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轉貼專欄:中大博士生治感冒猝死 醫(yī)患調解會判醫(yī)院無責

今年4月,中大博士戚錦典去廣州新海醫(yī)院看感冒,之后在醫(yī)院過世。家屬認為,戚錦典的死亡與醫(yī)院在救治過程中存在過失有關,為此他們找到廣東和諧醫(yī)患糾紛人民調解委員會(以下簡稱“省醫(yī)調委”)這“第三方”機構介入處理。昨日,省醫(yī)調委首次向媒體公開案情評鑒全程。

看急診打吊針

博士次日離奇逝

今年4月11日,25歲的中山大學環(huán)境科學與工程學院直博生戚錦典因流涕、咳嗽發(fā)熱等不適,獨自一人前往廣州新海醫(yī)院看病,在急診接受了輸液等治療。4月12日早上7點,他再次前往醫(yī)院看急診。戚家人表示,從醫(yī)院上午10時10分發(fā)布“病情嚴重”,要安排轉院,然而到11時心臟驟停,這50分鐘內,新海醫(yī)院的轉院一直沒有下文,加上一系列無效搶救,戚錦典當天下午離開了人世。由于死因離奇,4月14日戚錦典家屬趕赴廣州。在死亡醫(yī)學證明書上,戚錦典患上“急性心肌炎”,而死亡原因是“心室顫動”,親屬對此黯然。

打官司耗不起

家屬選醫(yī)患調解

一個多月過去,死者親屬依舊認為,戚錦典的死亡與醫(yī)院在救治過程中存在過失有關,為此他們選擇找到省醫(yī)調委介入處理。昨日,省醫(yī)調委首次向媒體公開案情評鑒會全過程。

其實,如何維權一度讓戚錦典家人糾結!叭绻x擇司法訴訟,維權的時間就會很長了,醫(yī)院有錢有時間‘打仗’,但我們就不一樣了,我們家境并不富裕,一個農民之家,能培養(yǎng)出兩個大學生、一個博士已經都很不容易,父母養(yǎng)育我們付出了健康的代價。不論在經濟上,還是在時間上,我家都拖不起。所以我們選擇了第三方調解,希望我們能得到滿意的答復!

戚錦典的妹妹麗麗代表家屬一方認為,“哥哥的死與醫(yī)院有直接關系,醫(yī)院要負全責。另外,我們希望通過調解會,讓醫(yī)院給予人道主義賠償,為家屬的精神損失費、父母醫(yī)療費負責。”

經過前期材料組織,案件昨日進入最重要的步驟——醫(yī)患雙方面對面進行評鑒會。

調解現(xiàn)場

患方:醫(yī)院搶救不及時應負全責

昨日下午2時45分,在省醫(yī)調委辦公室內,大圓桌旁邊圍坐著各路人馬——人民調解員,法律專家,三名分別來自省屬、部屬、部隊醫(yī)院的醫(yī)學專家,書記員,患方,醫(yī)方。屋內氣氛十分緊張,每當提及兒子死亡前搶救,死者母親便抱著兒子遺像嚎啕大哭。

戚家小妹麗麗在陳述中羅列醫(yī)方“十大罪狀”,歸納為誤診誤治、轉院不及時、過早結束搶救等三方面,質疑醫(yī)院:“4月12日哥哥第二次看病,醫(yī)生只按一般發(fā)燒感冒處理,叫他輸液。但輸液后有不良反應,醫(yī)院沒重視。病歷上說出現(xiàn)‘休克?’,這個問號代表未查明病因就給輸液1000毫升,懷疑輸液給心臟帶來負擔。而8點鐘檢出血壓已經高于正常值,為何不及時做心電圖?”

“入院3小時后,哥哥心肌酶報告出爐,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)哥哥病情危重,建議轉院。但院方一直表示就轉院事宜‘向領導請示’了很長時間,最后沒有成功轉院,請問在生死關頭,程序重要,還是人命重要?”

“10點半,哥哥病情危重,留觀室致電給我,這時家屬才知道發(fā)生了嚴重的事,此前醫(yī)院一直沒有聯(lián)系家屬盡告知責任。隨后哥哥心臟驟停,卻缺乏心內科專家搶救。要知道心肌炎搶救黃金期在發(fā)病的4-5分鐘,急救良機白白浪費,隨后搶救只進行了30分鐘就放棄了……”

最后,麗麗指責醫(yī)方:“你們沒醫(yī)德,在現(xiàn)場還不斷說:‘死人是正常的’!有沒有考慮過患方的感受?真想知道,你們還有沒有良心?”

