康康象數(shù)養(yǎng)生室問診單
問診單A：注意事項
1、問診者必須填寫問診單。請各位不要在他人的貼子內跟貼問診，請單獨開新貼填寫問診單問診，一人一事一貼。家人、朋友多人問診也請一人一事一貼
。
2、八卦象數(shù)療法的念法及使用說明、注意事項請看：
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=43442&extra=page%3D1 （請發(fā)貼問診者一定要仔細閱讀上貼，許多疑問的答案都在這里面，請不要重復提問，以
免浪費大家的時間)
3、請用病名或主要癥狀做發(fā)貼標題，不要用請教、賜教、救救之類的話做標題。
4、請按反饋格式和要求反饋。不反饋的話不用再說謝謝，好的之類的話，以節(jié)省時間。
問診單B：問診部分
患者真實姓名或姓名筆劃數(shù)（選填)： 姓 7 畫 名8 畫
（按新華字典筆劃數(shù)即可，姓名有幾個字即按順序分別寫幾個字的筆劃數(shù)，復姓請說明)
性別：男 年齡：23 居住地（省份)：廣東深圳（出
生地湖南) 職業(yè)：私企職員
身高： 166 cm 體重： 52 公斤 中醫(yī)或西醫(yī)病名：
感冒 疾病情況主訴：（四肢、部位請說明左右、前后、上下、內外)
10號早上跑步淋了雨，受了些風，第二天有流鼻水、怕冷癥狀，喝了兩次
姜湯，也用取噴法打了很多噴涕，也沒見好，第三天喉嚨開始很痛，清鼻水也很多，頭暈，而且上班的地方別人會開空調，自已有些怕冷，這么久沒好可能跟這個也有關系。昨天買了盒中西結合的感冒藥吃，但吃了有些心慌心跳加快所以就停吃了，今天早上起來頭有點痛，額頭有點發(fā)燙，喉嚨痛，鼻水還有不過沒前兩天流得多了，但鼻腔好像有些干。本來不敢來麻煩先生的，但是感冒了四五天也見沒好，既影響工作又影響學習，只好來求先生給個象數(shù)念念，謝謝！
其他需要補充說明情況：
報數(shù)：（選填)（患者就目前求治疾病排除雜念，靜下心來，報一個1—49之間的數(shù)字，以第一念閃現(xiàn)出來的數(shù)字為準)：
報數(shù)的時間（如報數(shù)必填)： 月 日 點 分
－－－－－－－－－－－請試念：720.650 有什么請及時反饋
