網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學考研
醫(yī)學論文
醫(yī)學會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術語標準中國方劑數(shù)據(jù)庫中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫OCT說明書不良反應中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:推拿調理臟腑與治療傷筋的關系(轉貼)
    

推拿按摩:推拿調理臟腑與治療傷筋的關系(轉貼)

推拿調理臟腑與治療傷筋的關系


本人從事推拿臨床以來,看到很多醫(yī)生在治療傷筋病時從不調理臟腑,從不辯證。這樣中醫(yī)的靈魂都丟了,推拿哪有理論可依,推拿哪能叫中醫(yī)推拿呢?所以我試著在常規(guī)治療傷筋的同時,兼顧調理臟腑,尤其調補脾胃,收到了很好的臨床效果,現(xiàn)分述如下:
  〔關鍵詞〕 推拿療法; 臟腑理論; 傷筋病
    1·臟腑理論在傷筋臟腑病機中的地位:傷筋雖然病在外,但與五臟皆有關系,而以肝腎較為密切。肝腎為先天之本,“肝主筋”,“腎主骨”,筋附著于骨,肝腎同源。然肝主筋與其藏血功能密切相關。如《素問·五臟生成篇》說:“故人臥血歸于肝……足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝”。肝血充盈,才能使肢體筋肉得到充分濡養(yǎng),維持正常的生理功能,若肝血不足,血不養(yǎng)筋,筋失榮養(yǎng)則成為傷筋疾患的內因。腎主骨生髓,與其藏精功能極為密切,《靈樞·五癃津液別論》云:“陰陽不和,則使液溢而下流于陰,髓液皆減而下,下過度則虛,虛故腰
背痛而脛竣”,腎精虧乏,髓液空虛,往往為許多慢性勞損之根本。
    脾胃乃后天之本,氣血生化之源,肝腎之精血皆源于脾胃,脾胃健旺,血液充盈,則肝有所藏,先天之精亦得到后天水谷精微的不斷充養(yǎng),肝腎充足,自然筋骨勁強。脾胃失常,肝腎失充,筋骨失養(yǎng)則易受損傷。脾主肌肉,本身對肢體運動也起著重要作用。所以臟腑在傷筋中占有重要地位。
    2·脾胃學說在傷筋氣血津液病機中的地位:人體的氣血相輔而行,循環(huán)全身,周流不息。跌仆閃挫使氣血由外及內皆受傷害,在外力作用下,血溢脈外,阻滯氣機,氣滯血瘀往往為急性傷筋的病理因素。氣血旺則外邪不可干,氣血衰則內正不能拒,筋肉的正常生理活動賴氣之溫煦,血之濡養(yǎng),氣血虛弱,筋肉失養(yǎng),則痿廢不用;失養(yǎng)則虛,虛則不耐疲勞,易為勞力所傷;虛則不能拒邪,易受風寒濕之侵襲,氣血衰弱常為慢性傷筋之根本內因。陽明(胃)為多氣多血之腑,脾胃共為氣血生化之源,脾主運化,營運氣血,脾主統(tǒng)血,可保證氣血正常運行,既可改善血液運行的遲緩,又可防止血溢脈外,還可促進離經(jīng)之血的吸收,防止血淤,改善瘀血。因此,不論對傷筋氣血虛弱“不榮”之虛證,還是氣滯血淤“不通”之實證,脾胃健運皆有重要意義。此外,津液對關節(jié)、筋膜、肌腱等也有濡養(yǎng)作用。津液虧虛失養(yǎng)為傷筋之內因。傷筋后也存在津液代謝失調,水濕停聚的病理變化,出現(xiàn)組織水腫,關節(jié)積液等癥。津血同源,脾胃對體內津液的生成、輸布、排泄也有著重要作用。脾胃在未病時能化生津液,濡潤筋肌,既病則運化水濕,消除水腫等癥。調節(jié)補脾胃對治療傷筋有重要作用。
    臟腑在傷筋臟腑病機和氣血病機中都有重要地位。因此,傷筋在推拿治療時,既需要通經(jīng)活絡,理氣活血,但也需調理臟腑,應主要調脾胃。脾胃健旺則氣血旺盛,津液同流,筋骨得養(yǎng),則不易受傷。受傷之后,調補脾胃也易恢復,使病后瘀血濕濁之邪易化,疼痛腫滿則消;氣血不足之虛證可補。對其虛實諸病機皆可緩解。
    調補脾胃的方法是:按揉或一指禪推中脘、脾俞、胃俞、足三里,每穴1~2 min,摩腹,捏脊5~7遍;調補肝腎的方法是:按揉或一指禪推神闕,氣海,關元,太溪,太沖,腎俞命門,橫擦腰骶,擦涌泉。根據(jù)病情選用。傷筋局部仍以推拿常規(guī)手法治療。以該法用于臨床,可縮短療程,提高療效。
    例案:李某,女,48歲,2005年7月6日就診。主訴:右肩部疼痛,上肢難舉半年。自述從春節(jié)開始感覺右肩部酸痛不舒,夜間或受涼時加重,活動有障礙,不能做后伸,外展等動作,CT檢查:肩部軟組織密度增高,無明顯異常。診斷為漏肩風。曾在某市醫(yī)院推拿治療1月余,無明顯減輕。檢查發(fā)現(xiàn)患者除右肩疼痛外,其后伸20°、外展45°、前屈功能好。應用肩部分筋、放松等手法治療,同時加摩腹,捏脊,按揉氣海、關元、中脘、足三里,腎俞,肺俞(肺主皮毛,主衛(wèi)外功能,調肺可加強衛(wèi)外功能,防復受風寒濕侵襲)等穴,并囑其多作抬舉動作。1次/天,10次為一療程。1個療程后,肩部疼痛基本消失,微感酸困,肩部活動基本恢復,上舉接近180°,又鞏固治療一療程而愈。
    按:漏肩風多由于年老體弱,(特別是女同志50歲左右處于絕經(jīng)期,脈絡空虛,陰虛內熱)氣血不足,肝腎虧虛,筋失所養(yǎng),兼勞作損傷,風寒濕邪侵襲等,導致血不榮筋或淤血內阻,脈絡不通而成病。該患者雖經(jīng)推拿治療,但只注重了局部脈絡之不通,而忽視了氣血之不足,肝腎之虧虛,故雖治而無功。本人在治療時,除予局部治療疏經(jīng)絡、行氣血,更注重于調理臟腑,使氣血化生有源,肝腎充足,筋骨得養(yǎng),而且又能通運血脈,邪去有路故收效顯著。綜上所述,調補臟腑特別是脾胃與傷筋的推拿治療有密切的關系,是推拿治療傷筋從內起效的根本所在,突出了中醫(yī)學治療疾病標本兼顧的一個重要原則,值得我們繼續(xù)探索。
-----------感謝摟主的講解,使我茅塞頓開,治病要內外兼修才行啊。
-----------的確如此,年紀大時,氣血不足養(yǎng)筋固骨,就容易發(fā)生扭傷摔傷。
-----------癥狀和我老婆差不多,我今晚就要在她身上施治!
不過除了捏脊外,其他的都要她自己做
謝謝版主!
-----------好帖子,講的太明白了
-----------很好,有同感
-----------越學越覺得知道的太少!
-----------學習了,講的太好了。感謝分享
-----------好帖子,講的太明白了
-----------學習了,謝謝分享
...
醫(yī)學全在線 版權所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖ICP備06007007號
百度大聯(lián)盟認證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗證