1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目
性別： 女
生辰（生日，必填) ：1960年
籍貫（或居住地)： 廣西南寧
婚否： 已婚
職業(yè)： 銷(xiāo)售員
身高： 154厘米
體重： 45公斤
腰圍： 2尺1
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：黃
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：1\聲
帶下垂、右頸上部淋巴肥大（說(shuō)話(huà)多喉嚨干痛、聲音沙啞、說(shuō)話(huà)覺(jué)吃力)，2\易疲勞、說(shuō)話(huà)多后覺(jué)氣虛、疲倦乏力、無(wú)精神、老想躺著或坐著，3\
胃寒，吃生冷或海鮮過(guò)后胃痛、脹，吃
羊肉或溫性的食物卻覺(jué)的胃舒服。血壓稍偏低、有時(shí)頭暈眼花、易
感冒（感冒后
咳嗽、難好易復(fù)發(fā))。
發(fā)病經(jīng)過(guò)（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)：以前有
腎結(jié)石吃了核
桃+
蜂蜜+
芝麻油蒸熟吃幾天后就覺(jué)的喉嚨持續(xù)性的干燥易渴，加上冬季感冒反復(fù)、工作話(huà)多勞累引起的
西醫(yī)病名： 聲帶下垂、頸部淋巴肥大
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素： 以前感冒常用抗生素
是否大量用過(guò)消炎藥： 以前感冒常用抗生素
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)： 無(wú)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：無(wú)力 細(xì) 沉
脈（右)：無(wú)力 細(xì) 沉
面： 黃 青
眼： 無(wú)
舌： 瘦 有齒痕 苔少 舌質(zhì)淡 干
齒： 整齊 齒痛 左下處一根大牙酸痛
耳： 鳴
目： 干澀 昏花
眩暈 流淚
口： 干 易潰瘍 睡眠流涎
鼻： 無(wú)
咽： 干 痛
胸： 悶
乳： 無(wú)
脅： 脹 涼
腹： 脹
外陰： 無(wú)
心和心跳次數(shù)： 煩 慌 緊
心下： 滿(mǎn) 悶 堵 脹
胃： 脹 痛 滿(mǎn) 涼
頭： 痛 暈 昏
項(xiàng)： 僵 酸重
肩： 無(wú)
臂： 麻
手： 無(wú)
背：脹
腰： 酸 脹 涼
腿：僵 軟
膝： 軟 無(wú)力
足：無(wú)
足跟： 無(wú)
足趾： 無(wú)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 多 喜熱
食：多餐少食 喜粥 喜油膩
睡眠： 少
失眠 多夢(mèng) 易醒 醒后難再入睡
大便： 一日一次
小便： 多
房事： 正常
月經(jīng)（女性患者) ：
痛經(jīng) 白帶（女性患者) ：多
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
出汗 怕冷 怕風(fēng) 氣短 有痰 煩躁 乏力倦怠 少氣懶言 嗜臥 時(shí)冷時(shí)熱 站立覺(jué)累
5、七情何者為重憤怒 憂(yōu)郁 思慮 驚悸
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柴胡12
桂枝12干
姜15炙
甘草10
黨參12
黃芩8
半夏10生
牡蠣12三劑水煎服
