概述:每次月經(jīng)來(lái)的當(dāng)日,必腹痛,經(jīng)期一般5、6天,F(xiàn)已為人母,痛經(jīng)雖有所緩解,但經(jīng)期依然要6天左右,而且期間有腹瀉的癥狀,精神萎靡,心情也很郁悶,而且下巴下面的淋巴有脹痛感。經(jīng)期結(jié)束之后,常出現(xiàn)晨起四肢無(wú)力,酸、沉。
性別:女
生辰:(公元)1982年10月25日23時(shí)左右,農(nóng)歷九月初八的夜晚;
籍貫:浙江-衢州-江山
婚否:已婚
職業(yè):電腦操作員
身高:163厘米
體重:約49公斤
腰圍:2尺1
膚色:黃色,偏棕。
主要癥狀:1、經(jīng)期疲憊、心情郁悶、煩躁,稍有腹瀉、腹痛,怕冷,睡眠不深,經(jīng)期時(shí)間達(dá)6天才能完全干凈,婦科檢查說(shuō)“2度宮頸糜爛”;
2、白帶偏黃,易疲勞,經(jīng)常脖子、腰背酸痛,晨起四肢無(wú)力,酸、沉;
3、右邊頸部與下巴交接處,用手能摸到明顯大于左邊的一顆圓圓的東西。(不知道是不是叫淋巴節(jié),記得小時(shí)候扁桃體發(fā)炎,此部位就會(huì)長(zhǎng)這樣一顆圓圓的東西,赤腳醫(yī)生說(shuō)是因?yàn)橛醒装Y,炎癥好了也就消失了?墒乾F(xiàn)在這顆東西已經(jīng)記不清什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)的,用手按去有點(diǎn)疼,不知是否體內(nèi)一直有炎癥?經(jīng)期或者疲勞的時(shí)候能感覺(jué)到脹痛,平時(shí)不去按動(dòng),也就沒(méi)感覺(jué)。)
發(fā)病經(jīng)過(guò):16周歲來(lái)初潮,從此痛經(jīng)幾乎就一直相隨,經(jīng)期一般5天左右。05年看過(guò)中醫(yī),說(shuō)是生活方式不好,之后聽(tīng)醫(yī)囑,盡量“不吃生冷的食物”、“不洗冷水澡”等,痛經(jīng)得以緩解,但還是伴有小腹冷痛,只不過(guò)沒(méi)有那么劇烈。07年9月剖腹生了女兒,一直哺乳到11個(gè)月(08年8月17日)來(lái)月經(jīng),周歲之后斷奶。
西醫(yī)病名:宮頸糜爛
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:否
是否大量用過(guò)消炎藥:生孩子的時(shí)候應(yīng)該用過(guò)的。
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):剖腹產(chǎn)
脈(右:脈搏68次/分)
面(偏黃)
眼(有黑眼圈,有血絲)
舌(舌根部白苔偏厚、微黃,舌尖紅、周?chē)?/strong>有明顯的暗斑)
齒(整齊)
鼻(無(wú)鼻涕,晚上睡覺(jué)偶爾感覺(jué)有一邊稍有鼻塞)
咽(早上起床時(shí)常有痰,最近幾天,總感覺(jué)喉部有痰液粘著、癢,說(shuō)話多了就有點(diǎn)嘶啞,需咳出痰液才舒服)
腹(偶爾脹痛,上廁所之后緩解。月經(jīng)來(lái)的當(dāng)日,脹、冷痛)
頭(偶爾有點(diǎn)暈)
飲(少,只喝白開(kāi)水)
食(一般,胃口比較好)
睡眠(平時(shí)睡眠還可以)
大便(一般一天兩次,細(xì)、不容易排清爽)
小便(黃,只要喝水必有小便,而且不容易排干凈、費(fèi)勁,因此經(jīng)?诟梢膊辉敢夂人)
身體經(jīng)常有如下癥狀
(天熱正常出汗,偶爾干咳,氣短,感覺(jué)喉部有痰,乏力倦怠,少氣、喜歡聊天,每天都想早睡,偶爾一天到夜里11點(diǎn)還不睡覺(jué)的話就頭痛難忍。)
七情何者為重
(思:想這想那,考慮較多——不過(guò)并非很明顯)