1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 男
生辰(生日,必填) :1956年5月
籍貫(或居住地): 河南省南陽(yáng)市
婚否: 已婚
職業(yè): 工人
身高: 176cm
體重: 75公斤
腰圍: 2尺5
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :白,黃,
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):不定時(shí)胸悶,
心痛劇烈放射至背部,持續(xù)發(fā)作,難以緩解,上不來氣,心慌,氣短,并且發(fā)生過昏厥現(xiàn)象,用速效
救心丸不能緩解,今年2月發(fā)生過
心肌梗死.
發(fā)病經(jīng)過(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述): 心臟病有10多年歷史,血此病系遺傳,我的爺爺就是冠心病,并且叔叔全都是.父親從年輕時(shí)開始胸悶,并逐漸惡化,演變成劇烈疼痛,經(jīng)常發(fā)作,越來越頻繁,長(zhǎng)期血
脂高,膽固純高,血液循環(huán)不好,西醫(yī)說血管狹窄,心臟病一直重復(fù)發(fā)作,越來越重,心慌氣短,心絞疼,從去年開始更加厲害,不能干重活且天天發(fā)作,疼痛難忍,去年到今年住院兩次,今年春節(jié)前又因心絞疼住院治療,西醫(yī)診斷為心肌梗死,并做介入支架治療,現(xiàn)半年過去仍胸悶,疼痛,為人子女萬分擔(dān)憂,我承蒙先生救治現(xiàn)已恢復(fù)健康,現(xiàn)代父求診,請(qǐng)先生再施妙手醫(yī)治父親,萬分感謝先生,再一次感謝您.
西醫(yī)病名: 心肌梗死,心絞疼,冠心病,西醫(yī)說我父親就是血脂高的體質(zhì)有遺傳原因
是否長(zhǎng)期用過激素: 否
是否大量用過消炎藥: 是
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 做過冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):快 慢 無力 時(shí)快時(shí)慢 心律不齊
脈(右):快 慢 無力 時(shí)快時(shí)慢
面: 紅 黃 白
咽: 干 痛 癢
胸: 悶 痛
脅: 脹 痛 熱 涼 左 右
腹: 痛
心和心跳次數(shù): 煩 悸 慌 緊 痛 跳快
心下: 滿 悶 堵 脹 燒
肩: 痛
背: 痛 酸 重
腰: 酸 痛 脹 涼
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 喜熱 喜溫 喜辣
食: 多 喜面 喜粥 厭油膩
睡眠: 多 易醒
大便: 濕 色黃 溏瀉 一日數(shù)次
小便: 多 色白 次數(shù)多
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕熱 氣短
腹瀉 煩躁 乏力倦怠 嗜臥 胸骨刺痛 站立覺累 胸悶 心絞疼并放射到背部
5、七情何者為重
憤怒 思慮 恐懼 驚悸
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本帖最后由 b3203271 于 2007/7/8 18:12 編輯 m.payment-defi.com]
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桂枝12
陳皮10
半夏10
茯苓10炙
甘草10
白芍10煅
牡蠣各12
茜草10
紅花6
附子10三劑水煎服
-----------先生,藥已服完,父親感覺疼痛減輕,胸悶有所減輕,請(qǐng)先生再續(xù)方,萬分感謝
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本帖最后由 b3203271 于 2007/7/13 21:04 編輯 m.payment-defi.com/wsj/]
-----------先生在嗎?麻煩您續(xù)方,謝謝
-----------繼服三劑
-----------先生,病人藥已服完,基本上不怎么胸悶了,疼痛好轉(zhuǎn)但是還是不規(guī)律,一陣一陣,感覺有疼點(diǎn),在右胸口靠近肩膀處,手能按到,按時(shí)格外疼 .麻煩先生繼續(xù)續(xù)方,謝謝
-----------桂枝12陳皮10半夏10茯苓10
炙甘草10白芍10煅
龍骨12煅牡蠣12茜草10紅花6附子10三劑水煎服
-----------先生好,在我旅游期間,父親按上方服藥,疼痛已不太明顯,但不可勞作,一旦干稍重一點(diǎn)活就會(huì)胸悶,隱痛,特別是蹲下勞作時(shí)胸悶,疼痛特別明顯.幾乎不可下蹲,請(qǐng)先生繼續(xù)施方,謝謝!
-----------桂枝12
薤白10陳皮10半夏10茯苓10炙甘草10白芍10煅龍骨12煅牡蠣12茜草10紅花6附子10三劑水煎服
-----------先生好,上方已服完,父親感到
胸痛減輕,但仍感憋悶疼痛,可干一些輕活,麻煩先生繼續(xù)開方謝謝!