哭醒。有時也夢見與小朋友玩高興的笑,或把自己當(dāng)做動畫片里的主角武藝高超與人打斗。幾乎天天都有夢)。睡著后不易驚醒。早晨醒后不愛起床。)

汗液:(有汗,跑動時,滿頭大汗,后背也有,但手心冰涼。以前有過盜汗現(xiàn)象,經(jīng)吃藥已愈。
大便:(粗,不干。顏色:色黑,大便每天一次,
小便:(月子里就尿量大,次數(shù)正常。無夜起小便,)

寒熱:
冬天怕冷怕風(fēng)吹、夏天不怕熱。
勞逸:

動則氣喘(上樓或跑步時)。
喜歡跑動,但跑時兩腿發(fā)軟。
情志:
自制力差,遇事沖動、易怒特愛哭,淚多。
性格外向,樂觀開朗。

規(guī)律:
病情冬季加重。病情遇冷加重。
病情活動后加重。
四、七情何者為重——   
 
  (喜悅,)
 
五、 其他相關(guān)問答
1、問:身體局部何處存在明顯的膨隆、凹陷、腫脹、硬結(jié)、波動感、壓痛(淺壓痛/深壓痛)、皮下淤血、青筋暴露、疹、痘、疔瘡、痣、色素沉著、顏色變化及其他病變?(此項目要求對患者體表循十四經(jīng)絡(luò)進行完整的按壓。)
  答:1.曾作B超,有少量盆腔積液。未作治療。平日無恙。
             2.嘴唇的四周,下巴經(jīng)常發(fā)烏發(fā)青。
             3.面部有皮炎(白色糠疹)。冬天大腿(膽經(jīng)處),小腿肚,肚皮,四肢肘處,后背肩胛骨下,皮膚瘙癢,常撓的出血,長疙。

昨天當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)給開藥:紫菀,款冬,桔梗,甘草,虎杖,百部,陳皮,茯苓,五味子,雙花,浙貝母,萊菔子,冬瓜仁。吃了兩付,不見有效。只好再次上網(wǎng)求助先生。今天中午孩子手心熱,頭微熱。起床后又正常。真怕發(fā)展下去發(fā)燒肺炎。勞請先生幫忙!
-----------當(dāng)歸5 杏仁5 甘草5 桑白皮5 五味子5 法夏5克 浙貝5 茯苓5 黃芩5 陳皮5 水煎服一日三餐 吃時可放紅糖 三付
-----------先生好,小女今晚就要吃玩藥了,反應(yīng)如下:1.咳嗽減輕。晚上睡覺偶爾咳。白天跑動時咳的厲害,咳聲很深,痰多,聲響。怕見風(fēng),天氣好在戶外玩結(jié)果咳嗽頻做。2.晚上睡覺很不安穩(wěn),整夜煩躁蹬被,盜汗?诔?偸菒鄢蕴鸬臇|西,已經(jīng)很控制了。沒甜的零食,煮的地瓜(很甜)也要吃上一個。蜂蜜幾乎每天都要喝一點,是不是應(yīng)該暫停?
  繼續(xù)吃樓上的藥嗎?
-----------繼續(xù)吃藥
孩子噔被子不要去蓋,讓孩子自己進被子;虬驯蛔痈谋↑c,
-----------先生好,小女已經(jīng)連續(xù)吃了6付藥了。情況如下:
    1.白天的咳嗽仍然有,吃飯時會咳,咳聲仍然深,濕,有痰。聽起來有點啞。說話偶爾也會啞。經(jīng)常打噴嚏,會噴出清粘涕。晚上偶爾咳一點,是噴水咳的那種,痰不是很多。
    2.聽先生的話晚上給孩子蓋的少了,一夜安睡(只蓋了一層小的毛巾被)。有時也會凍的腿腳冰涼,蓋小涼被后一會兒又會全部蹬掉。盜汗,白天也會出許多汗。不知是不是最近一直吃藥的原因,孩子的臉色黃。不過吃飯還行。嘴唇干,有溝,經(jīng)常一層一層的剝皮。
-----------吃點冰糖梨子
...
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