周醫(yī)生平衡養(yǎng)生室:為母親問診,腰腿疼-腰椎滑脫,腰椎管狹窄

1、基本情況性別：   女
年齡：   65
出生：1943 年 2月  23日(陰歷)        
職業(yè)：  退休
婚否：已婚
身高：    1.58米  
體重：       130斤
膚色：    偏黑
體形：    中等偏胖
腰圍：  二尺五
籍貫：山東
現(xiàn)住址（具體到市，縣)：北京市（春秋冬)，遼寧丹東市（夏天)
當?shù)刈罱�一段時間溫度、天氣情況：
北京秋高氣爽，丹東夏初雨較多，夏天比較舒適，不太熱

有無不良嗜好(抽煙,喝酒，手yin，熬夜等等)：偶爾會熬夜（每周二天)
現(xiàn)在主要癥狀（做為治病的主要參考，請詳細填寫)：
腰部酸痛，站立時間超過15分鐘，就感覺到酸痛，連帶左腿疼，發(fā)麻，若腰稍微彎一點，疼痛減輕。不能時間長走路。早上起來稍微活動一下，疼痛感能減輕一點，如果坐著休息一會兒，站起來就感覺疼痛，活動一下能稍微好一點。經常需要坐著和躺著，很痛苦。
主癥特點（那些條件可使癥情加重或減輕？相關伴隨癥狀)：
連帶腿疼，從腰部一直到腳跟部位，尤其是小腿肚子部位，經常感覺到涼颼颼的疼。