醫(yī)方:沒想到病情轉變得那么急

下午3時30分,緊接著的是醫(yī)方陳述,醫(yī)方派出醫(yī)務科負責人、心內科主任就死者家屬的三大質疑點一一作答。醫(yī)方表示,醫(yī)院已經進行了一系列積極搶救,患者的嘔吐癥狀一度消失,表明病情穩(wěn)定,直到10時20分神志還清晰,10時30分還可以在留觀室打電話。沒想到病情急轉直下。

不過,現(xiàn)場一位醫(yī)學專家揪住一些細節(jié)問題追問:“病歷上,死者一早血壓降到73/47mhg呀老兄,還不上心電圖!另外,患者急性心肌炎,是需要臥床靜靜休息的,你怎能讓他打電話!”另一名專家發(fā)現(xiàn),死者的病歷上,還有一項是醫(yī)務人員人為加上去的描述“心肺功率”的具體參數(shù),也被“揪”出來質問醫(yī)方!斑@樣的記錄應該放在最前面,不該放在后面,且沒有醫(yī)生簽字,很可疑!

醫(yī)方“一臉無辜”表示:“插入的描述是護士加上去的,我們確實不知情。而一開始沒有給患者上心電圖,是因為10點到11點期間,不管醫(yī)生判斷,還是自述,都是正常的,只是血壓偏低,不像休克的表現(xiàn)。據(jù)主治醫(yī)生說,患者血壓一開始時是好的,后來查過血壓,發(fā)現(xiàn)血壓波動比較大,這才引起醫(yī)生注意!

醫(yī)方特別說明了沒安排轉院,醫(yī)方表示:“因為校方表示要轉到中山大學的有關附屬醫(yī)院,因此我們叫停了對接醫(yī)院的救護車。”

專家:輸液和搶救行為非致死元兇

“不管搶救得怎么好,都無法扭轉死亡的出現(xiàn)!眮碜圆煌揍t(yī)院的三位專家現(xiàn)場聽取雙方陳詞后,又單獨約談醫(yī)患雙方,對醫(yī)患雙方發(fā)表各自鑒定意見!皯撜f,醫(yī)院方面在諸如病歷書寫、醫(yī)生經驗不足、沒及時向家屬通報病重、醫(yī)院管理漏洞多等細節(jié)處理上存在著種種的瑕疵,或者說是履行謹慎義務不夠。但這些瑕疵與逝者的死亡本身不構成因果關系!睂<覀兙磉_了一致的觀點。

專家表示,其實最能說明問題的是法醫(yī)鑒定結果,家屬指出輸液不良反應可能增加死者心臟負荷,但不良反應是過敏性反應,死因報告沒有出現(xiàn),證明醫(yī)院沒有用錯藥。死亡是因為患者心肌出現(xiàn)了細胞浸潤,心臟的傳導系統(tǒng)已全部壞死,搶救過來的幾率都微乎其微!倍趯<覀兊呐R床接診中,類似急性重癥心肌炎的死亡率非常之高。

“結合了法醫(yī)鑒定和醫(yī)院當時對癥進行的處理用藥記錄后,我們無法得出醫(yī)院在診療過程中有診療方面的錯誤。雖然我們感覺遺憾,但硬要給符合診療規(guī)范的醫(yī)院判定負多大責任,沒有依據(jù)。”三名醫(yī)療專家和一名法律專家均表達出了相似的觀點。

部門說法

省醫(yī)調委主任:

醫(yī)調委盼促進人道補償

新快報訊 就戚錦典的評鑒結果,省醫(yī)調委主任周繼華表示:“患方估計難以接受。但評鑒會舉行的目的是讓醫(yī)患雙方冷靜下來,表達各自的看法,同時搭建平臺,讓專家告訴患者一些關于疾病的知識,讓患者清楚認識到他們所涉及某種疾病的‘真相’,同時告知其有關法律知識,讓他們從科學的角度上,理性了解自身的醫(yī)患糾紛。”

周繼華表示,調解評鑒會不是完全為了判決醫(yī)學責任而召開,因此該結果不代表最終的調解結果。接下來,醫(yī)調委還會繼續(xù)與醫(yī)院溝通,使用一些技巧,推動人道主義補償。同時也努力讓患方了解事情,最后讓醫(yī)患雙方就事件的解決方法達到一致共識,盡量做到雙方基本滿意的結果。

醫(yī)調委預計,走到評鑒環(huán)節(jié)的案件一般來說處理時間不超過一個月,但如果事件拖得太長,將對調解效果不利,如果患方不接受調解結果,還可以重新走上法律訴訟途徑。


記者:李斯璐

來源:新快報
-----------印象中 他得的就是小柴胡湯癥  如果用了 不知道有沒有療效
-----------此乃少陰病,少陽病不至于死人!西醫(yī)治療少陰病極具風險,實際上西醫(yī)根本治不好,也無法鎮(zhèn)壓住此類感冒!

-----------少陰病,按仲景方治之可也?上,今人不信中醫(yī)。
-----------真的是應了這句,沒有比“走進醫(yī)生辦公室更危險的事情了”
-----------倒是可憐他父母了。好不容易培養(yǎng)出來個博士。
-----------嗚呼悲哉。
-----------一個生命就這樣給終結了,好高超的醫(yī)療水平呀。
-----------醫(yī)之惡,當今為最。烏呼,不死于病而死于醫(yī)。本不是什么大病的,就這樣走了,走得令人惋惜。。。。。
-----------去醫(yī)院看病的人要注意了。
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