長(zhǎng)期
失眠、
頭痛1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目
性別：女
生辰：1977年2月5日
籍貫：廣東省廣州市
婚否：未婚
職業(yè)：工程師
身高：160厘米
體重：45公斤
腰圍：63厘米
膚色：萎黃、發(fā)青
主要癥狀：長(zhǎng)期嚴(yán)重失眠、頭痛、
白發(fā)。自2008年開(kāi)始失眠嚴(yán)重，持續(xù)至今。初期入睡困難，或早醒后不能再睡，早醒時(shí)間在凌晨1點(diǎn)至5點(diǎn)不等，多數(shù)在3、4點(diǎn)；近期則經(jīng)常整夜都睡不著，即使頭腦清醒也沒(méi)有睡意，導(dǎo)致周末也整夜無(wú)法入眠。周一至周五因工作較勞累，勉強(qiáng)能入睡，睡眠時(shí)間持續(xù)2至4個(gè)小時(shí)不等，但睡眠質(zhì)量一般，經(jīng)常遲睡或早醒。經(jīng)常出現(xiàn)這樣的循環(huán)：前一晚睡多一點(diǎn)，下一晚就沒(méi)有睡意，完全睡不著了。早上頭腦感覺(jué)沉重，頭頂百會(huì)附近有
發(fā)熱情況，后腦勺和兩邊的頭皮較疼痛。頭發(fā)稀疏易掉，白頭發(fā)較多，大多分布在頭頂和耳朵兩旁。
發(fā)病經(jīng)過(guò)：自2008年起因工作壓力增大導(dǎo)致失眠嚴(yán)重，2009年更甚，加班較多，經(jīng)常整夜無(wú)眠。2010年工作壓力減輕，但失眠反而進(jìn)一步加重，假期比工作日更難入睡。2011年比2010年更加嚴(yán)重，幾乎沒(méi)幾天能睡著。曾到醫(yī)院看病和自行按摩經(jīng)絡(luò)，但似乎都沒(méi)有什么效果。
西醫(yī)病名： 失眠
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素： 無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥： 無(wú)
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)： 無(wú)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：（無(wú)力、細(xì))每分鐘64次
脈（右)：（無(wú)力、細(xì))每分鐘66次
面：（萎黃、發(fā)青)
眼：（瞳仁色褐，白睛色藍(lán)、有血絲，眼下色青、眼皮腫)有明顯黑眼圈
舌：（尖紅、滑濕、白苔)
齒：（有縫，顏色黃)牙齒較小，無(wú)
齲齒，無(wú)牙痛
耳：（有時(shí)痛)點(diǎn)按耳穴時(shí)，右耳的神門(mén)、三焦經(jīng)、枕等地方很痛 ，左耳則不痛
目：（干澀、昏花、流淚、癢、眼屎增多)從2008年始幾乎每年都會(huì)發(fā)生一次麥粒腫，集中在左眼
口：（干)晚上醒時(shí)口干
鼻：（有時(shí)流涕)失眠時(shí)一般無(wú)流涕，睡得稍好時(shí)則上午不停打噴嚏、流涕，到中午時(shí)停止
咽：（干)
胸：（悶)
乳：（增生)過(guò)去有脹痛，經(jīng)常按摩后就沒(méi)有了
心和心跳次數(shù)：（心煩，心跳次數(shù)85次/分鐘)
胃：（脹)有點(diǎn)消化不良，有段時(shí)間有噯氣
頭：（醒后沉重、頭
皮痛)
項(xiàng)：（痛、酸重)
肩：（右肩痛)習(xí)慣向右睡
臂：（酸、痛)
手：（手心熱、
手掌干，冬天發(fā)冷)
背：（睡醒時(shí)酸痛)
腿：（小腿胃經(jīng)部分穴位酸痛)
足：（木、涼)
足跟：（痛)走路時(shí)右足跟痛
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲：（中、喜溫、喜酸、喜甜)
食：（多、喜粥、喜面、厭油膩)
睡眠：（少、失眠、多思、易醒)精神好或差都睡不著，清醒時(shí)無(wú)睡意，差時(shí)又無(wú)法平靜，老是胡思亂想
大便：（濕、粘、色黃、一日一次)
小便：（多、色白、次數(shù)多)
房事：很少
月經(jīng)（女性患者) ：（后期、少、暗、濃稠、有血塊)以前經(jīng)常提前，
痛經(jīng)厲害，現(xiàn)在每月都推遲5天，血少了很多，痛減弱，但感覺(jué)下腹虛弱
白帶（女性患者) ：（有、多、青、不臭)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
（晚上失眠時(shí)會(huì)
盜汗，怕冷、怕風(fēng)、氣短、煩躁、乏力倦怠、頭重腳輕、少氣懶言、厭臥)氣血極差、長(zhǎng)期貧血
5、七情何者為重
（憂(yōu)郁、思慮、憤怒)心情煩悶、激動(dòng)易怒、情緒低落
若老師能抽空開(kāi)出藥方，煩請(qǐng)說(shuō)明月經(jīng)期間是否能吃，謝謝！
－－－－－－－－－－－一方、
羌活10
防風(fēng)10
麻黃10 北
細(xì)辛（用根)10克
蔓荊子10
白芷10
川芎10 藁苯10
蒼耳子10
天麻10 生
姜一兩 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
白芍10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10
生姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天
－－－－－－－－－－－老師，在附近各藥店和醫(yī)院都找不到“貫仲炭”和“
木槿花”這兩味藥材，能不能換其他藥材？
－－－－－－－－－－－沒(méi)有貫仲炭就用貫仲也行
木槿花在廣洲路兩邊都有叫槿花鮮花用五朵