2、請選擇下列身體部位所具癥狀—— （把癥狀復制到后面冒號后，有不同癥狀者請另注明，沒有者請?zhí)顭o/正常)
面色（與平常是否不同？紅，黃，白，黑，青，有無光澤？)：偏黑，光澤一般
眼象：（紅，腫，痛，白睛顏色：色青，色黃，有無血絲？有無瘀斑？有無黑點？有無干澀，昏花，流淚，脹感？眼下顏色，----左，右)：眼睛不紅不腫不疼，有時發(fā)癢。
白睛顏色：色青，右眼白外側少量血絲。眼有干澀，昏花（有輕微白內障)
舌象、舌質顏色：（紅，淡紅，淡白，深紅，紫紅，青，紫，是否有瘀斑瘀點？何處？舌尖紅，舌邊紅？)：淡紅，無瘀斑瘀點
舌體：（瘦，胖，舌邊有無齒痕，舌體是否干燥？濕潤，適中)：適中，不干燥
舌苔：（厚，薄，黃，白，黑，膩，腐，或有無苔？或有無裂痕？或是否光潔如鏡？有無剝脫？)：光潔，無裂痕
脈象（直接按病歷本寫上即可，非專業(yè)人士也可以按下面稍作選擇。)：不清楚
頭（痛，暈，脹，麻，木，昏，沉重，在頭頂，兩太陽穴，后枕部，前額部，全頭)：正常
頸（僵，痛，酸，重，脹，部位？何時加重？睡醒？活動干活？)：正常
目（干澀，昏花，眩暈，流淚，左，右)：眼有干澀，昏花（有輕微白內障)
耳（鳴，聾，癢，痛，左，右)：雙耳有輕微耳鳴，輕微聽力不好。
鼻（不通，流涕，左孔，右孔，全孔，鼻涕稀稠，顏色，有無鼻息肉，鼻中隔偏曲，鼻炎，（副)鼻竇炎)：正常
口（口干、渴否？口苦？口膩？口甜？無味？有無泛酸？有無異味？潰瘍？腫痛？睡時是否流口水？)：偶爾有潰瘍。
口唇（紅潤，淡紅，深紅，淡白，蒼白，青黑，干裂，口瘡)：  深紅偏紫。      
嘔吐（有，無，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，嘔吐為未消化食物？，酸水，干嘔而不吐)：無
咽（干，痛，癢，吞咽困難，感覺有異物)：無
胸（滿，悶，脹，痛，熱，涼)：偶爾有疼
乳（脹，痛，增生，腫塊，左，右)：右側有增生
脅（脹，痛，熱，涼，左，右)：無
心（煩，悸，慌，緊，痛，涼，熱，跳快)：偶爾有心悸、很少的心慌（累了時候)
心下（滿，堵，脹，燒，痛)：無
胃（脹，痛，滿，酸，涼，熱，疼痛性質，何時加重？飯前，飯后？)：無
腹（腫，脹，痛，滿，硬，涼，熱，喜按，拒按，喜冷，喜熱，有無膨隆，腹部有無靜脈曲張，有無腸鳴音)：正常
肩（痛，凝，酸，麻，脹，涼，熱，部位？左，右)：左肩抬高時稍有疼感
臂（痛，涼，熱，酸，麻，部位？左，右)：無
手（涼，熱，干燥，出汗，麻，抖，部位？左，右)：皮膚干燥，手溫度正常，右手無名指指根有酸疼感，伸縮不自如。
背（痛，酸，重，麻，脹，涼，熱，部位？左，右)：有時后背有針刺疼感
腰（酸，重，痛，麻，涼，熱，脹，部位？左，右，上，下，中間？)：后背腰疼，酸的嚴重，中間偏左
外陰（腫，脹，痛，熱，涼，如燒，墜脹，攣縮)：正常
腿（痛，酸，重，麻，木，腫，脹，涼，熱，僵，軟，部位？左，右)：左腿酸疼，麻，左下肢涼
膝（痛，腫，脹，酸，麻，涼，熱，軟，骨痛，左，右)：雙膝活動多了，有點軟
足（痛，麻，脹，涼，熱，，左，右)：無
足跟（痛，涼，熱，麻，脹，左，右)：無
足趾（麻，痛，脹，涼，熱，部位？左，右)：無
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況——
飲（多，少，喜涼，喜熱，喜溫，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜)：喝水喜涼，喜辣
食（多，少，喜涼，喜熱，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜，喜米，喜面，喜粥，喜油膩，厭油膩)：
正常，喜辣，想吃甜（但是輕微血糖高控制少吃)，喜粥。
睡眠（多，少，平時是否易困倦？是否失眠？多夢？失眠為不易入睡？或睡后易醒？時時驚醒？醒后入睡是否容易或困難？)：
每天6-7小時左右，易困倦，每周有一到兩次失眠。失眠為中間醒后不易入睡。
大便（次數(shù)，干，濕，粘，膩，便秘，失禁，顏色，溏瀉，是否成形？解時肛門有無灼熱？有無不消化食物？有無蟲卵？有無膿血？是否感覺總欲大便，但便出不爽？)：
大便每天早上一次，成型，深褐色。
小便（次數(shù)，量多，少，不暢，不禁，顏色，頻數(shù)，有無血尿？有無渾濁？有無灼熱感？小便時有無疼痛？通暢否？氣味有無異常？)：
正常，顏色淡黃
皮膚情況（有無斑疹，斑疹顏色？皮膚顏色？有無腫脹，腫塊？質地，瘡癤，局部顏色，癢否？痛否？膚溫？)
顏色偏黃偏黑，臉上有老年斑，脖子上有幾個小肉點，
★    女性還加以下幾條：
月經（周期？多，少，提前，延期，深紅，黯暗，鮮紅，淡紅，濃稠，清稀，有無血塊，閉經)：閉經
4、請回答身體是否有如下這些癥狀——
（發(fā)熱，出汗，怕冷，怕風，怕熱，哮，喘，咳，氣短，有痰，打嗝，嘔逆，惡心，腹瀉，便血，尿血，吐血，鼻血，牙齦出血，心煩，易恐，肢體震顫，肢體僵硬，乏力倦怠，頭重腳輕，少氣懶言，嗜臥，不喜臥，半身不遂，時冷時熱，長期低燒，淋巴節(jié)腫大，胸骨刺痛，站立覺累，靜脈曲張，骨發(fā)空，骨發(fā)熱，夢遺，早泄，陽痿，不孕)：
睡覺時有時出汗，夏天怕熱，早上有少量痰，心煩，乏力倦怠，少氣懶言，嗜臥，站立覺累，
5、七情何者為重——
（喜悅，憤怒，憂郁，思慮，悲傷，恐懼，驚悸)      
思慮重，脾氣大，
6、所做的檢查（盡可能詳細)：
血常規(guī)，大小便，肝腎功能，x片檢查，b超，內窺鏡檢，ct，核磁等等：x片檢查，腰椎滑脫，腰椎管狹窄
以前如何治療，所用的時間：以前做過牽引和消炎
療效：基本沒什么療效。
前面中醫(yī)/西醫(yī)所做的診斷：
腰椎滑脫，腰椎管狹窄，第4，5節(jié)。
－－－－－－－－－－－你的問診單填得不錯，格式也很好，如果有舌像更好。杜仲10枸杞20仙靈脾10生地20烏梢蛇20懷牛膝15川芎10 沉香5木香10乳香10路路通10遠志10棗仁20吳萸根10防風10黃芪20知母15黨參30杭菊花10苡仁根20郁金15柴胡5天麻10石決明20獨活5，先買3副，每副熬2次兌在一起4次分服，每天3次
－－－－－－－－－－－謝謝，我回去拍一個舌像照片傳上來。藥開始服，有什么癥狀再請教先生。
－－－－－－－－－－－m.payment-defi.com/yishi/
－－－－－－－－－－－炒杜仲
－－－－－－－－－－－苡仁根 和 吳萸根 l兩味藥藥店沒有，前門的同仁堂我都去了也沒有，請問用苡仁和吳萸可以么？或者用其它藥代替？
－－－－－－－－－－－用川烏10苡仁30克吧
－－－－－－－－－－－母親服藥后睡眠狀態(tài)比較好，每天晚上能睡6個小時，白天精神還不錯。吃藥期間屁很多，腹部感覺漲。其它癥狀如前
感覺藥比較苦，不愿意繼續(xù)吃湯藥，先生看看能否合適的中成藥
舌的圖片如下